Наркотики способу життя - прагнення та реальність

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

життя

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • ДАЗ 51/2001
  • "Наркотики способу життя.

Звіти

Лише у 1998 році, у зв'язку із введенням Віагри, з’явився термін «наркотики способу життя». Незабаром віагра отримала світову репутацію, яка цілком порівнянна з репутацією кока-коли. Багато інших нових препаратів, які були представлені на фармацевтичному ринку в останні роки, не лише викликали величезний відгук не лише в колах спеціалістів, але перш за все в непрофесійних засобах масової інформації та у пресі таблоїдів. Це стосується, зокрема, препаратів, що застосовуються для лікування еректильної дисфункції, ожиріння та андрогенної алопеції, а також препаратів із звіробою, вітаміну Е, мелатоніну або DHEA. Препарати способу життя не тільки покращують захворювання, вони також покращують наше ставлення до життя.

Надмірна вага та ожиріння

У науковому дослідженні 1998 року було відзначено зростаючу поширеність ожиріння. На сьогоднішній день близько 50% населення Німеччини вважається початком ожиріння з ІМТ (індексом маси тіла) понад 30 кг/м2 і 20% як дуже ожирінням (ІМТ понад 35) із вторинними захворюваннями (діабет, артеріосклероз, високий кров'яний тиск, Слід очікувати психологічного дистрессу.

За останніми статистичними даними, середня вага німецьких громадян зростає на 5 кг приблизно кожні десять років. Втратити зайві кілограми знову важко і нудно, а потягнутись до допоміжних таблеток популярно. Шуберт-Жилавеч підкреслював, що великі втрати ваги через радикальне лікування з переважно неминучими рецидивами не важливі. Метою лікування терапії сучасним засобом проти ожиріння вже є підтримка ваги, досягнення «біохімічної придатності» знову. З іншого боку, зниження ваги на 5% - це чудово.

Зміни дієти та збільшення фізичних вправ - все ще дві основні вимоги. Якщо це вже не допомагає, слід застосовувати медикаментозну терапію. Через їх потенціал звикання та побічні ефекти, раніше популярні засоби для зниження апетиту типу норпсевдоефедрин були вилучені з ринку. Чистий інгібітор зворотного захоплення норадреналіну або серотоніну фентермін або дексфенфлурамін також спіткали цю долю через важкі серцеві побічні ефекти.

Агоністи сибутраміну, орлістату та лептину

Сибутрамін є першим затвердженим інгібітором зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI). Спочатку він був розроблений як антидепресант. Сибутрамін діє двома способами:

  • В результаті централізованого почуття ситості споживання калорій може бути зменшено.
  • У той же час, збільшення термогенезу збільшує швидкість базального метаболізму.

При застосуванні, як зазначено, побічні ефекти сибутраміну незначні: більшість постраждалих приймають незначне підвищення артеріального тиску, частоти серцевих скорочень або головний біль.

Оргістат тетрагідроліпостатину працює за зовсім іншим механізмом: як похідне природного інгібітора ліпази ліпостатин, він пригнічує розщеплення та всмоктування жиру в кишечнику. Згідно з 2-річним дослідженням, опублікованим у Lancet, зафіксовані втрати ваги є значними. Спостерігаються скарги на шлунково-кишковий тракт, жир і надмірний стілець, засвоєння жиророзчинних вітамінів може бути порушено, але це може бути компенсовано добавками.

Майбутні терапевтичні підходи будуть зосереджені на "факторі ситості" лептині, ендогенному пептиді, який стримує апетит. Відповідно, агоністи повинні імітувати дію лептину на центральні рецептори лептину, тоді як антагоністи "живлячого пептиду" NP-Y знаходяться в стадії розробки. Однак це дослідження не буде закінчено найближчим часом.

Щодо цієї теми, Шуберт-Зілавеч наголосив на завершення, що не слід пропускати той факт, що в багатьох випадках ці сучасні препарати проти ожиріння використовуються не як "препарати способу життя", а як абсолютно необхідні препарати.

Можна жити з лисою головою

Андрогенна алопеція, облисіння чоловічої статі, не є хворобою. Тим не менше, це також може мати сильний негативний вплив на наше ставлення до життя. Механізми, за допомогою яких вони розвиваються, зараз в основному зрозумілі: випадання волосся регулюється генетичною чутливістю волосяних фолікулів до дигідротестостерону. ДГТ виробляється в організмі з тестостерону за допомогою 5-альфа-редуктази. Утворення ДГТ можна зупинити інгібітором 5-альфа-редуктази фінастеридом. Випадання волосся відповідно сповільнюється, але лише на час прийому!

Висновок доповідача: Ви можете, але не повинні, допомогти собі порівняно дорогою терапією фінастеридом. Звичайно, побічні ефекти, яких часто побоюються та часто засуджуються, не мають наукової підтримки: Фінастерид не чинить негативного впливу на статеве життя, у групах порівняння також було виявлено випадкове зниження лібідо. Однак зменшення об’єму еякуляту порівняно з групою плацебо було більш вираженим.

Способи лікування ЕД

Насправді більше чоловіків страждає еректильною дисфункцією (ЕД), ніж показують опитування. Причини різні, і вони завжди були засобами для виправлення ситуації. Оскільки гемодинаміка ерекції в основному відома, тепер можна втручатися більш конкретно. NO та фосфодіестераза-5 (PDE5) регулюють утворення та розпад цГМФ, який відповідає за розслаблення кавернозних артерій. Інгібуючи PDE5, кровоносні судини залишаються розслабленими, а еректильна тканина може забезпечуватися достатньою кількістю крові для ерекції.

Силденафіл (Віагра) та інгібітори ФДЕ5 варденафіл та тадалафіл, які мають бути затверджені, відрізняються головним чином початком та тривалістю дії. Відповідна преса вже створила назву "таблетка вихідного дня" для тадалафілу з періодом напіввиведення 17,5 годин (для порівняння: Віагра 4 години).

Обмеження щодо використання майже однакові для всіх трьох інгібіторів PDE5: вони протипоказані при серцевій недостатності, високому кров’яному тиску та інших системних захворюваннях, але особливо при прийомі нітратів. Відносно велика кількість побічних ефектів Силденафілу (припливи, головний біль, біль у спині, шлунково-кишкові проблеми тощо), очевидно, приймаються користувачами.

Там, де силденафіл не можна або не можна, апоморфін стрибає у пролом - з новими почестями. Як агоніст рецептора дофаміну, він атакує централізовано. Таблетки (сублінгвальні 2 мг) набувають чинності через 16-21 хвилини.

Йохімбін, який завжди був досить суперечливим і його ефект ніколи не був до кінця з'ясований, можливо, буде все більше маргіналізованим новими препаратами, зазначив Шуберт-Зілавец.

Відповідність партії залишає бажати кращого

З медико-фармацевтичної точки зору препарати звіробою не обов’язково включати до складу препаратів, що вживають спосіб життя. Але його застосування для самолікування, де звіробій швидко використовується у разі перепадів настрою, передбачає таку оцінку. Існують навіть продукти, збагачені екстрактом звіробою.

Ефективність екстрактів звіробою при депресії легкого та середнього ступеня достатньо клінічно доведена, їх взаємодія з деякими препаратами відома зараз. Тільки з цієї причини вони належать до рук фахівця.

На думку доповідача, недостатня прозорість якості в межах Hypericum є принаймні настільки ж проблематичною. Заявлені параметри, такі як DEV, є простежуваними знімками, але не роблять жодних заяв про відповідність партії інгредієнтів, що визначають вартість. Оскільки, на думку Шуберта-Зілавеца, фітопрепарати повинні відповідати тим самим вимогам до постійного вмісту інгредієнтів, що і синтетичні наркотики.

Дослідження, проведені його робочою групою, показали, наскільки окремі партії одного і того ж препарату можуть відрізнятися за спектром діючих речовин - тестували на гіперфорин та гіперцицин. Лише дуже мало комерційних препаратів могло задовольнити вимогу щодо постійного складу екстракту. Під час обстеження в штучному кишковому середовищі до і після їжі досліджується z. Z. Кінетика вивільнення окремих активних інгредієнтів з різних препаратів Hypericum.

Про мелатонін та ДГЕА все ще відомо занадто мало наукових даних, і їх споживання жодним чином не може бути схвалено, тому доповідач відповів на запитання аудиторії.