Найпоширеніші типи головного болю - огляд техніків

Виштовхування, забивання або витягування, судомний або постійний: Експерти розрізняють понад 200 різних типів головного болю - вони є однією з проблем здоров’я номер один у всьому світі. У цій країні понад 54 мільйони людей, тобто понад 70 відсотків німецького населення, страждають від випадкових або хронічних головних болів.

В принципі, всі відомі типи головного болю можна віднести до однієї з двох широких категорій: До першої групи належать так звані первинний Головний біль, який не має видимої причини. Вторинні Головні болі виникають в результаті хвороби.

Первинний головний біль

Головні болі незручні і можуть серйозно вплинути на повсякденне життя. Однак 90 відсотків усіх основних форм головного болю нешкідливі. Біль виникає самостійно, тобто без ідентифікованої причини, отже, називається первинним головним болем. Найпоширенішими їх представниками є головний біль напруги, мігрень та кластерний головний біль.

Головний біль напруги - голова в лещатах

Головний біль напруги - найпоширеніший з усіх відомих видів головного болю. Біль, як правило, вражає обидві половини голови і іррадіює від потилиці до чола або плеча. Вони можуть тривати десь від півгодини до тижня. Часто вони сприймаються як тупий тиск - як носіння занадто щільної шапки. Постраждалі зазвичай описують біль як слабкий до максимально помірний. Фізичні навантаження зазвичай мають заспокійливий ефект. Як правило, симптоми виникають лише зрідка, але вони також можуть стати постійними. Головний біль напруги вважається хронічним, якщо він виникає щонайменше три місяці більше 14 днів на місяць.

тригер: Особливо стресові ситуації можуть призвести до головних болів напруги. Інші можливі тригери включають м’язову напругу, особливо в м’язах шиї, а також занадто багато нікотину або алкоголю.

Мігрень - удари молотком в голову

Мігрень є другою за частотою формою головного болю і може серйозно вплинути на повсякденне життя постраждалих. Типовими є бурхливий, односторонній, нападоподібний і пульсуючий біль, який також змінює бік голови в процесі нападу і може погіршуватися навіть при незначних фізичних навантаженнях. Тривалість їх коливається від кількох годин до кількох днів. Половина всіх хворих на мігрень скаржиться на один напад на місяць, а кожен десятий страждає від чотирьох і більше нападів. Шум і світло часто посилюють біль, а симптоми включають нудоту і блювоту.

Нападу мігрені можуть передувати порушення зору, такі як мерехтіння, смуги, дефекти ліній або поля зору, поколювання в руках і ногах і труднощі з пошуком слів. Ця так звана аура мігрені, яка знову стихає, коли починається головний біль, зустрічається приблизно у десяти-15 відсотків усіх хворих на мігрень. Деякі постраждалі також заздалегідь спостерігають особливі зміни в поведінці і можуть передбачити, що наближається напад. Типовими ознаками є сильні зміни настрою, наприклад, депресія та гіперактивність, або тяга до спеціальних продуктів.

Тригер: Схильність до захворювання лежить в наших генах, але лише певні обставини, які відрізняються від людини до людини, викликають його. На додаток до кліматичних впливів, наприклад, яскравого світла або зміни погоди, гормональних змін, таких як жіночий цикл або вживання гормональних препаратів, стресу, розумових або фізичних навантажень, а також змін у повсякденному та життєвому ритмі. Деякі продукти харчування та розкішні продукти, такі як червоне вино та шоколад, а також деякі ліки також можуть сприяти нападу мігрені.

Кластерний головний біль - нестерпний біль до восьми разів на день

Кластерні головні болі зустрічаються рідко. У Німеччині уражається лише кожна тисячна з них, чоловіки значно частіше, ніж жінки. Назва походить від накопиченого, епізодичного входження - англійська кластер = купа. Як правило, вночі болі страждають від болю до восьми разів на день протягом тижнів чи місяців, а потім зовсім не протягом місяців чи років. Бувають також хронічні випадки, коли фази безболісні або відсутні лише дуже короткі.

Окремі напади дуже жорстокі, пронизливі або колючі та тривають від 15 хвилин до трьох годин. Біль завжди виникає з одного боку в області очної ямки і області скроні. Типовими побічними ефектами головного болю є сльозотеча та почервоніння очей, почервоніння обличчя, нежить або закупорка носа та/або опущення століття. Деякі пацієнти безперервно ходять вперед-назад або гойдають верхню частину тіла вперед-назад під час нападу.

Тригер: Найбільш поширеними причинами нападів є споживання алкоголю, мерехтіння або яскраве світло та деякі харчові добавки.

Вторинний головний біль

Набагато рідше головних болів, ніж первинні, є головні болі, спричинені хворобою або надмірним вживанням або виведенням деяких речовин, таких як алкоголь або ліки, так звані вторинні головні болі. Вони складають лише близько восьми відсотків усіх розладів головного болю.

Наркотичний головний біль - замкнене коло

Навіть якщо це звучить суперечливо, знеболюючі засоби, що застосовуються для лікування гострих головних болів, можуть призвести до постійних головних болів. Для постраждалих може розвинутися замкнене коло: через страх від больових нападів вони часто приймають знеболюючі препарати до дня або збільшують дозування з власної ініціативи. Це надмірне використання може вплинути на метаболізм мозку і знизити межу, на якій подразник сприймається як біль. Стимули, раніше оцінені больовим центром як нормальні, тобто не болючі, тепер призводять до відчуття болю, а головний біль стає хронічним, тобто біль триває щонайменше 15 днів на місяць.

У Німеччині приблизно від 40 до 50 відсотків усіх пацієнтів із хронічними скаргами страждає від так званого лікарського головного болю.

Коли говорять про зловживання наркотиками? Якщо знеболюючі препарати приймати принаймні протягом десяти-15 днів на місяць протягом принаймні трьох місяців, існує ризик перерости в хронічні головні болі від надмірного використання знеболюючих засобів.

Головний біль при хворобі

Лише в рідкісних випадках головний біль є наслідком органічних пошкоджень, хвороб або травм.
Вам слід проконсультуватися з лікарем за таких ознак:

• Лихоманка і озноб
• Ригідність шиї та біль у шиї та спині
• Біль у м’язах та суглобах, яка постійно посилюється або взагалі не хоче проходити
• втома
• Проблеми з пам’яттю або концентрацією уваги, а також втома, нудота, запаморочення та утруднення ходьби
• Коли звичні головні болі раптово змінюються через роки

Корисно знати: більшість причин, що викликають випадкові вторинні головні болі, нешкідливі. Сюди входять нешкідливі інфекції, напруга, відсутність рідини, некорекція поганого зору, чутливість до погоди або стресу. Так званий головний біль від похмілля після нічної випивки - один з них. Практично у всіх випадках скарги можна швидко взяти під контроль за допомогою простих заходів:

• Переконайтеся, що ви висипаєтесь і розслабляєтесь - наприклад, спеціальними вправами на розслаблення.
• Випивайте два-три літри рідини на день, бажано воду або несолодкий чай.
• Харчуйтеся збалансовано.
• Переконайтеся, що ви достатньо вправляєтесь на свіжому повітрі, навіть легкі види витривалості позитивно впливають на багато форм головного болю.

Ведення щоденника головного болю може допомогти виявити причини, що викликають симптоми, а отже, також можливі причини. Ваші спостереження за типом, тривалістю, частотою та інтенсивністю головного болю, а також за вашим способом життя та харчовими звичками надають вашому лікарю цінну інформацію для його діагностики.

---