Набряк легенів (вода в легенях) симптоми, стадії та лікування

Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.

легенях

Набряк легенів - «вода в легенях» - може призвести до летального результату. Однак, якщо виявити його вчасно, як правило, з ним можна добре поводитися. Тому важливо якомога швидше набрати номер екстреної служби, якщо у вас є типові симптоми. Тут ви можете дізнатися, що може спричинити набряк легенів, які симптоми викликає та як впливає на тривалість життя.

Зміст

Набряк легенів - це ненормальне скупчення рідини в легенях. Також говорять про «воду в легенях». Набряк може розвиватися швидко і раптово, а може поступово. Типовими симптомами раптового набряку легенів є:

  • Задишка і задишка
  • Кашель з білуватою пінистою мокротою
  • бліда шкіра, сині губи
  • Звуки дихання (брязкаюче дихання)
  • Тривога

Якщо набряк легенів розвивається повільно, спочатку симптоми не такі сильні. Постраждалі більшу частину часу можуть нормально дихати і спочатку важко дихати лише лежачи.

Як виникають симптоми?

«Вода в легенях» - оманлива фраза: ніби хтось задихнувся під час пиття і випадково вдихнув ковток води. Насправді рідина, яка збирається в легенях під час набряку легенів, не надходить в організм ззовні: це рідина крові, яка виходить із легеневих судин і збирається в легеневій тканині - з небезпечними наслідками.

Оскільки чим більше місця вимагає набряк, тим менше місця для вдихуваного повітря. Це означає: Дихання вже не може повністю виконувати своє призначення. Кров отримує занадто мало кисню і більше не може виділяти достатню кількість вуглекислого газу в повітря. Потерпілі, як правило, дихають більш поверхнево і швидше, щоб компенсувати нестачу кисню. Крім того, набряк легенів може проявлятися іншими симптомами, такими як кашель і занепокоєння.

Будова та функції легенів та альвеол:

Набряк легенів: причини

Різні захворювання та вплив можуть призвести до потрапляння води в легені. Найбільш поширеною причиною набряку легенів є серцева недостатність (серцева недостатність), спричинена захворюваннями серця, такими як

Якщо серце занадто слабке, щоб перекачати всю кров в організм, кров повертається назад з лівого шлуночка - до легенів. Це збільшує тиск усередині кровоносних судин у легенях. Таким чином, рідина пресується із судин у легеневу тканину та альвеоли.

Набряк легенів може також виникати внаслідок захворювань, що не походять від серця - наприклад:

  • Захворювання нирок
  • Висотна хвороба (висотний набряк легенів)
  • важкі алергічні реакції (анафілактичний шок)
  • Токсини, такі як оксиди азоту або газоподібний хлор, пошкоджують найдрібніші кровоносні судини в легенях і роблять їх більш проникними

Як саме вода потрапляє в легені?

Набряк легенів утворюється, коли тиск у легенях не в рівновазі. Точніше: коли тиск усередині судин підвищується або зустрічний тиск, який утримує кров у судинах, падає.

Тиск, який спрямований зсередини кровоносних судин назовні, називається гідростатичним тиском. Насправді він настільки високий, що може натискати рідкі компоненти крові через стінки судин у легеневу тканину - якби не протилежний тиск, який утримує кров у судинах.

Останній відомий як онкотичний тиск. Він генерується білками крові, а у здорових людей гарантує, що з кровоносних судин у легеневу тканину виходить лише невелика кількість рідини.

Однак, якщо гідростатичний тиск зростає або онкотичний знижується, рідина може безперешкодно виходити з судин. Потім він спочатку накопичується між кровоносними судинами та альвеолами і тим самим перешкоджає газообміну між кров’ю та диханням. Якщо хвороба прогресує, рідина також потрапляє в альвеоли, а це означає, що легені можуть поглинати значно менше повітря, ніж потрібно.

Набряк легенів смертельний?

Сильний набряк легенів може призвести до летального результату, якщо вчасно його не лікувати. Ось чому вам слід негайно набрати номер екстреної допомоги, якщо у вас є згадані симптоми.

Перша негайна дія: Верхня частина тіла високо, ноги низько. Це зменшує тиск у легеневих судинах і менше судини втискається із судин у легеневу тканину.

У лікарні зацікавленій людині спочатку дають кисень через носогастральний зонд. Якщо він чи вона задихаються, йому або їй роблять апарат штучної вентиляції легенів. Заспокійливий засіб (діазепам або морфін) може допомогти проти тривоги. Але це лише варіант, якщо у відповідної людини не занадто низький кров'яний тиск і він не дихає занадто поверхнево.

Подальші етапи лікування базуються на причині набряку легенів: Людям із серцевою недостатністю (ліва серцева недостатність) вводять фуросемід та нітрогліцерин через ін’єкцію у вену. Фуросемід змушує організм вимивати більше рідини. Нітрогліцерин має судинорозширювальну дію і тим самим забезпечує зниження тиску в легеневих судинах.

Якщо токсини спричинили набряк легенів, хворій людині вводять глюкокортикоїди - або шляхом інгаляції, або - у більш важких випадках - у вигляді ін’єкції у вену.

Тривала терапія також залежить від причини. Хронічні захворювання, такі як серцева або ниркова недостатність, вимагають постійного лікування. У людей із захворюваннями нирок може знадобитися очищення крові машинами, наприклад, діалізом ("промивання крові").

Набряк легенів: етапи та тривалість життя

Набряк легенів можна розділити на чотири стадії залежно від ступеня тяжкості:

I етап: Рідина впадає в легеневу тканину, точніше в проміжки між клітинами легеневої тканини.

II етап: Рідина потрапляє в альвеоли і - на запущених стадіях - також в бронхи.

III етап: При великій кількості рідини рідина добре накопичується в бронхах і утворюється білувата пінка. Люди з набряком легенів кашляють цю піну.

IV етап: Недостатнє надходження кисню до організму призводить до зупинки дихання та кровообігу.

Як впливає набряк легенів на тривалість життя, загалом не можна вказати. Це здебільшого залежить від причини - і від того, як швидко лікується набряк. У більшості випадків набряк легенів виникає в результаті серцевої недостатності. У цьому випадку тривалість життя, в свою чергу, залежить від різних факторів - таких, як інший стан здоров'я та вік постраждалої людини.

набрякати

Інформація в Інтернеті від Deximed: www.deximed.de (дата отримання: 13.11.2020)

Інформація в Інтернеті від центру м. Мюнхена: www.lungeninformationsdienst.de (отримано: 13 листопада 2020 р.)

Набряк легенів. Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (станом на березень 2020)

Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн 2020

Hahn, J.-M.: Контрольний список з питань внутрішньої медицини. Тієма, Штутгарт 2018

Набряк легенів. Інформація в Інтернеті з австрійського порталу громадського здоров’я: www.gesundheit.gv.at (станом на 21 грудня 2017 р.)

Діагностичний ключ МКБ-10:

Ви можете знайти відповідний код МКБ-10 для "Набряку легенів (вода в легенях)" тут:

Остання перевірка вмісту: 13.11.2020
Остання зміна: 13.11.2020

Ми відповідаємо критеріям прозорості afgis. Логотип afgis означає високоякісну інформацію про здоров'я.

Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я. Перевірте це тут.