Монтаж бранули - Сторінка для годування
Встановлення брандули передбачає введення катетера в периферичну вену для забезпечення венозного доступу.
Периферичний венозний катетер (CVP або Branula) складається з пластикової канюлі з металевою оправкою, яка буде виведена після потрапляння у вену, залишаючи на місці лише пластикову канюлю, канюлю, яку можна підтримувати навіть 2-3 дні.
Призначення
- забір крові для лабораторних досліджень, таких як біохімічні, гематологічні, серологічні та бактеріологічні.
- прийом препаратів у формі ін’єкцій та внутрішньовенної інфузії;
- забір крові для переливання;
- проведення переливання крові або похідних крові;
- кровотеча в кількості 30-500 мл при гострому набряку легенів, гіпертонії
Введення катетера периферичної вени передбачає вибір відповідного катетера, відповідного місця проколу та вени, накладення джгута, дезінфекцію обраного місця, пункцію вени та введення катетера.
Вибір типу галузи та місця введення здійснюватиметься відповідно до типу, тривалості та частоти лікування, яке призначив пацієнт, доступності венозного русла пацієнта, віку та фізичного стану пацієнта.
Якщо це можливо, слід вибрати недомінуючу руку або вену кисті. Переважними місцями венозної пункції є головна та базилічна вени руки та ділянки на спинній стороні кисті. Також можна підійти до вен на нозі, але ризик тромбофлебіту зростає.
Периферичний катетер дозволяє вводити рідину, кров і розчини, що походять з крові, і підтримує постійний венозний доступ.
Введення периферичного катетера протипоказано руці або кисті, які мають ураження, набряки, опіки, в руці або кисті, що відповідає операційній рані, у пацієнтів з мастектомізованою хворобою.
Зазвичай, якщо пошкоджена вена (гематома, синці та ін.), Нове місце проколу завжди буде обрано над пошкодженою ділянкою, ніколи не під пораненою ділянкою.
Периферичні венозні катетери (гранули) можуть бути різного розміру з кольоровим кодом залежно від товщини катетера. Розмір канюлі, яку слід встановити, буде відповідати калібру вени.
Найпоширеніший підхід - до верхніх кінцівок. Підхід до нижньої кінцівки застосовується переважно у дітей та рідше у дорослих через ризик тромбофлебіту. У новонародженого периферичний венозний підхід можна легко здійснити в епікраніальних венах.
Необхідні матеріали
- алкогольні ліси
- рукавички
- джгут
- катетер периферичної вени (Брунула)
- розчини для введення
- шприц із звичайним сольовим розчином
- настій
- стояти
- прозорий фіксатор катетера
- компреси
Підготовка пацієнта
- особа пацієнта підтверджена
- пояснює процедуру зменшення занепокоєння пацієнта (що може спричинити звуження судин і, очевидно, складніший підхід до вен) та забезпечити його співпрацю
- пояснити пацієнтові, що на місці пункції залишиться пластиковий катетер, до якого буде прикріплений інфузор, щоб вливати різні розчини, вказані лікарем, або шприц для введення антибіотиків або інших призначених речовин.
- йому також буде сказано не бити і не різко вдарити в місце, де вставлена висівка
- їй буде сказано повідомляти про будь-які зміни або біль, що сталися під час лікування
- пояснити техніку видалення Branula, як довго вона буде утримувати компресію в місці введення, а також той факт, що вона зможе користуватися цією рукою, а також до монтажу Branula.