Надмірна вага Проблема, яка часто не є проблемою
Чи справді кожна друга людина занадто товста? У багатьох випадках надмірна вага не викликає занепокоєння. Це може мати навіть переваги.
"Кожна друга доросла людина в Німеччині має надлишкову вагу", - повідомило в середу Федеральне статистичне управління у Вісбадені. Основою заяви стало мікроперепис, репрезентативне опитування одного відсотка німецького населення. Також було встановлено, що кількість людей із зайвою вагою зросла з 48 відсотків (1999) до 52 відсотків (2013). Як і очікувалось, оголошення отримало широкий резонанс у ЗМІ. Якби Німеччина була пароплавом, це, мабуть, був би товстий корабель, наповнений пишними тілами безпосередньо перед перекиданням. Але коли ви придивитесь уважніше, статистика Вісбадена не така похмура, як виглядає на перший погляд.
Низька, нормальна та надмірна вага визначаються за допомогою індексу маси тіла (ІМТ). Він обчислюється шляхом ділення ваги вашого тіла (у кілограмах) на ваш зріст (у квадратах метрів). ІМТ 18,5 вважається недостатньою вагою, нормальна вага коливається від 18,5 до 25, а надмірна вага - від 25 до 30. При ІМТ від 30 до 35 говориться про легке ожиріння (ожиріння I ступеня), при значенні від 35 до 40 значного ожиріння (II ступінь). У просторіччі будь-який ІМТ старше 25 років часто називають «надмірною вагою», незалежно від того, чи має ІМТ у людини 26 («справжня» надмірна вага) або більше 40 (ожиріння III ступеня). Навіть Федеральне статистичне управління не проводить диференціації і встановлює загальну межу в 25.
Вага німців майже не змінився
Насправді середній ІМТ німців практично постійний. У 1999 році було 25,2. І таким чином на межі між нормальною та надмірною вагою. У 2013 році він був лише незначно вищим - 25,9. Частка тих, хто має надмірну вагу (ІМТ від 25 до 30), також залишилася майже незмінною, у 1999 році вона становила 36,2 відсотка, у 2013 році - 36,7 відсотка. Тільки частка ожиріння серед населення помітно зросла з 11,5 до 15,7. Збільшення, яке все ще знаходиться в межах. Це може бути пов’язано з тим, що тривалість життя збільшується. Оскільки з роками більшість людей набирають кілька кілограмів і, можливо, потрапляють до наступної вищої категорії ІМТ.
Немає тривожної тенденції серед дітей, які вступають до школи. Для них надмірна вага та ожиріння стагнують або навіть зменшуються, як показала оцінка вступних іспитів до школи у 16 федеральних штатах.
Залишається питання, як слід інтерпретувати висновок «кожна друга людина має надлишкову вагу». Багато ЗМІ швидко змінили нейтральне твердження на нормативне: кожен другий німець "занадто товстий". Але цей висновок сумнівний, оскільки його основа, а саме поділ ІМТ, сумнівна. Протягом багатьох років це було предметом бурхливих дискусій, і численні наукові дослідження ставлять під сумнів його обгрунтованість. Тим не менше, впливові організації, такі як Всесвітня організація охорони здоров'я, дотримуються цього або навіть розглядають можливість його посилення, наприклад для Азії.
Жир на талії: саме в цьому полягає ризик
ІМТ в основному схематично розділений на п’ять кроків. З "25" у вас надмірна вага, з "30" у вас ожиріння. Але ця категоризація ігнорує великі відмінності у статурі, а також збільшення ІМТ протягом життя. Наприклад, м’язові та добре підготовлені спортсмени можуть швидко отримати надмірну вагу, тоді як худорлява людина, яка не рухається, має нормальну вагу. Набагато точнішим показником для оцінки ризику серцево-судинних захворювань є співвідношення талії та стегна. Він враховує нездоровий розподіл жиру в області черевної порожнини (форма яблука) та корисний для здоров'я стегон (форма груші).
Однак більш серйозними є два інші факти. З опитувань з мільйонами учасників тепер відомо, що ризик смерті найнижчий в районі близько ІМТ 25. Деякі дослідження навіть приходять до висновку, що люди з невеликою вагою мають найбільші шанси на виживання і, отже, найвищу тривалість життя.
Люди з невеликою вагою живуть найдовше
З їх колективним ІМТ 25, німці "обрали" найкраще значення для свого здоров'я - лише 26 може бути навіть кращим. Значне збільшення ризиків для здоров'я очевидно лише за ІМТ 30. Люди з масовим ожирінням також часто мають "великі" проблеми зі здоров'ям.
Парадокс ожиріння також науково доведений. Лікарі використовують це, щоб описати загадковий факт, що жирність збільшує ризик хронічних захворювань, таких як хвороби серця або діабет, наприклад. З іншого боку, люди, які страждають надмірною вагою або страждають ожирінням із хронічними захворюваннями, такими як звужені коронарні артерії або хвороби нирок, часто мають більше шансів на виживання, ніж худі люди. Як показали кілька досліджень на серцевих хворих, люди з надмірною вагою та навіть ожирінням (за винятком надмірно товстих) мають перевагу щодо виживання перед людьми із нормальною вагою.
З цих результатів медичні працівники дійшли висновку, що підвищення фізичної підготовленості може бути важливішим для виживання, ніж просто вдивлятися в кілограми. Зрештою, є набагато більше факторів, ніж просто ІМТ, які відіграють роль у фізичному самопочутті. Вік, стать, генетичний склад, соціальний статус та поведінка у стані здоров'я, в більшості випадків, важливіші за саму вагу.