Ниркова коліка - симптоми

Нирковою колікою називають гострий больовий напад, що виникає в результаті раптового порушення відтоку сечі з ниркового каналу, що призводить до підвищення тиску в нирковій мисці, а також порушення гемодинаміки в нирках. Обструкція сечовивідних шляхів найчастіше викликана каменем, шматочком гною, слизу або крові, а також може виникати при здавленні пухлини, викликаючи її згинання.
Такий стан може розвиватися без видимих причин на тлі загального самопочуття як під час руху, так і в спокої, вдень або вночі. Як результат, спостерігається серйозне порушення функції нирок, що може призвести до серйозних ускладнень, що загрожують життю (наприклад, бактеріальний шок, слиз перикарда тощо). Тому, якщо виникають симптоми гострої ниркової кольки, потрібна екстрена медицина.
Які симптоми нападу ниркової коліки?
Як уже зазначалося, ниркова коліка часто виникає раптово на тлі повного самопочуття без попередника. Провідним симптомом ниркової кольки є інтенсивний біль, що характеризується більшістю хворих як тріщини, судомні, різкі, різкі. Як правило, больові відчуття мають параметричний характер з чергуванням періодів посилення та депресії, але іноді вони мають постійний характер. Біль не залежить від положення тіла пацієнта; він відчувається однаково в кожній позі.
Біль здебільшого локалізується в поперековому відділі, з одного боку (або закупореної нирки), у рідкісних випадках - одночасно з двох сторін. Їх вплив залежить від того, де заблокований сечовід. Отже, якщо непрохідність спостерігається біля малого тазу, то больові відчуття поширюються в попереку, вони можуть віддавати в підребер'я. Якщо оклюзійний конкремент лежить на межі верхньої та середньої третини видільного каналу нирки, біль іррадіюється в нижню частину живота та область пупка, а в нижній його частині - в область паху, область статевих органів.
Інші симптоми ниркової кольки, залежно від причин та локалізації, можуть включати такі прояви:
- Нудота;
- Блювота, після якої полегшення не спостерігається;
- неправильні бажання дефекації;
- Метеоризм;
- Діарея;
- помилкові позиви до сечовипускання;
- Зміна кольору сечі;
- Відсутність сечі;
- Лихоманка;
- Уповільнення серцебиття;
- незначне підвищення артеріального тиску;
- поява крові в сечі;
- Занепокоєння;
- рухове збудження
Тривалість нападу ниркової коліки може коливатися від декількох хвилин до декількох годин і навіть днів. Сильний, нестерпний біль іноді викликає розвиток шокового стану, що виражається такими ознаками:
- Бланшування шкіри;
- поява холодного поту;
- значне зниження артеріального тиску;
- Порушення пульсу;
- Непритомність.
Ниркову коліку слід відрізняти від таких захворювань, як гострий холецистит, апендицит, кишкова непрохідність, апоплексія яєчників, позаматкова вагітність, перфоративна виразка шлунка тощо.

Використовуються такі методи дослідження:
- загальний аналіз сечі;
- УЗД нирок і сечового міхура;
- Рентгенографія черевної порожнини;
- Хромоцистоскопія;
- Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія нирок
- Екскреторна урографія;
- Електрокардіограма серця;
- біохімічний аналіз крові.
При своєчасній діагностиці та адекватній медичній допомозі прогноз цього синдрому сприятливий.