Невралгія трійчастого нерва; колючий біль в обличчі ›

Той, хто коли-небудь мав невралгію трійчастого нерва, ніколи не забуде біль. Якийсь електризуючий жало від однієї секунди до іншої навколо обличчя - іноді іррадіюючи у вуха або потилицю. Біль часто триває лише частку секунди, але його інтенсивність важко перемогти. Але звідки біль і як можна лікувати невралгію трійчастого нерва?

Невралгія трійчастого нерва - колючий біль в обличчі - огляд статті:

Трійчастий нерв

Трійчастий нерв - це п’ятий із дванадцяти нервів (канатиків), що виникають у мозку. Цей черепно-мозковий нерв називають трійчастим нервом, оскільки він розгалужується на три гілки над лобом і щелепними областями голови.

Ці три гілки поділяються на

Очна гілка
Верхньощелепна гілка
Гілка нижньої щелепи

Трійчастий нерв передає відчуття від цих мімічних ділянок до головного мозку і відповідає за контроль моторики обличчя, наприклад, для жувальних м’язів. Невралгія трійчастого нерва може вражати одну або кілька нервових гілок.

Невралгії трійчастого нерва виникають несподівано. Ті, хто схильний до цього, не знають, коли наступна атака неминуча - колючий біль, як правило, абсолютно несподіваний.

Причини невралгії трійчастого нерва

Коли трійчастий нерв піддається тиску або був пошкоджений попереднім тиском, нерв мимовільно розряджається, викликаючи типовий сильний біль. Часто простий контакт між трійчастим нервом і судиною - як правило, біля нервового корінця - відповідає за це відчуття тиску і, як результат, біль.

У процедурах візуалізації, наприклад МРТ, цю патологічну причину, як правило, легко ідентифікувати.

Ті, хто страждає цією аномалією, можуть, але не потребують, мати невралгічні напади болю. Безпосередніми причинами нападів болю можуть бути повсякденні дії, такі як розмова, їжа чи чищення зубів.

Деякі пацієнти також страждають від нападів болю внаслідок холодного повітря або в приміщеннях з кондиціонером. Дотик або використання його в рамках косметичного лікування або видалення волосся на обличчі також може спричинити невралгічний біль, як і відвідування стоматолога або пухирі з гарячкою.

Також потенційно спричиняє біль: емоційний стрес та холод загалом.

Типові симптоми

Біль у трійчастому відділі є однією з найсильніших болів за всю історію. Раптовий стріляючий, колючий, точковий біль, який може тривати від частки секунди до двох хвилин, означає значне погіршення якості життя постраждалих.

Біль розташовується в області обличчя, але може також іррадіювати в потилицю. Існують задокументовані випадки, коли пацієнти з гострою невралгією звертаються до ЛОР-лікаря, оскільки думають про вушну інфекцію, і біль викликає біль трійчастого нерва.

Ці напади болю, характерні для невралгії, можуть виникати кілька разів на хвилину, а іноді тривати лише кілька годин або днів, але в рідкісних випадках навіть місяцями.

У цих фазах болю нормальна боротьба з повсякденним життям навряд чи можлива без лікування - біль змушує людей мимоволі здригатися і "прикривати" симптоми неможливо через інтенсивність болю.

Під час больового нападу часто виникає судоми лицьових м’язів, також відомі як «тик дулуре». В результаті спостерігаються інші типові соматичні больові реакції, такі як гіперемія обличчя та посилене виділення поту та сліз.

Третина пацієнтів страждає невралгією трійчастого нерва лише один раз у житті; у тих, хто страждає частішими нападами, паузи між нападами, як правило, скорочуються з віком. Однак, як правило, між приступами болю немає болю.

Форми невралгії трійчастого нерва

Відповідно до чинної класифікації Міжнародного товариства з головного болю (ІГС) розрізняють дві форми невралгії трійчастого нерва.

Класична (ідіопатична) невралгія трійчастого нерва: Ця форма є більш поширеною, і біль виникає в основному з одного боку, з довшими паузами між нападами. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки - як правило, частіше з 40 років. Щороку на кожні 100 000 людей хворіють приблизно шість жінок та від трьох до чотирьох чоловіків. Причиною запалення лицьового нерва, як правило, є перетяжка нерва або патологічний судинно-нервовий контакт.

Симптоматична невралгія трійчастого нерва: Ця форма невралгії зустрічається набагато рідше і зазвичай є наслідком або побічним ефектом інших захворювань, таких як розсіяний склероз, рак або захворювання очей або зубів. Часто це відбувається з обох сторін, і паузи між нападами досить короткі або відсутні, але біль постійний.

Невралгію трійчастого нерва часто діагностують за допомогою процедури елімінації: якщо інших причин для сильного болю в обличчі немає, то це буде невралгія трійчастого нерва. Процедури візуалізації, такі як рентген, МРТ або КТ, можуть забезпечити впевненість.

Лікування невралгії трійчастого нерва

Зазвичай лікування лікують знеболюючими. Проблема цього полягає в тому, що у випадку дуже коротких нападів знеболюючий засіб не діє, поки больовий напад не закінчиться.

Тому профілактика є метою для людей, які страждають на часті напади. Перш за все, можна застосовувати протиепілептичні препарати, але комбінована терапія з препаратами з різними механізмами дії також може обіцяти успіх.

За необхідності хірургічні втручання можуть допомогти, просто перерізавши зв’язок від нерва до кровоносної судини, що чинить тиск. На додаток до класичних хірургічних процедур також можуть застосовуватися такі радіохірургічні методи, як гамма-ніж або лінійний прискорювач.

У разі симптоматичної невралгії трійчастого нерва терапія повинна базуватися на тригерній причині.

Висновок: Хоча невралгія трійчастого нерва є одним з найбільш болючих порушень, від яких може страждати людина, сучасні методи терапії можуть бути використані для досягнення повної позбавлення від болю майже у всіх випадках.