Нервова булімія - прояви та лікування - Мати та дитина

Нервова булімія - прояв та лікування

Нервова булімія це розлад харчової поведінки, що характеризується порочним колом компульсивного прийому їжі з подальшим викликанням блювоти. Ось чому вона з’являється і які рішення існують.

Що таке нервова булімія?

Нервова булімія - це порушення харчової поведінки, що характеризується епізодами компульсивне харчування - надмірне споживання їжі, синдром голодування або запою - з наступним а компенсаційна поведінка, найчастіше викликаючи блювоту та зловживання діуретиками та проносними препаратами. Зазвичай така поведінка робиться таємно. Булімічні люди часто відчувають відсутність контролю над своїм харчуванням. Хоча причини нервової булімії до кінця не вивчені, загалом медичні та психологічні фахівці стверджують, що ряд біологічних, соціальних, генетичних та психологічних факторів відіграє певну роль у збільшенні ризику її виникнення.

На відміну від анорексії, люди з булімією часто підтримують нормальну вагу для свого віку. Але, як і люди з анорексією, вони бояться, що набиратимуть вагу, хочуть схуднути, і вони сильно невдоволені розмірами та формою свого тіла. Як і при анорексії, люди, які страждають на булімію, часто страждають нею співіснують психологічні захворювання, такі як депресія, тривога та проблеми з вживанням наркотиків. Багато фізичних дисфункцій є наслідком викликаного блювоти, включаючи електролітний дисбаланс, проблеми з шлунково-кишковим трактом та зубами.

Переїдання та компенсаційна поведінка

На першому етапі запою або компульсивного харчування людина може швидко споживати велику кількість їжі і не може контролювати свою поведінку. Епізоди компульсивного прийому їжі можуть бути спонтанними або можуть бути запланованими, якщо людина ходить по магазинах за певними продуктами, залежно від апетиту. Після цього епізоду людина стикається зі здуттям живота, шлунковим дискомфортом, але також емоційно негативні стани, як провина, сором, жаль. Щоб компенсувати це, спробуйте зменшити ризик набору ваги за допомогою таких дій, як індуковане блювота, діуретики, клізми або проносні засоби, і результати порочного кола.

Симптоми нервової булімії

У людини з нервовою булімією зазвичай нормальна або трохи надмірна вага. Помітити ознаки та симптоми може бути важко, оскільки людина намагатиметься їх приховати.

Поведінкові ознаки Булімія включає:

харчова одержимість;
людина, як правило, їсть одна;
таємне споживання їжі;
людина йде в туалет відразу після їжі;
приховування їжі.

Фізичні симптоми може бути спричинене наслідками, що викликають блювоту. Викликання блювоти та надмірне вживання діуретиків, клізм та проносних може призвести до:

ураження стравоходу;
сильне зневоднення;
дефіцит харчування;
зміна маси тіла;
ознаки на суглобах кисті, відомі як "знак Рассела", коли пальці змушують вниз по шиї, щоб викликати блювоту;
розлади шлункового рефлюксу;
біль у горлі, біль у горлі та пошкодження зубів через кислотність блювоти.

Зазвичай пацієнт усвідомлює, що має проблему, але може відчувати сором або не в змозі про це говорити.

Причини нервової булімії

Чому виникає булімія? Немає жодної причини нервової булімії. Вважається, що він розвивається внаслідок поєднання генетичних і екологічних впливів. Деякі фактори, які можуть збільшити ризик розвитку нервової булімії, включають:

генетичні фактори - батько або брат чи сестра з розладом харчової поведінки;
дитячі травми - такі як фізичне або сексуальне насильство;
особистість - низька самооцінка, перфекціонізм або імпульсивність;
стрес - стресові життєві події або хронічний стрес можуть спровокувати появу нервової булімії;
психічні розлади - такі як депресія, розлад особистості або залежність.

Нервова булімія зазвичай починається з почуття нещастя зображення тіла і вага. Сьогодні це дуже часто, і багато людей відчувають тиск з боку суспільства та ЗМІ, щоб бути якомога слабшими.

Булімія найчастіше вражає жінок і починається в підлітковому віці, але може вразити і чоловіків. Для людей з булімією харчова поведінка та звички - це спосіб впоратися з емоційним стресом. Булімія починається як спосіб боротьби з емоційними проблемами, але це стає одержимістю, яку пацієнт не може контролювати.

Вплив булімії на організм

Булімія є небезпекою для фізичного та психічного здоров'я. Найнебезпечнішим побічним ефектом булімії є зневоднення через застосування проносних, діуретиків, клізм та викликання блювоти. Вони можуть спричинити електролітний дисбаланс в організмі, найчастіше у формі низький рівень калію. Низький рівень калію викликає широкий спектр симптомів - від млявості та проблем із мисленням до нерегулярного серцебиття. Хронічний низький рівень калію також може призвести до ниркової недостатності.

Без лікування булімія може призвести до ускладнень, що загрожують життю:

електролітний дисбаланс і зневоднення;
карієс зубів;
запалення і пошкодження стравоходу;
запалення залоз біля щік;
виразки;
аритмії;
пошкодження кісток;
панкреатит;
ниркова або серцева недостатність.

Діагностика нервової булімії

Багато людей з нервовою булімією уникають звернення за допомогою. Вони можуть почуватись винними чи соромними за свою поведінку. Якщо ви підозрюєте булімію, зверніться до лікаря для діагностики та лікування!

Лікар може зробити оцінку психічного здоров'я, включаючи анамнези епізодів викликаного блювоти та переїдання, історію психічного стану, настрій та психологічні та емоційні проблеми. Лікар також повинен буде пройти фізичний огляд, аналіз крові або інші дослідження у разі медичних ускладнень. Аналізи крові можна зробити для перевірки загального стану здоров’я та харчування.

Необхідними критеріями для діагностики булімії є:

періодичні епізоди компульсивного прийому їжі;
періодична неадекватна компенсаторна поведінка - наприклад, викликане блювота або неправильне використання проносних засобів - для запобігання набору ваги;
поведінка відбувається принаймні раз на тиждень протягом принаймні 3 місяців;
спотворене сприйняття образу тіла.

Лікування нервової булімії

Перший крок - визнати, що є проблема і звернутися за спеціалізованою медичною допомогою. Важливо визнати, що ваші стосунки з їжею нездорові. Поговоріть з кимось про це і прийміть допомогу. Тримайтеся подалі від людей, місць та видів діяльності, які викликають спокусу переїсти та викликати блювоту. Люди, які страждають булімією, часто страждають від депресії або тривоги.

Успішне лікування зазвичай включає антидепресант, психотерапію та спільний підхід між лікарем, дієтологом, родиною та друзями.

Варіанти лікування

Щоб зменшити або усунути таку поведінку, пацієнт може отримати користь з питань харчування та психотерапії, особливо когнітивно-поведінкової терапії, і йому можуть призначити ліки. Деякі антидепресанти - такі як флуоксетин (Prozac), єдиний препарат, затверджений FDA для лікування булімії, - можуть допомогти пацієнтам, які страждають від депресії та тривоги.

Варіанти лікування Вони включають:

психотерапія - може включати когнітивно-поведінкову терапію;
антидепресанти, такі як флуоксетин (Prozac), антидепресант, затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США для лікування булімії;
допомога в харчуванні та просвітницьке харчування, що означає вивчення здорових харчових звичок, складання поживного плану харчування та, можливо, контрольовану програму схуднення;
лікування ускладнень, яке може включати госпіталізацію у важких випадках булімії.

Психологічна терапія

Лікування зазвичай починається з психотерапія, такі як когнітивна поведінкова терапія або інші види терапії. Це може допомогти подолати нездорові моделі мислення щодо ваги та іміджу тіла, а також покращити настрій і занепокоєння. Це вимагає розвитку здорового бачення себе та здорових стосунків з їжею. Скільки б довго ви не боролися з булімією, ви можете "розірвати" це порочне коло компульсивної їжі та компенсаторної поведінки через здоровіше ставлення до їжі та свого тіла.

Показано, що когнітивно-поведінкова терапія, пристосована до лікування булімії, ефективно змінює поведінку та покращує ставлення до їжі. Терапію можна проводити індивідуальною або груповою терапією.

Консультації з питань харчування

Консультації з питань харчування можуть допомогти розірвати цикл запою та компенсації. Пацієнти вчаться структурувати та готувати їжу, встановлювати цілі щодо кількості калорій, що відповідає особистим потребам. Важливо відновити здорові харчові звички.

Анорексія проти Булімія - відмінності та подібності

Анорексія та булімія - це порушення харчування. Вони можуть мати подібні симптоми, такі як проблеми із зображенням тіла. Однак вони характеризуються різною поведінкою, пов’язаною з їжею. Анорексія часто виникає через спотворений образ тіла, який може бути наслідком емоційних травм, депресії або тривоги.

Люди, які страждають анорексією, як правило, пропускають їжу, брешуть, що їли, їдять лише певну їжу - з низьким вмістом калорій - незвичні харчові звички, наприклад, сортування їжі на тарілці або нарізання їжі на крихітні шматочки тощо.

Що стосується причини, то і анорексія, і булімія засновані на поєднання факторів біологічний, психологічний та екологічний комплекси. До них належать: генетика, емоційний стан, соціальний тиск. Анорексія часто використовується для стимулювання апетиту та стимулювання використання селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), таких як флуоксетин (Prozac) та сертралін (Zoloft), які можуть допомогти лікувати депресію та ОКР. що може бути побічним ефектом або може спричинити розлад харчової поведінки.

Список літератури:
(1) https://www.webmd.com/mental-health/eating-disorders/bulimia-nervosa/mental-health-bulimia-nervosa#1
(2) https://www.helpguide.org/articles/eating-disorders/bulimia-nervosa.htm
(3) https://www.eatingdisorders.org.au/eating-disorders-a-z/bulimia-nervosa/
(4) https://www.healthline.com/health/bulimia-nervosa
(5) https://www.nhs.uk/conditions/bulimia/
(6) https://www.healthline.com/health/eating-disorders/anorexia-vs-bulimia

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.