На кого впливає побічний ефект діабету при моніторингу глікемії в крові кветиапіну

Оригінальна назва:
Розвиток цукрового діабету, пов’язаного з кветіапіном

У попередньому дослідженні ми вже повідомляли про потенційні метаболічні ефекти нейролептиків другого покоління. Це так звані атипові нейролептики

Ненавмисна та шкідлива реакція, яка виникає при вживанні наркотиків за призначенням, що може бути пов’язано з прийомом препарату всередину.

Усі процеси в організмі людини в кінцевому підсумку засновані на хімічних реакціях, в результаті яких речовини накопичуються, розщеплюються або перетворюються. Сукупність цих реакцій називається метаболізмом. Наприклад, метаболізм гарантує, що організм достатньо забезпечений енергією і, таким чином, підтримує функції організму. Говорять про метаболічну хворобу або порушення обміну речовин, коли весь обмін речовин або його частини перестають функціонувати належним чином. Причиною є, як правило, відсутність ферментів або гормонів, важливих для метаболізму. Це стосується, наприклад, діабету 1 типу, де бракує гормону інсуліну. Як результат, весь цукровий обмін виходить з рівноваги. Інші приклади - подагра, при якій порушується метаболізм сечової кислоти, та гіпотиреоз, при якому бракує життєво важливих гормонів щитовидної залози. Порушення обміну речовин можуть бути вродженими або розвиватися в подальшому житті.

У цьому дослідженні розглядались пацієнти, які приймали кветиапін більше місяця (з квітня 2008 р. По листопад 2013 р.) І згодом діагностовано нещодавно розвинений діабет. Це або базувалося на значеннях крові, зокрема HbA1c

HbA1c є частиною червоного пігменту крові (гемоглобіну), до якого хімічно можуть прилипати молекули глюкози (цукру в крові). Кожна здорова людина має певну кількість «засахареного» червоного пігменту крові. Частка HbA1c зазвичай становить до 6 відсотків. Рівень HbA1c є показником того, наскільки добре контролюється рівень цукру в крові при цукровому діабеті.

червоний пігмент крові в еритроцитах (еритроцити); відповідальний за транспорт кисню

Всього було виявлено 1688 пацієнтів, які отримували кветіапін для лікування біполярного розладу. З них кожен третій пацієнт (595) мав HbA1c

Гормон інсулін виробляється в певних клітинах підшлункової залози, які називаються бета-клітинами. Підшлункова залоза виділяє більше інсуліну, коли ми вживаємо вуглеводи з їжею. Інсулін призводить до того, що глюкоза в крові (цукор в крові) всмоктується, утилізується або зберігається печінкою або м’язами. Крім того, інсулін сприяє виробленню білка, сприяє зростанню та регулює жировий обмін.

Це дослідження показало, що майже всі пацієнти, у яких внаслідок лікування кветиапіном розвинувся діабет, мали підвищений рівень ліпідів у крові та мали надлишкову вагу. Жоден із пацієнтів не страждав від діабету, як це рідко буває при надзвичайно високому рівні цукру (важка гіперглікемія

Гіпоглікемія; Якщо рівень цукру в крові занадто високий, рівень глюкози піднявся до понад 200 мг/дл (11,1 ммоль/л).

Nanasawa H, Sako A, Mitsutsuka T, et al. Розвиток цукрового діабету, пов’язаного з кветіапіном. Медицина (Балтимор). 2017; 96 (3): e5900. doi: 10.1097/MD.0000000000005900.