Оцінка; поживний статус та склад тіла пацієнта з ХОЗЛ порівняння
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Вступ
При ХОЗЛ м’ясна маса (ММ) життєво необхідна для прогнозу.
Методи
Для оцінки їх поживного стану та порівняння точності кількох харчових критеріїв 47 хворих на ХОЗЛ пройшли клінічну та біологічну оцінку поживності, доповнену біоелектричною імпедансометрією (BIA) та дієтичним опитуванням. Відповідність між BIA та методом шкірної складки (PC) для оцінки ММ визначали статистичною кореляцією та методом Bland та Altman. Споживання енергії (EA), використання медичних послуг та якість життя (QOL) порівнювали згідно з MM.
Результати
Залежно від використовуваного методу, від 4 до 49% пацієнтів недоїдали. Порівняно з BIA, індекс маси тіла (ІМТ) менше 20, триципітальний ПК менше п’ятого процентилю та преальбумінемія менше 0,20 г/л мали специфіку, близьку до 100% для діагностики недоїдання. Кореляція між BIA та методом ПК була чудовою (р = 0,86, стор 0,0001). Пацієнти, які недоїдають, мали вищий рівень ЕАстор = 0,003), частіше консультували свого лікаря загальної практики (стор = 0,01), але їх якість життя нічим не відрізнялася.
Висновок
BIA є найнадійнішим для оцінки ММ при ХОЗЛ. Зниження ІМТ, триципітального ХП та преальбумінемії передбачають втрату ММ.
Резюме
Вступ
При хронічній обструктивній хворобі легенів (ХОЗЛ) втрата знежиреної маси (ШЖМ) знижує прогноз.
Методи
Для оцінки їх харчового статусу та порівняння значущості кількох харчових критеріїв було проаналізовано 47 хворих на ХОЗЛ, які вже брали участь у нашій програмі легеневої реабілітації. Оцінка стану харчування включала антропометрію, сироватковий альбумін і транстиретин, аналіз біоімпедансу (BIA) та 3-денний раціон харчування. Точність цих харчових параметрів була визначена шляхом порівняння з FFM, виміряним BIA. Згода між BIA та методом 4-товщини шкірної складки визначалася статистичною кореляцією та методом Бленда та Альтмана. Показники споживання енергії, вимог до охорони здоров’я та якості життя (QOL) порівнювали з FFM.
Результати
Відповідно до використовуваних критеріїв поширеність недоїдання коливалась від 4 до 49%. У порівнянні з BIA, індекс маси тіла (ІМТ) нижче 20, трицепси шкірних складок нижче 5-го процентиля та транстиретин нижче 0,20 г/л мали специфічність близько 100% для діагностики недоїдання. Була хороша згода між BIA та методом 4-товщини шкірної складки для оцінки FFM (р = 0,86, 0,0001). До будь-якого поживного втручання у пацієнтів з низьким рівнем живлення було більше споживання білкової енергії, ніж у пацієнтів із нормальним живленням. Низький рівень ЖСК був пов'язаний з більшою кількістю відвідувань лікаря, але не впливав на якість життя.
Висновок
Оцінка FFM за BIA є найбільш чутливим методом виявлення недоїдання у хворих на ХОЗЛ. Знижені значення ІМТ, трицепсів шкірних складок та транстиретину передбачають втрату FFM.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Хронічна обструктивна хвороба легень, дихальна реабілітація, недоїдання, споживання білків та енергії, склад тіла
Ключові слова: Хронічна обструктивна хвороба легень, Програма легеневої реабілітації, Недоїдання, Вживання їжі, Склад тіла