Нирки - Центр діалізу Шонеберг-Темпельгоф
Шенеберг-Темпельгоф
у оздоровчому центрі Friedenau Hauptstraße 87
12159 Берлін
Тел .: (030) 258 1858 88
Факс: (030) 258 1858 99
Високопродуктивний орган нирки
У кожного зазвичай є дві нирки, кожна з яких важить всього 100 г, але все одно забезпечує справжні високі показники. Кожна нирка містить близько мільйона нефронів. Це дуже маленькі фільтрувальні блоки, які використовуються для детоксикації та дренажу. Усі нефрони разом виробляють близько 180 літрів первинної сечі за 24 години. Важко повірити, тому що врешті-решт ми усуваємо лише близько 1%, а саме 1,8 літра. Решта (99%) приймається назад у складній трубковій системі нирок. Це лише частина роботи нирок. Нирки також відповідальні за те, що концентрації різних речовин в організмі залишаються постійними за рахунок збільшення або зменшення
Модель нирки
виводить із сечею менше цих речовин. До цих речовин належать електроліти (натрій, калій, кальцій, фосфат та ін.), Ліки або продукти метаболізму. Нирки також беруть участь у контролі кислотного та основного балансу. Вони також регулюють артеріальний тиск і кровотворення. Нирки виробляють вітамін D3 і, таким чином, впливають на метаболізм кісток. Симптоми ниркової недостатності можуть бути такими ж різноманітними, як і завдання нирок. Залежно від того, чи всі функції
виходять з ладу одночасно або чи порушена дисфункцією лише частина різних функцій нирок.
Чому виникає ниркова недостатність ?
Причин, через які нирки виходять з ладу, безліч. Часто це інші захворювання, такі як високий кров'яний тиск або цукровий діабет (цукрова хвороба), які пошкоджують нирки і призводять до ниркової недостатності.
Але незалежні захворювання нирок, такі як кіста нирок або гломерулонефрит, також можуть послабити або навіть привести нирки в глухий кут. Ревматичні захворювання, так звані аутоімунні захворювання, також є причиною втрати функції нирок. З’ясувати причини ниркової недостатності є завданням нас, нефрологів, у тісній співпраці з іншими дисциплінами. Незалежно від захворювання, що лежить в основі ниркової недостатності, ми завжди маємо на меті зберегти функцію нирок якомога довше і якомога довше затримати діаліз. Якщо процедуру заміщення нирок все-таки потрібно застосувати, ми проконсультуємо вас та ваших родичів та посилено підготуємо до неї. Щоб ви могли пережити початок процедури заміщення нирки без ускладнень, проблем та занепокоєння.
Тому необхідно звернутися до нефролога, якщо у вас відома хронічна хвороба нирок.
Що таке нефролог і що він робить ?
Нефрологія - це розділ внутрішньої медицини. Подібно до того, як кардіологи мають справу із захворюваннями серця, а пульмонологи - із захворюваннями легенів, нефрологи - до хвороб нирок. На відміну від урологів, нас, нефрологів, цікавить функціонування нирок. Так для функцій детоксикації та виведення нирок та для всіх інших функцій нирок. Їх досить багато. Всі вони можуть вийти з ладу одночасно або вплинути в різному ступені. Тож трапляється, що втрати функції нирок у кожного пацієнта можуть проявлятися по-різному, і відповідно до них слід ставитися дуже по-різному. Жоден пацієнт не схожий на іншого, тому кожна людина для нас важлива.
Що очікувати, коли ви відвідаєте нашу практику ?
Ваш сімейний лікар або інший фахівець направив вас до нас. Вам не потрібно хвилюватися перед тим, як відвідати нашу практику вперше. Призначаючи зустріч, вам скажуть, що було б непогано, якщо б ви могли взяти з собою лабораторні результати за останні два роки. Якщо у вас є старіші висновки, будь ласка, принесіть їх із собою. Крім того, для нас важливі звіти про виписку з лікарні. Ви також повинні знати свої поточні ліки або мати при собі план лікування.
Які різні процедури заміщення нирок існують? ?
Перитонеальний діаліз (ПД) - перитонеальний діаліз
Перитонеальний діаліз можна проводити без допомоги машини. Власна очеревина організму використовується як «діалізатор». Ця форма діалізу, яка не настільки відома, також є дуже ефективною. І не поступається гемодіалізу. Перитонеальний діаліз зазвичай не проводиться в центрі діалізу. Пацієнт проводить лікування самостійно вдома. Для цієї абсолютно безкровної форми необхідно, щоб у черевну порожнину імплантували пластикову трубку (катетер PD). Це відбувається приблизно за півгодини роботи в лікарні. За допомогою цього катетера PD 1,5 - 2,0 літра спеціальної діалізної рідини вливають у черевну порожнину 4 - 5 разів на день. Використовувана діалізна рідина попередньо зливається. Перевагою цієї процедури є те, що пацієнтові не потрібно покладатися на центр діалізу, ця процедура діалізу значно більш щадна для кровообігу, і діаліз відбувається протягом більш тривалого періоду часу. Між зміною рідини пацієнт може вільно пересуватися.
У спеціальній формі перитонеального діалізу пацієнт підключається до апарату ввечері. Потім цей пристрій автоматично замінює рідину. Не всі пацієнти мають право на цю форму ПД.
Трансплантація нирки (NTX)
Трансплантація нирки - ще одна процедура заміщення нирки. Трансплантація нирки природним чином наближається до нормальної функції нирок і в найкращому випадку може повністю замінити функцію розбитої нирки. Більшість нирок, які пересаджують, походять від померлих людей, які погодились здати свої органи. Також існує ймовірність того, що здоровий донор міг подарувати нирку ще за життя. У Німеччині це працює лише між родичами або людьми, які мають тісний зв’язок. Часто батьки жертвують для своїх дітей, супутників життя, братів і сестер, але також і добрих друзів. Ці пожертви, що живуть, часто необхідні, оскільки середній час очікування донорської нирки становить від 6 до 7 років.
З урахуванням усіх позитивних моментів трансплантації нирки, «цілком нормальне» життя також неможливе. Після трансплантації часто потрібно приймати ліки довічно, щоб запобігти відторгненню донорського органу. Також необхідні регулярні обстеження. Незважаючи на все це, трансплантація нирки забезпечує максимально можливу незалежність від усіх трьох процедур заміщення нирок.