Ожиріння лікується
Ожиріння, яке соціально-економічно розвиненими країнами (одна третина населення США) вважають хворобою 21-го століття, вимагало глобальних дій для зменшення тривожної частоти захворювання. Сприяючи малорухливому способу життя та незбалансованому вживанню їжі, ожиріння може також мати медичні причини (ендокринологічні, недостатність щитовидної залози, гіперкортицизм, полікістоз яєчників), лікарські (прийом високих та тривалих доз кортикостероїдів, анаболіків, антидепресантів) під впливом інші зовнішні фактори.
Крім того, зростає дитяче ожиріння (20% -25% дітей у США мають щонайменше зайву вагу), і ризик стати дорослим ожирінням стає вищим для цих дітей.
Найбільш уживаним маркером для оцінки ступеня ожиріння є індекс маси тіла, розрахований за формулою: ІМТ = вага (кг)/зріст2 (м).
Таким чином, ми матимемо класифікацію за:
- недостатня вага (ІМТ 40).
Ожиріння збільшує захворюваність, знижує якість життя, впливає на соціальне життя, часто призводячи до депресії. Наприклад, встановлено, що ІМТ> 40 зменшує тривалість життя до 20 років для чоловіків та 5 років для жінок.
Дослідження останніх років показують участь ожиріння у розвитку таких захворювань, як серцево-судинні, цукровий діабет, гіповентиляція (синдром Піквіка), дегенеративні - суглоби, печінка (стеатоз), нирок, ендокринна система (полікістоз яєчників, метаболічний синдром тощо). Численні дослідження показують, що підтримка нормальної ваги, а також схуднення у випадку людей із зайвою вагою або ожирінням відіграють корисну роль у профілактиці та лікуванні високого кров’яного тиску та діабету. Захворювання серцево-судинної системи, яка є основною причиною смерті у світі, безпосередньо залежить від ступеня ожиріння.
У жінок абдомінальне (грушоподібне) ожиріння в більшій мірі бере участь, ніж загальне ожиріння у підвищеному артеріальному тиску. Проспективне дослідження показує, що ризик ішемічної хвороби серця зростає в чотири рази у жінок з ІМТ> 29, тоді як інше дослідження показує, що кожен кілограм вище норми збільшує ризик смерті від ішемічної хвороби серця на 1%.
Ожиріння також пов'язане з діабетом і часто асоціюється з пухлинними захворюваннями, особливо колоректальним, передміхуровою залозою, раком матки та молочної залози (у постменопаузальний період через вироблення естрогену). Знаючи ці ризики, ми повинні заохочувати пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням не тільки здорово схуднути, але й підтримувати свою ідеальну вагу (що часто складніше, ніж схуднення). Зміна способу життя та систематична фізична активність є найефективнішим та побічним ефектом рішення для досягнення цих цілей.
Очевидно, ми також можемо порекомендувати ліки або операцію. Але вони ефективні в довгостроковій перспективі, лише якщо пов’язані зі збалансованим способом життя, що складається із здорового харчування та регулярних фізичних вправ.