ОРТОСТАТИЧНА ГІПОТЕНЗІЯ Прогностична ознака журналу здоров’я серцево-судинних захворювань
Це швидке падіння артеріального тиску, яке виникає при підйомі з положення сидячи або лежачи, є клінічною ознакою, яка часто спостерігається у пацієнтів. Що це означає? Ортостатична гіпотензія (ОГ) найчастіше розглядається клініцистами як показник зневоднення. Однак це нове дослідження, проведене групою медичного центру діаконеси Бет Ізраїль (BIDMC, Бостон), передбачає прогностичні ознаки недіагностованих серцево-судинних захворювань.
Точно визначається падінням систолічного кров'яного тиску при стоянні, з відчуттям дискомфорту або запаморочення, ортостатична гіпотензія є компенсуючим дефіцитом в нашій системі кровообігу, призначеним для компенсації змін постави і підтримання постійного потоку крові в організмі. Зазвичай, коли ми встаємо, наше серце автоматично накачується швидше, щоб підтримувати кров'яний тиск і забезпечувати кров мозку. Однак ця система іноді працює менш ефективно з віком, і короткі перепади артеріального тиску або гіпотонія можуть виникати під час різких змін постави. Ці моменти гіпотонії можуть призвести до коротких періодів запаморочення. Попереднє дослідження, опубліковане в журналі PLoS Medicine, передбачало зв’язок між постуральною гіпотензією та ризиком деменції, враховуючи вже встановлений зв’язок між порушеннями серцево-мозкового кровообігу та ризиком деменції. Нові дослідження свідчать про новий зв’язок із серцево-судинними захворюваннями.
Провісник серцевих захворювань: команда проаналізувала дані 9 139 учасників у віці від 45 до 64 років, які брали участь у дослідженні ARIC (Ризик атеросклерозу в громадах) у період з 1987 по 1989 рік, і прослідковувались протягом більше 25 років (до кінця 2015 року). Аналіз показує, що ортостатична гіпотензія асоційована з усіма маркерами серцево-судинних захворювань і виявляється важливим предиктором серцево-судинних подій, повідомляє провідний автор доктор Стівен Джурашек, професор медицини BIDMC та Гарвардської медичної школи: "Коли ортостатичну гіпотензію виявляють в середині - дорослим людям, у яких немає відомих серцево-судинних захворювань, медичні працівники повинні шукати невиявлену хворобу серця ".
Суперечка навколо зв'язку між ортостатичною гіпотензією та серцево-судинними захворюваннями оскаржується цими кваліфікуючими "однозначними та послідовними" даними: "Ці результати сильно підтверджують гіпотезу про те, що ортостатична гіпотензія є важливим проявом невиявлених серцево-судинних захворювань. Деякі методи лікування, такі як збільшення споживання натрію або припинення прийому ліків від артеріального тиску, можуть ще більше погіршити контроль артеріального тиску та ризик серцево-судинних захворювань.
Отже, ознака, на яку слід стежити у пацієнтів.