Ортопедичні пухлини - пухлини м’яких тканин і пухлини кісток - MedMix
Пухлини м’яких тканин і кістки - рідкісні пухлини, складні для діагностики. Часто буває важко розрізнити доброякісні та злоякісні пухлини.
Ортопедичні пухлини, такі як пухлини м’яких тканин і пухлини кісток, трапляються рідко, і в багатьох випадках вони є метастазами так званої первинної пухлини. Лікуючі лікарі, як правило, пов'язані зі складними діагностичними та терапевтичними проблемами.
Пухлини м’яких тканин та пухлини кісток у фокусі
Виявлення генетичних змін забезпечує діагностику пухлин м’яких тканин і пухлин кісток та відкриває можливості для оптимізованої індивідуальної терапії для пацієнтів, хоча діагностика первинних пухлин кістки в даний час все ще викликає серйозні проблеми.
На відміну від пухлин м’яких тканин, тут можливості імуногістологічної характеристики обмежені. Хороший діагноз вимагає діалогу з рентгенологом. На сьогодні звичайне гістологічне дослідження було єдиною основою для їх діагностики. Це змінюється зараз із сучасними методами молекулярної біології.
Спеціальну групу, так звані «маленькі синьокруглоклітинні пухлини», тепер можна діагностувати набагато краще за допомогою спеціальних цитогенетичних тестів. Неправильне тлумачення без молекулярної діагностики раніше було особливо смертельним, оскільки траплялися випадки, коли молоді пацієнти отримували неправильну терапію, і пухлина могла продовжувати безперешкодно рости. Молекулярна діагностика також полегшує диференціацію доброякісних уражень від злоякісних пухлин. Прикладом цього є доброякісне утворення кісти в кістці, так звана аневризмальна кісткова кіста. Він може імітувати різні злоякісні пухлини. При звичайних обстеженнях тканин та рентгенівських діагностиках діагностувати хороші та погані інколи надзвичайно складно.
Кілька років тому було визнано, що кіста аневризматичної кістки демонструє особливі генетичні зміни, які не можуть бути виявлені у злоякісних пухлинах з однаковими симптомами. Виявивши саме цю генетичну зміну, діагноз стає набагато більш певним.
Молекулярно-генетичні зміни визначають пухлини м’яких тканин
Шлунково-кишкові (шлунково-кишкові шляхи) стромальні пухлини є найпоширенішими пухлинами сполучної тканини шлунково-кишкового тракту. Вони не визначаються в першу чергу як пухлина відповідно до зовнішнього вигляду тканини, а скоріше через молекулярно-генетичні зміни, зокрема мутацію c-набору прото-онкогену (попередника потенційно викликаючого рак продукту гена). На основі цієї зміни пацієнтам може бути запропонована терапія, за допомогою якої загальна виживаність пацієнтів з пухлинами GIST, які вже сформували дочірні пухлини, зросла втричі. Отже, це дуже позитивний розвиток терапії пухлини, конкретно визначеної молекулярною генетикою. Короткий зміст: Виявлення специфічних генетичних аберацій (відхилень від фізіологічної функції) зробить діагностику пухлин м’яких тканин більш надійною в майбутньому. Це відкриває нові можливості запропонувати пацієнтам оптимізовану індивідуальну терапію.