Міжхребцеві диски підтримують неправильний шлях

доктор Кей Нієм’єр

Тема міжхребцевих дисків зустрічається майже так само часто, як погода в Гамбурзі в щоденних розмовах, і з пошуковим запитом ви потрапляєте на 792 000 звернень за 0,45 секунди в Google. У пресі ви можете знайти “Пекельний біль від зісковзнутих дисків. Девід Бекхем повинен допомогти Вікторії у грудному вигодовуванні »до« Діагноз: гостра, важка грижа міжхребцевого диска. Наступного ранку Розі (мається на увазі Розі Міттермайєр) потрапила під ніж ".

Міжхребцевий диск потрапив у нашу повсякденну свідомість, майже автоматично асоціюється з болем і викликає певну паніку.

Але чому наші міжхребцеві диски збиваються з дороги, або ми ведемо абсурдні дискусії щодо неправильної теми?

Біль у спині - хвороба номер один у Німеччині, але яке відношення це має до міжхребцевих дисків?
Міжхребцеві диски лежать між усіма тілами хребців, за винятком між головою і першим шийним хребцем, а також між першим і другим шийним хребцями. Міжхребцеві диски дозволяють хребту вільно рухатися і буферизують удари, тиск і розтягуючі навантаження. Здоровий міжхребцевий диск насправді не може бути зруйнований або лише через стрес, який не виникає у повсякденному житті. Підняти ящик пива, нахилитися, перекопати сад або носити дерев'яну балку - дитяча гра для здорового міжхребцевого диска.

Тоді чому міжхребцевий диск так часто збивається з шляху?Ви можете думати про міжхребцевий диск як про гелеву подушку. Гелеобразна маса (драглисте ядро) оточена твердим покривом сполучної тканини. Тиск зміщує желатинове ядро всередині оболонки, щоб навантаження могли ефективно буферизуватися і розподілятися. Міжхребцеві диски не забезпечуються кров’ю, але як жива тканина вони повинні забезпечуватися киснем та енергією, а відходи (продукти обміну речовин) - утилізувати. Якщо міжхребцевий диск знаходиться під тиском, він вичавлюється і звільняється від своїх відходів; якщо тиск знову знижується, міжхребцевий диск може всмоктувати свіжі поживні речовини та кисень (тканинну рідину). Чергування тиску і полегшення забезпечує здоровий міжхребцевий диск.

Міжхребцевий диск з полегшенням

Диск під навантаженням

Є дві ситуації, з якими міжхребцевий диск не може впоратися в довгостроковій перспективі:

постійний тиск/навантаження
постійне полегшення

В обох випадках немає необхідного транспорту поживних речовин та кисню.

Постійне сидіння, наприклад, у телевізійному кріслі, в машині, в поїзді, на роботі, перед смартфоном чи комп’ютером, є максимальними стресовими факторами для наших міжхребцевих дисків. Якщо спина болить, це полегшується/щадиться ще більше. Погано навчені постуральні м’язи (дефіцит сили, витривалості та координації) також призводять до неправильного навантаження міжхребцевих дисків, як і постійно підвищене напруження м’язів у разі стресу або страху. Пошкоджений таким чином міжхребцевий диск може збитися зі шляху і впасти назад під незначним стресом (грижа міжхребцевого диска).

Але якщо ви заблукали, диск неминуче призводить до болю?
Якщо ви досліджуєте хребет людей із здоровою спиною (без болю) за допомогою сучасних апаратів для МРТ, то більшість обстежень виявляє такі ж пошкодження міжхребцевих дисків, як у тих, хто має проблеми зі спиною (з болем).

У цього пацієнта декілька міжхребцевих дисків опинились не на тому шляху. Однак його скарги мали м’язові причини.

За допомогою картинок неможливо розрізнити людей зі здоровою спиною та тих, хто має проблеми зі спиною.

Експерти сидять перед знімками, як і ви перед наступним знімком

і питання, дзвонить телефон чи ні. Ви не можете відповісти на запитання, спираючись на малюнок!

Може пошкодити диск?
Ні, оскільки міжхребцеві диски не забезпечені болючими нервовими волокнами (больовими волокнами), міжхребцевий диск не може викликати біль.

Але тоді що насправді болить?
Якщо міжхребцевий диск збивається з дороги - іншими словами, виникає грижа міжхребцевого диска - це може спричинити біль через тиск на сусідні тканини. Розміри грижі міжхребцевого диска майже не важливі. Однак у несприятливому положенні навіть невеликі грижі міжхребцевих дисків або випинань (оболонка навколо ядра ціла) можуть викликати сильний біль. Тиск на нерв може спричинити біль, що випромінює ногу або руку. Зазвичай є інші ознаки подразнення нервів (оніміння, поколювання, м’язова слабкість).
Тому пацієнта потрібно допитати та детально оглянути, лише одна картинка, як і телефонна, не є корисною. Тільки тоді, коли все поєднується, диск можна звинуватити в болі.

А потім "чи потрібно йти під ніж?"
Якщо біль, викликаний міжхребцевими дисками, рідкісний, ніж повинен застосовуватися ще рідше. У більшості випадків грижа міжхребцевого диска регресує. Навіть при онімінні та незначному ослабленні м’язів операцію не обов’язково проводити.

Причини для операції є:

яскраво виражені ознаки паралічу,
Оніміння на внутрішній стороні обох стегон,
Втрата контролю над кишечником та/або сечовим міхуром
і наявна параплегія, що перебуває під загрозою.

У всіх інших випадках ви можете поки залишити ніж у кишені.

А що робити, якщо ви не оперуєте?
Найголовнішим є, напружувати хребет. Тільки так можна подбати про міжхребцеві диски та зберегти чи стати здоровим. М’язи потрібно тренувати. Справа не лише в силі, а й у витривалості м’язів та координації рухів.

А як щодо знеболюючих засобів та ін’єкцій?Протизапальні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен та диклофенак, як правило, корисні. Введення протизапальних препаратів (кортизону) у уражений хребетний стовп (PRT, PDI) є суперечливим з медичної точки зору, але іноді це може полегшити фізичні вправи.

То що насправді важливо, коли мова заходить про те, щоб міжхребцеві диски заблукали?

Здорові міжхребцеві диски не можна зламати
Міжхребцеві диски потребують руху, напруги та хороших постуральних м’язів, щоб залишатися здоровими
Рентгенологічні, КТ та МРТ-зображення рідко показують справжню проблему, але багато неважливих висновків
Міжхребцевий диск, який заблукав, зазвичай не викликає проблеми і рідко вимагає хірургічного втручання
Фізичні вправи та тренування є найважливішими методами лікування пошкодження диска

Ви вже знаєте наше місце на МРТ? Наведіть курсор на стрілку на малюнку нижче та коротко натисніть на неї, щоб переглянути місце.

Автор: Dr. Кей Нієм’єр

Лікар. Кей Нієм'єр є частиною команди Ем Міхеля з серпня 2016 року. Він фахівець з фізичної медицини та реабілітації з акцентом на больову терапію. Переглянути всі повідомлення від Dr. Кей Нієм’єр

2 думки про "міжхребцеві диски, що збиваються"

Великий внесок. Якщо у вас свіжа грижа міжхребцевого диска, ви можете дізнатись більше за допомогою таких статей.

Привіт Жасмін. Дякуємо за перевірку нашого блогу. Погляньте на наші вправи, адже рух - це найкраще, що ви можете зробити для здорової спини. Багато привітань від беккера.

Залиште коментар скасувати відповідь

Задній центр у Facebook

Останні повідомлення

Слідкуйте за нашим блогом

Підпишіться на бюлетень Back Center

Підпишіться на бюлетень заднього центру тут. Тут ви можете отримати новини про місцезнаходження, публікації та програми курсів.