М’язові судоми (судоми, судоми в ногах)
визначення
Як виражається симптом?
Наприклад, майже кожному спортсмену відомий м’язовий судом литки. Раптом литковий м’яз твердне і стає болючим. Наступати на уражену ногу навряд чи можливо або зовсім неможливо під час литкового спазму. Потім, як правило, деякий час у м’язі виникає відчуття тягнуть, подібне до болючих м’язів.
М'язові спазми можуть тривати від декількох секунд до хвилин або навіть довше, а також можуть повторюватися частіше. Сильні судоми лит, наприклад під час плавання, можуть призвести до ситуації, що загрожує життю.
Внутрішні органи, такі як жовчний міхур, кишечник або сечовий міхур, також мають м’язи, які можуть спричинити спазми в результаті хвороб. Такі м’язові спазми називаються коліками. Результат: сильний біль, схожий на судоми, часто супроводжується нудотою та блювотою. Коліки завжди є надзвичайною ситуацією і потребують медичного лікування.
Спазматичні м’язові посмикування кінцівок також трапляються під час епілептичного нападу. Вони описані окремо під симптомом "напад".
Супутні симптоми: м’язова слабкість, м’язова напруга, м’язовий біль, набряк ніг
Яке захворювання може стояти за цим?
М'язові спазми виникають найчастіше після надмірних навантажень (наприклад, під час занять спортом) або у випадку нестачі рідини та електролітів (найчастіше через дефіцит магнію, кальцію та калію).
Часті м’язові судоми також можуть свідчити про захворювання судин, нервів або метаболічні захворювання. Тоді поширені подальші скарги.
У літніх людей також часто спостерігаються судоми в м’язах, які раптово з’являються вночі.
Причини через перевантаження або нестачу рідини та мінералів:
- Недостатній стан тренувань та недостатня розминка
- Втрата електроліту через сильне потовиділення, блювоту/діарею, прийом сечогінних препаратів або проносних препаратів
- Підвищена потреба в електролітах, наприклад, під час вагітності
- Гіпотрофія та/або недостатнє споживання рідини (незбалансоване харчування, дієти, голодне голодування)
Хвороби судин, нервів або метаболічні захворювання, які можуть призвести до м’язових спазмів:
- Травми м’язів, наприклад, порвані м’язові волокна
- Порушення кровообігу ніг, наприклад, "нога курця", тромбоз глибоких вен, варикозне розширення вен
- Захворювання метаболізму, наприклад, цукровий діабет
- Нервові розлади, наприклад, полінейропатія
- алкоголізм
Самодопомога
Так само швидко, як виникають м’язові спазми, вони також можуть зникати.
У разі гострого литкового судома наступні прості заходи можуть допомогти усунути судоми:
- Активне розтягування: Візьміться за пальці витягнутої ноги і потягніть ногу вгору, після чого слід м’який струшуючий масаж ураженої м’язи
- Чергуючи душ з холодною і теплою водою
Загальні заходи щодо запобігання м’язових спазмів:
- Ретельна розминка і розтяжка під час вправ
- Переконайтеся, що ви маєте достатню кількість рідини, мінералів та мікроелементів під час занять спортом або енергійної фізичної роботи.
- Збалансоване харчування та достатнє щоденне споживання рідини
Коли до лікаря?
Якщо судоми в ногах трапляються частіше або вночі і стають тягарем, причину повинен з’ясувати лікар.
Який лікар відповідає?
- Сімейний лікар
- Інтерніст
- Ортопед
- Ендокринолог/діабетолог
- невролог
Уточнення у лікаря
Для того, щоб отримати точну картину поточних скарг та можливих причин, спочатку беруть історію хвороби (анамнез) та фізичний огляд за допомогою простих допоміжних засобів (перегляд, пальпація, прослуховування, постукування, функціональні тести тощо). На підставі історії хвороби та фізичного обстеження можуть пройти подальші спеціальні обстеження.
Збірник історії хвороби (анамнез)
- Питання щодо самих м’язових спазмів: з якого часу, як часто, як довго, на який саме м’яз чи м’язову групу впливає, впливає та сама група м’язів, чи є тригери (певні ситуації чи поведінка), які заходи допомагають зняти спазми тощо.
- Супутні симптоми
- Харчові та питні звички
- Раніше наявні та супутні захворювання, включаючи операції
- Значні хвороби/причини смерті в сім'ї
- Прийом ліків
- Алергія
- Умови життя, професійне та соціальне походження
- Звички: дієта, сон, розкішна їжа (кава, алкоголь, нікотин, наркотики, стрес тощо)
Медичний огляд
Лікар оцінює стан ураженого м’яза або м’язів та перевіряє відчуття (чутливість) та м’язові рефлекси. Також перевіряється функція суглобів.
Подальша діагностика/спеціальні обстеження
- Аналізи крові: електроліти (особливо магній) та рівень цукру в крові
- Аналіз сечі
- Процедури візуалізації: рентген, комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- Ультразвукове дослідження
- Рентгенографія судин (ангіографія)
- Видалення тканин (біопсія м’язів з подальшим мікроскопічним дослідженням)
Ви можете знайти більше інформації щодо уточнення (діагностики) у відповідних клінічних картинах.