Надію на ревматизм пацієнти визнали раніше і лікували краще - знання - Tagesspiegel Mobil
Ревматизм - одне із захворювань, про яке особливо часто мовчать працівники, щоб не бути маргіналізованими. Сьогодні захворювання зазвичай можна добре вилікувати за допомогою ліків - і при активному способі життя.
Для професійно успішного менеджера з персоналу її хвороба не є проблемою, принаймні не на роботі. Протягом 20 років вона страждає на запальний ревматизм суглобів. У компанії вона воліє не розповідати про це. Вона бере відпустку, коли необхідна операція на одному з суглобів, вона звітує перед лікарем, який доглядає за нею в університетській клініці.
Маттіас Шнайдер, ревматолог з університетської клініки Дюссельдорфа, знову і знову чує подібні історії. "Щоб не бути неминуче представленими в картині інвалідності, більшість пацієнтів з ревматоїдним артритом приховують свою хворобу на роботі", - повідомив президент Німецького товариства ревматологів під час прес-конференції. Приводом став з'їзд його спеціалізованого товариства, який відбудеться з 17 по 20 вересня в Дюссельдорфі і на якому тема зображення хвороби з її численними обличчями.
Жодних страждань, які стосуються лише старих людей
"У свідомості людей ревматизм досі залишається хворобою, яка вражає людей похилого віку", - підтвердила Еріка Громніка-Іле, президент Німецької ліги ревматизму, найбільшої організації пацієнтів у Німеччині, що налічує 280 000 членів. Ревматизм ототожнюють із скаргами на біль і скутість суглобів, інвалідність, прогулянки та інвалідні візки. З обмеженнями, які не відповідають іміджу динамічного члена суспільства виступу. "Той, хто повинен ховатися без зупинок, не може жити вільно", - сказав Шнайдер. "Ховатися і ховатися також означає, що у хворого на ревматизм ми не бачимо людини, яка сидить поруч з нами на конференції або займається з нами спортом".
Цілком імовірно. Тому що лише в Німеччині близько 20 мільйонів людей страждають на “ревматизм” у широкому розумінні цього слова. Сюди входять хронічні захворювання опорно-рухового апарату, що призводять до болю. У деяких випадках, як остеоартроз, вони є наслідком ознак зносу, але в деяких випадках і аутоімунними процесами, в яких захисні сили організму обертаються проти структур організму. Тоді суглобам загрожує руйнування. Також можуть бути уражені внутрішні органи.
Допомога від антитіл, які втручаються в імунну систему
Приблизно 1,5 мільйона людей, два відсотки дорослих, страждають на запалення, набряки та біль у кістках, суглобах, м'язах та судинах, які класифікуються як запально-ревматичні. У більшості випадків це аутоімунне захворювання ревматоїдний артрит. Однак більшість пацієнтів не помічають свого хронічного нездужання на великих відстанях - ще й тому, що сьогодні вони можуть добре лікуватися.
Окрім основних препаратів від запалення, болю та руйнування кісток, протягом кількох років застосовуються антитіла, які втручаються безпосередньо в імунну систему. Особливо блокатори TNF-альфа, які вимикають речовину, що передає запалення, що називається TNF-alpha. Дані медичного та пенсійного страхування показують, що непрацездатність та достроковий вихід на пенсію значно зменшились за останні два десятиліття. "У 80 відсотків нових пацієнтів з ревматоїдним артритом сучасні препарати припиняють симптоми", - пояснює Шнайдер. Особливо молоді пацієнти можуть розраховувати на терапію, яка допоможе їм досягти в основному нормальної рухливості у повсякденному житті.
Ті, хто безболісний, менше страждають від тривоги та депресії
Дослідження з Нідерландів, опубліковане в грудні 2013 р., Вражаюче показує, що для душі також корисно, коли запалення і біль зникають, а руйнування суглобів може бути зупинено: психолог Сесіль Оверман та її колеги з Утрехтського університету мають дані більше, ніж Було проведено оцінку 1000 пацієнтів з ревматоїдним артритом, які виявили, що за останні 20 років фізичні обмеження не тільки зменшились удвічі, але й депресія та тривога серед постраждалих різко зменшились. На початку 1990-х років 43 відсотки пацієнтів все ще страждали від депресії, сьогодні це лише 14 відсотків. "Жити з хворобою стало легше", - резюмують автори.
Сильний м’яз утримує хворий суглоб
Попередні діагнози, кращі ліки, які використовуються більш послідовно та розумно, є лише частиною пояснення. Також надзвичайно важливо, що ревматологи в наш час радять рухатися, замість того, щоб робити це спокійно. "Сильний м'яз утримує хворий суглоб", - говорить Громніка-Іле. На курсах із самолікування хронічної хвороби, які зараз створює Ліга ревматизму, волонтерам-тренерам, які захворіли, пропонується займатись.
Крістін Сейферт із "Zeisigwaldkliniken Bethanien" у Хемніці вважає важливим, щоб лікарі не лише заохочували своїх пацієнтів їздити на велосипеді, гуляти та плавати, але й підтримували їх в окремих випадках, коли вони хочуть відновити свій старий вид спорту, такий як теніс, верхова їзда чи лижі. Однак вона не радить займатися м'ячем, коли неодноразово ризикує раптовий жорстокий вплив на інших гравців.