Морфінові ефекти, сфери застосування, побічні ефекти - NetDoktor

Діюча речовина Морфін є одним з найважливіших засобів лікування сильних і сильних болів. Він є компонентом опію, висушеного молочного соку опійного маку і відомий майже 200 років. Морфін вважається золотим стандартом при лікуванні болю, але в рідкісних випадках він може призвести до залежності та скарг на шлунково-кишковий тракт. Знижувач болю класифікується як наркотичний. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про морфій.

Ось як діє морфій

Люди мають власну систему знеболення, яка включається, серед іншого, у стресових ситуаціях. Наприклад, цілком можливо, що постраждалі люди після серйозних аварій часто можуть допомогти іншим, навіть не помічаючи власної шкоди.

Цю систему знеболення також може активувати активний інгредієнт морфін: препарат зв’язується з певними стикувальними точками центральної нервової системи (опіоїдні рецептори), що перешкоджає передачі болю та зменшує відчуття болю. Крім того, спостерігається заспокоєння (седація), яке підтримує знеболюючий ефект морфіну.

Поглинання, розщеплення та виведення морфію

Після прийому через рот (перорально) діюча речовина лише частково всмоктується з кишечника в кров. Після розподілу в організмі він розщеплюється в печінці. Це створює продукти деградації, які все ще мають знеболюючий ефект. Потім вони в основному виводяться через нирки.

Коли застосовується морфій?

Діюча речовина належить до так званих опіоїдних знеболюючих засобів. Застосовується для лікування сильних та сильних болів, наприклад, у хворих на рак.

Так використовується морфін

Знижувач болю можна застосовувати у формі таблеток, крапель, супозиторіїв, пластирів та ін’єкцій. Для кожного пацієнта повинна бути визначена індивідуальна доза. Звичайна доза морфію становить від 60 до 120 міліграм на добу. Якщо діюча речовина вводиться безпосередньо в кров, дозу необхідно зменшити (зазвичай від 10 до 60 міліграм).

Знижувач болю має лише відносно невелику тривалість дії від двох до трьох годин. Ось чому таблетки морфіну часто дають із уповільненим вивільненням активних інгредієнтів (“відсталими”), за допомогою яких можна досягти тривалого полегшення болю завдяки постійному вивільненню активних інгредієнтів. Ці таблетки працюють приблизно три години, а потім діють майже добу.

Якщо бажаний негайний ефект, доступні, наприклад, краплі морфіну.

Прийом ліків з морфіном завжди слід припиняти «поступово». Це означає, що дозування поступово зменшується, щоб уникнути гострих симптомів відміни.

Які побічні ефекти має морфін?

Часто (тобто у одного-десяти відсотків лікуваних) морфін викликає такі побічні ефекти, як головний біль, ейфорія, втома, розлади мислення, нудота, запор та пітливість.

Дуже рідко (менше одного відсотка лікуваних) спостерігається падіння артеріального тиску, утруднене дихання та алергічні реакції.

Особливо при тривалому застосуванні та у пацієнтів старшого віку з дисфункцією нирок можуть виникнути серйозні побічні ефекти, такі як сильна стриманість (седація до коматозних станів), судоми, перезбудливість та раптово посилене сприйняття болю (гіпералгезія).

Що слід враховувати при прийомі морфію?

Знеболювальний засіб слід застосовувати з обережністю у наступних випадках:

Захворювання органів дихання
Звуження сечовивідних шляхів

У разі передозування морфіну необхідно вжити заходів швидко. Так звані антагоністи опіоїдів вводяться безпосередньо в кров, які блокують точки стикування морфію і таким чином запобігають небезпечній для життя дихальній недостатності.

Протипоказання

Не можна приймати ліки, що містять морфій, якщо у людини, яка лікується, є непрохідність кишечника.

Взаємодія

Якщо знеболюючий засіб приймається разом з іншими ліками, можливі взаємодії. Наступні агенти можуть посилити ефекти та побічні ефекти морфіну:

алкоголь
Засоби від депресії та психічних захворювань
Ліки проти нудоти (такі як димедрол)
Циметидин (ліки проти печії)

Знеболюючий ефект морфіну може послабити антибіотик рифампіцин.

Водіння та використання машин

Прийом морфію може погіршити здатність реагувати. Тому, особливо на початку лікування, не можна активно керувати транспортними засобами та керувати ними. Пацієнти повинні обговорити зі своїм лікарем, чи доцільно це робити протягом усього періоду лікування.

Вікові обмеження

Ліки, що містять морфін, можна застосовувати підліткам з 12 років. Дозування завжди повинен визначати досвідчений лікар.

вагітність та період годування груддю

Вагітним жінкам з сильним болем дозволяється отримувати морфін лише після ретельного зважування ризиків та користі, оскільки діюча речовина також надходить до майбутньої дитини через кров. Це може спричинити утруднення дихання у дитини після народження. Також спостерігались труднощі з регулюванням.

Однак слід уникати абстиненції під час вагітності. Якщо мати залежить від морфіну, діючу речовину слід вводити контрольовано. Потім необхідно стежити за станом новонародженого після народження.

Як отримати ліки з морфієм

Діюча речовина морфін підпадає під дію Закону про наркотики, тому вимагає рецепта. Лікування сильними знеболюючими препаратами, які, як морфін, можуть швидко призвести до залежності, необхідно ретельно контролювати і коригувати знову і знову.

Тому ви можете отримати знеболювальний засіб лише за рецептом лікаря в аптеці.