Оновлення на l; метаболічний ацидоз
Чи є у вас проблеми з нирками? Можливо, у вас метаболічний ацидоз - стан, що призводить до дисбалансу рН крові. Які причини? Яке лікування метаболічного ацидозу ?
Визначення метаболічного ацидозу
Метаболічний ацидоз - це порушення кислотно-лужного балансу в крові. Це призводить до накопичення кислот, що призводить до порушення функції закислення сечі та втрати бікарбонату через нирки або травний тракт. Нирки відіграють велику роль у цьому балансі завдяки системам виведення та фільтрації.
Існує 2 типи метаболічного ацидозу: зі збільшеним або нормальним аніонним розривом. Він може бути гострим, або хронічним, і помірним.
Причини метаболічного ацидозу:
Причин метаболічного ацидозу багато. Першим кроком є визначення типу ацидозу: це надлишок кислот, чи це втрата основ? Це обчислює те, що називається аніонною щілиною, різницю між катіонами та аніонами в плазмі.
Причини можуть бути ендогенними та походити від надмірного виробництва органічних кислот, таких як, наприклад, молочна кислота (спричинених, зокрема, шоковим станом або отруєнням чадним газом). Вони також можуть бути екзогенними, наприклад, отруєння аспірином, наприклад.
Що стосується метаболічного ацидозу з нормальним аніонним розривом, то причина в цьому випадку буде пов’язана з надмірною втратою основ, частиною втрат травлення (наприклад, діареєю) або нирковими втратами (нирковий канальцевий ацидоз).
Лікування метаболічного ацидозу:
Лікування метаболічного ацидозу буде проводитись шляхом лікування його етіології (його причини), якщо це можливо, звичайно. Наприклад, інсулінова терапія кетоацидозу (наприклад, дуже великий дисбаланс інсуліну в крові).
Якщо це неможливо, тоді лікування буде базуватися на типі ацидозу. При гострому метаболічному ацидозі буде необхідним лікування діалізом. Діаліз допомагає фільтрувати кров. Оскільки нирки перестають нормально функціонувати, вони більше не можуть підтримувати водно-мінеральний баланс організму. Діаліз, використовуючи певний апарат, замінює нирки і відіграє їх роль. Діаліз розпочинається стегновим, яремним або підключичним венозним катетером.
Якщо діаліз насправді неможливий, необхідно буде внутрішньовенно вводити бікарбонат натрію. Однак це лікування слід проводити з обережністю, оскільки корекція рН може бути занадто швидкою та спричинити багато побічних ефектів.
В контексті хронічного та помірного метаболічного ацидозу лікування буде просто базуватися на пероральному прийомі бікарбонату натрію з регулярним контролем функції нирок та різних параметрів у крові, таких як іонограма крові або газ.
Отже, лікування метаболічного ацидозу повинно бути, і в першу чергу, лікуванням причини виникнення цієї патології.