Наслідки високого рівня холестерину у віці 25 років
| Догляд загалом і догляд як професія | |
| Професійний догляд | |
| Управління медсестрами -економіка -закон | |
| Теорія медсестер - наука - дослідження - якість | |
| Біомедична аналітика | |
| Гігієна зубів | |
| Трудотерапія | |
| Поради щодо харчування | |
| Акушерсько-гінекологічна допомога | |
| Інформатика в секторі охорони здоров’я | |
| Медико-технічна рентгенологія | |
| Хірургічна техніка | |
| Освіта пацієнта | |
| фізіотерапія |
Наслідки високого рівня холестерину у віці 25 років
Той, хто має високий рівень холестерину в молодому віці, має підвищений ризик розвитку артеріосклерозу в коронарних артеріях приблизно через 10 років. Але як саме розвивається атеросклероз і як повинна виглядати дієта при атеросклерозі?
Зв'язок з тим, що дієта впливає на рівень холестерину, досліджували в дослідженні CARDIA (розвиток ризику коронарних артерій у молодих дорослих), яке проводив американський дослідник доктор Марк Дж. Плетчер з Бірмінгема, Алабама. Це велике перспективне когортне дослідження, розпочате у 1985 році. Були досліджені показники крові 3258 учасників у віці від 18 до 30 років. У наступні 15-20 років ліпідний профіль (холестерин ЛПНЩ та ЛПВЩ, тригліцериди) неодноразово визначали. У віці 45 років для учасників дослідження було проведено комп’ютерне томографічне вимірювання кальцифікації коронарних артерій. Потім результати порівнювали із зібраними зображеннями ліпідів.
На початку дослідження 87% молодих дорослих учасників мали неоптимальні показники ліпідів у крові (ЛПНЩ> 100 мг/дл або ЛПВЩ 150 мг/дл). Було встановлено чіткий зв'язок із розвитком кальцифікації коронарних артерій, особливо щодо підвищених значень ЛПНЩ. З оптимальними значеннями ЛПНЩ (tunica interna (також звана tunica intima). Він складається з дуже плоских клітин (плоский епітелій) і утворює так званий ендотелій судин. Цей шар безпосередньо контактує з кров’ю. Загалом, цей шар дуже тонкий і дуже гладкий, Середній шар називається tunica media (коротше медіа). Це м’язовий шар артерії і складається з гладком’язових волокон, які перемежовуються дрібними сполучнотканинними волокнами. Він забезпечує звуження артерії Зовнішнім шаром є зовнішня оболонка (коротка: зовнішня). Вона складається із сполучної тканини та еластичних волокон, важливих для динаміки (звуження та розширення) артерії, через неї також проходять дрібні судини та тонкі нерви. які постачають саму артерію кров’ю У здоровій артерії всі три шари знаходяться в такті, і кров контактує лише з крайньою судиною чт, інтима.
Дієта при атеросклерозі
Окрім способу життя, слід також оптимізувати дієту. Здоровий спосіб життя характеризується некурінням, боротьбою зі стресом та підвищеними фізичними навантаженнями. Сприятливою формою харчування є «середземноморська дієта». Важливими моментами щодо харчування, згідно з харчовою пірамідою СГЕ, є:
Напої:
Рекомендація така ж, як і для здорових людей. Деякі дослідження показують, що помірне вживання алкоголю (1-2 склянки вина на день) знижує ризик ІХС. Однак, оскільки алкоголь сприяє ожирінню та створює додаткові ризики для здоров’я, споживання недоцільно.
Рекомендація: 1,5-2 літри низькокалорійної рідини (вода, чай тощо), алкоголь макс. 1 склянка вина або пива на день
Фрукти та овочі:
Вони містять багато харчових волокон, тому їх слід вживати щодня. Харчові волокна зв’язують надлишок холестерину і виводять його зі стільцем. Для того, щоб печінка могла виробляти жовчну кислоту, вона тепер повинна знову потрапляти до запасів холестерину. Рівень холестерину в крові падає. Крім того, харчові волокна важливі для регулярного травлення та тривалого насичення, що особливо може допомогти при зниженні ваги. Антиоксиданти (вітамін Е, бета-каротин і вітамін С) у фруктах та овочах захищають жир від окислення і, таким чином, можуть захистити від подальшого збільшення артеріосклерозу. Вони також містять багато інших важливих для здоров’я вітамінів.
Рекомендація: 2 порції на день (1 жменька = 120 г) фруктів, по можливості неочищені, 3 порції (принаймні 120 г) овочів на день, з яких принаймні 1 раз сирими
Крохмальні продукти:
З тих самих причин, що і з фруктами та овочами, слід вибирати цільнозерновий варіант або вживати його разом із шкіркою (наприклад, картоплю). Препарат повинен бути нежирним.
Рекомендація: не менше 3 порцій крохмалистих гарнірів на день, не менше 2 порцій як цільнозернових продуктів
Білковий компонент:
Перш за все, слід уникати тваринних жирів та тваринної їжі з високим вмістом жиру. Вони в основному містять насичені жирні кислоти, які несприятливо впливають на рівень жиру в крові (ЛПНЩ та тригліцериди ). З цієї причини молоко та молочні продукти також слід вибирати у нежирному варіанті. Хоча слід дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру, рибу з високим вмістом жиру, таку як лосось, тунець, скумбрія та оселедець, часто слід включати в раціон. Всі вони багаті омега-3 жирними кислотами, які, з одного боку, мають протизапальну та антикоагулянтну дію, а з іншого боку покращують рівень ліпідів у крові. Через високий вміст холестерину споживання яєць слід зменшити.
Рекомендація: максимум 5 разів на тиждень м’ясо з низьким вмістом жиру (80-120 г), для молока та молочних продуктів вибирайте можливий нежирний варіант, 3 порції щодня, 2-3 яйця на тиждень (включаючи оброблені), 1-2 порції на тиждень (100-120 г ) (жирна) риба
Жири та олії:
Якість та кількість впливають на рівень холестерину та тригліцеридів у крові. Тому його слід їсти з низьким вмістом жиру (макс. 25-30% від загального споживання енергії з жиру). Окрім покращення рівня ліпідів у крові, це також може призвести до втрати ваги. Це дуже бажано, оскільки надмірна вага є фактором ризику розвитку атеросклерозу. Слід уникати затверділих рослинних жирів, таких як кокосова олія, пальмова олія та інші гідрогенізовані жири, оскільки вони містять багато жирів, які також підвищують рівень ЛПНЩ та тригліцеридів. Для теплих страв слід використовувати оливкову олію, а для холодних - ріпакову. Вони містять багато ненасичених жирних кислот, які знижують рівень ЛПНЩ та тригліцеридів та підвищують рівень ЛПВЩ.
Рекомендація: максимум 2 чайні ложки жиру (вершкове масло або маргарин) у вигляді намазки на день, 2-3 чайні ложки оливкової олії або ріпакової олії на день для холодних страв (заправки для салатів тощо), максимум 2-3 чайні ложки (10 г) оливкової олії на день для Приготування теплих страв, 1 порція (20-30г) несолених горіхів на день
Bernet, C., Darioli, R., Matzke, A., Mühlemann, P., Schwestermann, N., Welter, A. (2009). Дієта, атеросклероз та ішемічна хвороба серця (ІХС).
Швейцарське товариство з харчування SGE