Непритомність під час їжі springerlink

Непритомність під час прийому всередину

непритомність

ЛОР том 60, сторінки 279-281 (2012) Посилання на цю статтю

Резюме

анамнез

Ми повідомляємо про 49-річного пацієнта, який страждав від дисфагії протягом 1,5 років щодо рідкої та твердої їжі. Крім того, непритомність траплялася протягом року після споживання твердої їжі. Скарги супроводжувалися відчуттям земної кулі та відрижками.

Клінічні висновки

Дзеркальний огляд оториноларинголога показав гіперплазію основного язика та почервоніння аріальної області. Езофагогастродуоденоскопія (ÖGD) підтвердила знаходження великої (> 3 см) осьової грижі діафрагми. Манометрія стравоходу показала дифузний спазм стравоходу. Тривала ЕКГ показала переривчастий АВ-блок 3 ступеня.

терапія та прогрес

Після імплантації кардіостимулятора подальших нападів непритомності не було. Відчуття земної кулі та зригування зберігалося. Інгібітори протонної помпи спричинили поліпшення. Після втручання функціональне ендоскопічне дослідження процесу ковтання виявило справжню знахідку.

висновок

Синкопа внаслідок регулярного прийому їжі є крайньою і рідкісною формою вазовагальної рефлекторної реакції. Потрібне міждисциплінарне уточнення у ЛОР-лікаря, невролога та терапевта.

Анотація

Медична історія

49-річну жінку направили в ЛОР-відділення з 1,5-річною історією дисфагії, що супроводжується відчуттям глобуса та регургітацією, а також періодичними синкопальними нападами, пов'язаними з ковтанням твердої їжі.

Клінічні дані

Ендоскопічне дослідження виявило гіперплазію основи язика та почервоніння аріепіглотичної області. Під час езофаго-гастро-дуоденоскопії спостерігали осьову грижу діафрагми діафрагми (> 3 см). Манометрія стравоходу показала дифузний спазм стравоходу. Холтерівський моніторинг (24 год) виявив атріовентрикулярну блокаду третього ступеня.

Терапія

Симптоми пацієнта зникли після встановлення постійного кардіостимулятора. Відчуття та регургітація Глобуса зберігалися. Лікування інгібіторами протонної помпи було успішним. Остаточна функціональна ендоскопічна оцінка ковтання не виявила відповідних висновків.

Висновок

Ми описуємо випадок рідкісної та крайньої форми вагінального рефлексу. Синкопа дегулюції може бути успішно вилікувана мультидисциплінарною командою, що складається з оториноларингологів, неврологів та кардіологів.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.