Нудота та блювота під час вагітності Де імбир та співпраця. Допомога

Більшість вагітних страждають від нудоти та блювоти протягом перших трьох місяців, кожна третя вагітна жінка повинна звернутися до лікаря для цього. Основні стратегії лікування, що застосовуються сімейним лікарем, наведені нижче. Стаття з’явилася в журналі ArsMedici .

Підозрюються різні фізіологічні, генетичні, психосоціальні та біологічні причини. Існує чіткий зв’язок між високим рівнем гормону вагітності (ХГЧ) та симптомами. Але зміни у виробленні гормонів щитовидної залози та інших гормонів (прогестерону тощо) також сильно пов’язані з вираженістю симптомів.

Коли в лікарню

Навіть якщо нудота і блювота є практично "нормальними" скаргами на вагітність - особливо в перші 3 місяці - скарги можуть мати сильний вплив на повсякденне життя самої вагітної жінки, а також найближчих родичів.

Важливо знати, що нудота і блювота зазвичай не мають негативного впливу на розвиток дитини.

Це стає небезпечним, якщо мати не може засвоїти достатню кількість рідини у разі постійної блювоти. 1% усіх вагітностей страждає важкою формою блювоти при вагітності (hyperemesis gravidarum). Типові характеристики: блювота щонайменше 5 разів на день, втрата ваги понад 5% порівняно з вагою до вагітності, зневоднення (зневоднення). Ознаки зневоднення і, як наслідок, нестача життєво важливих електролітів: Сильне виснаження, зміни свідомості аж до нападів непритомності, сухість шкіри, майже відсутність витоку сечі.

У цьому випадку це надзвичайна ситуація, вагітну жінку необхідно негайно доставити до медичної допомоги, бажано до лікарні. Там пацієнту вливають необхідну рідину, електроліти та вітаміни шляхом інфузії.

Що робить сімейний лікар

Навіть якщо хвороба вагітності залишається в "рамці", це може сильно дратувати і сильно обмежувати якість життя жінки. Це призводить до непотрібного, а часом і дуже сильного стресу. Деякі жінки повідомляли, що навіть розглядали питання про переривання вагітності через нудоту. Тому жінкам не соромтеся звертатися до свого сімейного лікаря.

Дуже корисно, якщо сімейний лікар може заспокоїти пацієнтку перспективою того, що симптоми, як правило, знову зникають у більшості жінок після 20 тижня вагітності.

Сімейний лікар спочатку проведе аналізи для виключення інших захворювань:

Шлунково-кишкова інфекція
мігрень
Інфекції сечовивідних шляхів
Побічні ефекти ліків (наприклад, заміна заліза)
Гіпертиреоз
розлад харчової поведінки
Прееклампсія (високий кров’яний тиск, пов’язаний з вагітністю); однак це трапляється частіше після 20 тижня вагітності.

Перші заходи лікування

Ключ - адекватна регідратація - повернення рідини. Тому що: жінки, які п’ють занадто мало або відразу зригують рідиною, зазвичай почуваються ще гірше.

Екстракт імбиру, ромашки та м’яти перцевої, а також вітамін В6 довели свою ефективність проти хвороби вагітності - що також підтвердили дослідження. Акупунктура та акупресура також приносять певне полегшення.

харчування

Часто відбувається зміна раціону за власним бажанням, оскільки вагітній жінці не хочеться їсти певні продукти взагалі або лише взагалі. Загалом, менша і суха, трохи гостра їжа переноситься вагітною жінкою краще. Є дані, що дієта з високим вмістом білка переноситься краще, ніж дієта з високим вмістом вуглеводів та жирів. Годування через шлунковий зонд (парентеральне харчування) рекомендується в деяких країнах, але це ще не підтверджено науково.

Ліки

Якщо ці заходи не допомагають, сімейний лікар може використовувати протиблювотний засіб (діюча речовина проти нудоти) як окрему речовину, так і в комбінаціях.

Поки що немає жодних доказів того, що той чи інший препарат краще діє на блювоту. Побічні ефекти: Майже всі протиблювотні засоби втомлюють.

При важкій формі хвороби вагітності кортизон також часто застосовується в лікарнях: це дуже добре діє проти нудоти, але може призвести до значних побічних ефектів, і його слід застосовувати лише з 4-го місяця вагітності.