Нирки - сечовий міхур - нирки уретри та сечовий міхур_Index DocMedicus Health Lexicon

Далі хвороби описуються в розділі "Сечовидільна система", які можна віднести до цієї категорії згідно з МКБ-10 (N00-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23, N25-N29, N30-N39). МКБ-10 використовується для міжнародної статистичної класифікації хвороб та пов'язаних з ними проблем зі здоров'ям (Міжнародна статистична класифікація хвороб та пов'язаних з ними проблем зі здоров'ям) і визнаний у всьому світі.

міхур

Сечовидільна система

Сечовидільна система включає нирки (рен, нефрос), сечоводи (сечовід), сечовий міхур (vesica urinaria) та уретру (уретру).

анатомія

Нирки
У людини дві нирки, які знаходяться ліворуч і праворуч від хребта, на рівні 11-го і 12-го ребер. За своїм зовнішнім виглядом вони нагадують квасоля. Кожен з них має довжину приблизно 10 см і ширину приблизно 6 см.

сечовід
Сечоводи - парні порожнисті органи довжиною близько 25-30 см. Вони з’єднують ниркову миску (лат. Pelvis renalis, грец. Pyelos) та сечовий міхур.

сечовий міхур
Сечовий міхур (лат. Vesica urinaria) - порожнистий орган, що розширюється. Він знаходиться в малому тазі і разом з уретрою (уретрою) утворює нижні сечові шляхи. Два сечоводи, які виходять з нирок, впадають в сечовий міхур збоку.
Максимальна місткість сечового міхура - від 800 до 1500 мл (місткість сечового міхура).

уретра
Чоловіча уретра (urethra masculina) простягається від сечового міхура до кінця статевого члена. Довжина - близько 17-20 см.
Довжина жіночої уретри (urethra feminina) лише 3-5 см. Починається з шийки сечового міхура (нижній кінець сечового міхура).

фізіологія

Нирки
У нирках є важливі Фільтрувати завдання. Щодня нирки фільтрують близько 280 літрів крові і виділяють 1-2 літри води та кінцевих продуктів метаболізму, які залишають організм у вигляді сечі. Залишок рідини повертається в кров.
Процес фільтрації відбувається в крихітних фільтруючих органах нирок - так званих нефронах - яких кожна нирка налічує близько 1 мільйона. Процес фільтрації найкраще описаний в Очищення креатиніну. Це метод обстеження для визначення функції кліренсу нирок. Це дозволяє відносно точно визначити швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) і таким чином Оцінка функції нирок.
Сеча збирається в нирковій мисці і безперервно тече по сечоводах у сечовий міхур.

Нирки є важливим місцем Виробництво гормону. Гормони - це, крім усього іншого, комплекс Регуляція артеріального тиску відповідальний. Окрім концентрації натрію в крові, сюди входить і гормон Ренін що виробляється в нирках.
Нирки також беруть участь у метаболізмі кісток: Вітамін D3 (кальцитріол), що утворюється в нирках, дозволяє організму засвоювати кальцій через кишечник і зберігати його в кістках.
Нирка також виробляє гормон Еритропоетин, що стимулює утворення еритроцитів (еритроцитів).

Іншим важливим завданням нирок в кислотно-лужному балансі є підтримка величини рН в організмі постійною. Нирки не тільки здатні виводити нелеткі кислоти, але також можуть змінювати кількість буфера в організмі залежно від метаболічної ситуації, особливо кількості бікарбонату (HCO3-) у крові.

сечовід
Сечоводи використовуються для транспортування сечі з ниркової миски в сечовий міхур.

сечовий міхур
Сечовий міхур використовується для тимчасового зберігання сечі, яка утворюється в нирках і збирається в нирковій мисці, перш ніж вона потрапить у сечовий міхур через сечоводи. З наповнювачем 250 мл для жінок та 350 мл для чоловіків з’являється сильна позива до сечовипускання. Ця позива до сечовипускання сильно варіюється від людини до людини і сильно піддається впливу таких захворювань, як нетримання сечі (неконтрольована втрата сечі через уретру), дратівливий сечовий міхур тощо. У сечовому міхурі є внутрішні та зовнішні м’язи сфінктера, якими зовнішній може добровільно керувати.

уретра
Сеча зливається і виводиться через уретру.
У чоловіків уретра виконує подвійну функцію: сперма також виводиться через уретру під час еякуляції (→ сечо-сперматозоїд).

Поширені захворювання сечовидільної системи

Серед найпоширеніших До розладів сечовидільної системи належать:

  • Рак сечового міхура (рак сечового міхура)
  • Нетримання сечі
  • Порушення транспорту сечі (непрохідність сечі/непрохідність сечі)
  • Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП)
  • Розлад сечовипускання (розлад сечовипускання)
  • Нефролітіаз (камені в нирках)
  • Нейрогенний сечовий міхур - дисфункція сечового міхура через розлад нервової системи
  • Ниркова недостатність, гостра та хронічна - ниркова недостатність або повільно прогресуюче зниження функції нирок
  • Нирково-клітинний рак (гіпернефрома; рак ниркових клітин; рак нирок)
  • Пієлонефрит (запалення ниркової миски)
  • Сечокам’яна хвороба - сечокам’яна хвороба в нирках та/або нижніх сечових шляхах
  • Цистит (інфекція сечового міхура)

Основні фактори ризику розладів сечовидільної системи

Причини поведінки

  • харчування
    • Недостатнє споживання рідини - чим краще «промивається» сечовий міхур, тим рідше він запалюється
    • високе споживання продуктів, що містять щавлеву кислоту (мангольд, какао в порошку, шпинат, ревінь), велике споживання кальцію → камені в нирках
  • Психосоціальна ситуація
    • Стрес і постійне напруження - щільні стінки сечового міхура збільшують ризик через зменшення утворення слизу
  • Холодні протяги
  • Носіння мокрих купальників протягом тривалого періоду часу
  • Погана гігієна - але також надмірна гігієна
  • Використання діафрагми та сперміцидів

Причини, пов’язані із захворюваннями

  • Цукровий діабет - цукровий діабет 1 типу, цукровий діабет 2 типу
  • Гіпертонія (високий кров'яний тиск)

Ліки

  • Знеболювальний зловживання (зловживання знеболюючими), антибіотикотерапія, цитостатики (препарати в онкології/терапії раку; наприклад, метотрексат)

Рентген

  • Радіація (променева терапія) при пухлинних захворюваннях - так званий "променевий цистит"

  • Механічні подразники - напр. B. постійний катетер (катетер сечового міхура)

Зверніть увагу, що перелік - це лише фрагмент можливих факторів ризику. Подальші причини можуть бути знайдені за відповідною хворобою.

Основні діагностичні заходи при захворюваннях сечовидільної системи

Лабораторна діагностика

  • Параметри сечі - альбумін, загальний білок у сечі, мікроальбумінурія, цитологія сечі та інші.
  • Електроліти (солі крові)
  • Гормональні показники - альдостерон, ренін
  • Параметри сироватки - цистатин С, сечовина, сечова кислота, креатинін та інші.
  • Маркери пухлини

Діагностика медичного обладнання

  • Сонографія (ультразвукове дослідження) нирок, сечоводів та сечового міхура
  • Урофлоуметрія (вимірювання потоку сечі) - метод об’єктивного визначення порушень сечовипускання
  • Уретроцистоскопія (ендоскопія уретри та сечового міхура)
  • i. v. Пієлограма (ІВП) - рентгенологічне зображення сечовидільних органів або сечовидільної системи
  • Комп’ютерна томографія (КТ) - метод візуалізації, що використовується в рентгенологічній діагностиці
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
  • Сцинтиграфія нирок - для оцінки функціональної паренхіми нирки (ниркової тканини), кровотоку нирок та функції нирок

Який лікар вам допоможе?

У разі захворювань сечовидільної системи першим контактом є сімейний лікар, який, як правило, є терапевтом або терапевтом. Залежно від хвороби або тяжкості може знадобитися зустріч із фахівцем, в даному випадку урологом.

порада експерта

Якщо у вас є питання, будь ласка, відвідайте експертну раду Doc Medicus .
Зверніть увагу, що поради фахівців не можуть замінити візит до лікаря. У разі гострого захворювання, будь-ласка, негайно зверніться до лікаря.