олігоспермія

Огляд

Олігоспермія є однією з причин чоловічого безпліддя. Хоча однієї сперми достатньо для запліднення яйцеклітини, шанси на її потрапляння до яйцеклітини дуже малі. З цієї причини олігоспермія зменшує шанси на формування ембріона.

Чим менше сперми, тим більше проблем буде у чоловіка при спробі стати батьком. Лікування фертильності чоловіків, пов’язане з низьким рівнем сперми, може допомогти. Урологи можуть оцінити чоловіків з проблемами фертильності та рекомендувати відповідне лікування.

На додаток до оцінки та лікування проблем із фертильністю, таких як низький вміст сперми, ваш лікар може запропонувати лікування для підвищення фертильності вашого партнера. Це збільшення народжуваності у жінок може компенсувати чоловіче безпліддя. Якщо інші методи лікування не ефективні, для досягнення вагітності можна використовувати штучне запліднення та запліднення in vitro, коли низька кількість сперми є причиною подвійного безпліддя.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

Огляд
симптоми
причини
Фактори ризику
Медична консультація
Тести та діагностика
ускладнення
Лікування
профілактика
Спосіб життя та домашні засоби
Очисні споруди

симптоми

Для більшості чоловіків єдиною ознакою олігоспермії є неможливість зачати дитину (безпліддя). Подружжя вважається безплідним, якщо вони не можуть зачати дитину після року регулярних статевих дій. Якщо на вироблення сперми впливають гормональні проблеми, у пацієнта можуть бути інші ознаки, такі як зменшення волосся на обличчі та тілі або проблеми із статевою функцією.

причини

Найчастіше вирішують точну причину незрозуміло, можливими причинами олігоспермії можуть бути:

1. варикоцеле
Це набряк вени в мошонці, який може вплинути на вироблення сперми. Цю поширену причину чоловічого безпліддя можна усунути незначними операціями.

2. Ураження сперматозоїдів
Спадкові умови, інфекції, хірургічне втручання або травми можуть пошкодити дуже прочутливу систему проток, переносячи сперму від яєчок до статевого члена.

3. Анти-сперматозоїдні антитіла
Чоловіки, які мають анти-сперматозоїди, мають реакцію імунної системи, яка атакує власну сперму. Часто у чоловіків, які перенесли операцію по відновленню вазсектомії, цей стан також може бути спричинений іншими проблемами, такими як травма чи інфекція.

4. Проблеми у виробництві сперми
Ця проблема може бути викликана генетичним (вродженим) станом, таким як синдром Клайнфельтера, або гормональним розладом, таким як той, що виникає при проблемах гіпофіза в головному мозку. Якщо у пацієнта спадковий стан, існує ризик повної відсутності сперми в спермі.

Фактори ризику

Факторами, що підвищують ризик розвитку цієї хвороби, є:

1. Генетичні або гормональні проблеми
Певні захворювання впливають на вироблення сперми, такі як синдром Клайнфельтера або проблеми з виробленням гормонів.
2. Зловживання речовинами
Кількість сперми можна зменшити, використовуючи нелегальні наркотики, такі як кокаїн або марихуана.
3. Куріння
Куріння сигарет впливає на вироблення сперми. З іншого боку, куріння також може вплинути на кількість сперми.
4. надмірна вага
Доведено, що у людей з ожирінням спостерігаються гормональні зміни, які впливають на вироблення сперми.
5. Вплив токсинів навколишнього середовища
Вплив променевої терапії, деяких хімічних речовин, тепла та деяких ліків може тимчасово зменшити вироблення сперми.
6. Протипухлинне лікування
Променева терапія та хіміотерапія можуть вплинути на вироблення сперми.
7. Певні операції або травми
Хірургічне втручання або травма, яка вражає яєчка або залози, що виробляють гормони, може вплинути на вироблення сперми.

Медична консультація

Якщо ваш партнер має проблеми з завагітнінням після року регулярних статевих дій, рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Тести та діагностика

Коли пара проконсультується з лікарем, оскільки у них є проблеми з вагітністю, лікар спробує встановити причину. Виробництво сперми є складним і вимагає належного функціонування яєчок, а також гіпоталамуса та гіпофіза (гіпофіза) - залоз головного мозку, які виділяють гормони, які контролюють формування сперми. Проблеми з будь-якою з цих систем можуть вплинути на вироблення сперми.

1. Первинне обстеження
Пацієнт повинен очікувати детальних запитань про історію хвороби та сексуальні проблеми. Лікар проведе ретельний фізичний огляд репродуктивних органів, щоб виявити ознаки таких проблем, як варикоцеле - варикозне розширення вен в яєчку.

2. Аналіз сперми
Олігоспермія діагностується як частина тканини для аналізу сперми. Зазвичай підрахунок сперми проводиться шляхом дослідження сперми під мікроскопом, щоб побачити, скільки сперми з’являється на квадратний міліметр. У деяких випадках для визначення кількості сперми можна використовувати комп’ютер.

Сечостатевий туберкульоз

Аргінін підтримує серце міцним

Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби

Якщо у пацієнта немає видимих сперматозоїдів у зразку сперми, лікар може скористатися більш складним тестом, щоб спробувати виділити будь-яку сперму, яка є в досліджуваній спермі.
Для збору зразка сперми пацієнту потрібно буде еякулювати в контейнері. Також можна зібрати сперму для дослідження під час статевого акту за допомогою спеціального презерватива.

Оскільки вимірювання можуть сильно варіюватися від зразка до зразка, пацієнту потрібно буде надати більше зразків, щоб лікар міг отримати правильне уявлення про кількість та рухливість сперми.
Нормальна щільність сперми коливається від 20 до 100 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр сперми.

Хоча чоловіки можуть розмножуватися набагато меншою кількістю сперми, шанси завагітніти у партнера зменшуються із зменшенням їх кількості:
- менше половини чоловіків, які мають від 12,5 до 25 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр, здатні завагітніти;
- менше чверті чоловіків, у яких менше 12,5 мільйона мілілітрів, здатні викликати вагітність.

У розмноженні бере участь кілька факторів, і деякі чоловіки з олігоспермією встигли стати батьками. Подібним чином деякі чоловіки з нормальною кількістю сперми не можуть мати дітей. Кількість сперми в спермі - це лише один фактор. Навіть якщо кількість достатня, шанси завагітніти вищі, якщо принаймні половина з них мають нормальну форму та рухливість.

Ваш лікар може призначити додаткові обстеження, якщо ви підозрюєте, що олігоспермія викликана прихованими причинами. Партнерка також буде перевірена на проблеми з фертильністю.

3. УЗД
Якщо лікар підозрює, що один із репродуктивних шляхів заблокований, він може призначити УЗД для виявлення можливого варикоцеле або заблокованого придатка яєчка.

4. Біопсія яєчка
Ця процедура використовує тонку голку для взяття невеликої проби тканини для виявлення можливих відхилень та для визначення наявності сперми. Лікар знеболить область, де буде взята проба (як правило, одне з яєчок). Процедура не болісна, але пацієнт може відчувати певний біль у найближчі тижні.

5. Аналізи крові та генетичні тести
Якщо ваш лікар підозрює, що олігоспермія може бути спричинена гормональною проблемою, для визначення рівня гормону може бути зроблений аналіз крові. У деяких випадках проблеми виробництва сперми пов'язані з генетичними (хромосомними) аномаліями. Генетичне тестування можна провести для перевірки цілісності чоловічої хромосоми (Y-хромосоми)

ускладнення

Олігоспермія може спричинити безпліддя.

Лікування

Лікування олігоспермії залежить від причин. Лікар проведе різні обстеження, але іноді точну причину встановити не вдається. Навіть коли це трапляється, лікар може рекомендувати лікування, яке може допомогти вам завагітніти. Лікування для підвищення фертильності у жінок може допомогти компенсувати олігоспермію - і збільшити шанси завагітніти.

1. Лікування олігоспермії включає:1.1. Вирішення варикоцеле
Варикоцеле - часта причина чоловічого безпліддя. Розширена вена на шиї, варикоцеле може спричинити олігоспермію та аномальну форму сперми. Хірургічне лікування для вирішення варикоцеле може покращити кількість сперми та збільшити шанси на вагітність.

1.2. Заміна гормону
Якщо гіпоталамус або гіпофіз у головному мозку не виробляють оптимального рівня гормонів, лікар може порекомендувати лікування гормонами (ін’єкції гонадотропіну). У деяких випадках для досягнення нормальної фертильності може знадобитися до року лікування.

1.3. Лікування інфекцій
Якщо аналіз крові показує велику кількість лейкоцитів, у пацієнта може бути інфекція репродуктивного тракту, яка впливає на вироблення сперми. Лікування антибіотиками може вилікувати інфекцію, але фертильність може бути не досягнута.

2. Допоміжні репродуктивні прийоми
Ці процедури є ефективним лікуванням для чоловіків з олігоспермією, оскільки їм потрібна невелика кількість сперми:

2.1. Запліднення in vitro (ЕКО)
Під час ЕКО жінка отримує щоденне ін’єкційне гормональне лікування протягом п’яти-12 днів, щоб стимулювати вивільнення яйцеклітин з яєчників. Коли яйцеклітини дозрівають, їх витягують з яєчників і поєднують зі спермою в лабораторії. Потім запліднені яйцеклітини будуть введені в матку жінки.

2.2. Інтрацитоплазматичне введення сперми
Застосовується спільно з ЕКО, ця процедура використовується для введення однієї сперми від партнера в яйцеклітину жінки.

Чоловіче безпліддя - терапевтичні методи

Коноплі та канабіноїди

Вроджений імунітет проти набутого імунітету

профілактика

Ряд факторів може допомогти зберегти велику кількість здорової сперми - і збільшити шанси на зачаття дитини.

Ось кілька життєвих рішень, які можуть бути корисними:
1. Відмова від куріння
Куріння може впливати на сперму та перешкоджати виробленню сперми та впливати на лібідо. Пасивне куріння також може спричинити олігоспермію.

2. Уникайте надмірного вживання алкоголю
Доведено, що надмірне вживання алкоголю (більше двох склянок на день для чоловіків) зменшує кількість сперми та впливає на лібідо.

3. Уникнення незаконних наркотиків
До них належать анаболічні стероїди, марихуана та кокаїн, які можуть впливати на вироблення сперми та лібідо.

4. Підтримання нормальної ваги тіла
Ожиріння може призвести до зменшення вироблення сперми.

5. Уникнення вазектомія
Якщо є хоч найменший шанс, що чоловік захоче стати батьком у майбутньому, найкраще буде використовувати інші методи контрацепції. Хоча іноді вазектомія може бути оборотною, може виникнути олігоспермія.

6. Уникання спеки
Уникайте гарячих ванн, саун та інших стійких джерел тепла, які можуть тимчасово зменшити кількість сперми. Занадто тісна білизна і тривале сидіння на стільці також можуть спричинити підвищення температури мошонки.

Спосіб життя та домашні засоби

Догляд може допомогти збільшити кількість здорових сперматозоїдів у спермі.

1. Частота еякуляції
Важливо регулярно проводити статевий акт під час овуляції, коли партнер може завагітніти. Але еякуляція частіше, ніж раз на тиждень, може зменшити кількість сперми, яка присутня в спермі.

2. Уникання спеки
Підвищена температура тіла спричиняє зменшення вироблення сперми. Добре уникати гарячих ванн, саун та впливу спекотної погоди. Занадто тісний одяг або тривале сидіння на стільці також може призвести до підвищення температури яєчок, що призведе до зменшення кількості сперми.

3. Вибір здорового способу життя
Підтримання ваги тіла та відмова від куріння, алкоголю та незаконних наркотиків може допомогти зменшити ризик олігоспермії.