Ожиріння - недооцінений тригер раку
Здоров’я! Інтернет наповнений порадами лікарів. Багато людей мають добрі наміри. Деякі химерні. Не всі вони виконують свої обіцянки. Деякі нібито нешкідливі підказки приховують матеріальні інтереси. Наш автор rme досліджує, що ґрунтується на доказах, а що ні.
здоров'я
Дві третини чоловіків і половина жінок у Німеччині мають надлишкову вагу. Чверть дорослих навіть мають надмірну вагу або ожиріння. На сьогодні більшість людей повинні знати, що ожиріння є найважливішою причиною діабету 2 типу. Можливо, ви також читали, що супутні фактори діабету 2 типу, такі як високий кров'яний тиск і високий рівень жиру, призводять до прискореного кальцифікації судин і тим самим збільшують ризик серцевих нападів, інсультів та судинних захворювань.
Менш відомо, що ожиріння також збільшує ризик розвитку раку. Давно існують переконливі вказівки на те, що ожиріння сприяє розвитку або зростанню 13 різних видів раку. Окрім раку травного тракту (товстої кишки, стравоходу, підшлункової залози, шлунка, печінки, жовчного міхура) також включають рак молочної залози та гінекологічні пухлини (яєчники, матка), рак щитовидної залози та нирок, множинна мієлома та рак центральної нервової системи.
Згідно з недавнім дослідженням, проведеним Фондом Cancer UK, надмірна вага та ожиріння становлять 6,3% усіх видів раку у Великобританії. Отже, ожиріння є другим за значимістю фактором ризику після куріння (15,1 відсотка всіх смертей). Подібні цифри повинні застосовуватися до Німеччини, навіть якщо частка людей із зайвою вагою та ожирінням у Великобританії («товстун Європи») дещо вища, ніж у Німеччині.
Навряд чи ці знання будуть стримувати населення від нездорового харчування. Спокушання рекламою та той факт, що багато висококалорійних готових продуктів зараз коштують дешевше, ніж збалансоване харчування, для більшості занадто велике.
Останні дані з США показують, що хвиля ожиріння ще не закінчилася. У Національному обстеженні здоров’я та харчування, перехресному дослідженні Центрів контролю та профілактики захворювань з 2007 по 2008 рік, третина дорослих (33,7 відсотка) вже страждала ожирінням. В останньому опитуванні 2015/16 рр. Поширеність зросла до 39,6 відсотка.
Частка американців із патологічним ожирінням (ІМТ понад 40 кг/м 2) зросла з 5,5 до 7,7 відсотка. Навіть сприятлива тенденція поширеності ожиріння серед дітей віком від двох до п'яти років, яка впала з 10,1 до 8,4 відсотка між 2007/8 роками, змінилася. За останніми даними з 2015 по 2016 рік, 13,9 відсотка дітей дошкільного віку страждають ожирінням.
Коментарі читача
Щоб мати можливість коментувати статті, новини чи блоги, вам потрібно зареєструватися. Якщо ви вже зареєстровані на розсилку новин або на ринку праці, ви можете зареєструватися тут безпосередньо.
ІМТ, KOF та ризик раку
Кілька перспективних та подальших досліджень свідчать про взаємозв'язок між ризиком раку, площею поверхні тіла (ЗБС) та зростанням у висоту.
У зв'язку з "Ініціативою жіночого здоров'я" (WHI), G. C. Kabat et al. ще в 2013 р. питання про те, наскільки величина тіла у жінок в постменопаузі впливає на різні ризики та локалізації пухлини ["Статус дорослих та ризик раку на різних анатомічних ділянках у когорті жінок у постменопаузі"] http://cebp.aacrjournals.org/content/ початок/2013/07/25/1055-9965.EPI-13-0305.анотація
У 144 701 жінці, яку спостерігали в рамках Ініціативи охорони здоров'я жінок у середньому протягом 12 років, було виявлено загалом 20 928 випадків раку в 19 різних місцях [«144 701 жінка, яка бере участь у Ініціативі охорони здоров'я жінок, та ризик розвитку усіх видів раку та раку в 19 конкретних місцях . За середнє спостереження 12,0 років було виявлено 20 928 випадків раку. "] Співвідношення ризику значно варіювало від 13 відсотків вищого ризику раку молочної залози до 29 відсотків вищого ризику множинної мієломи та раку щитовидної залози, залежно від зросту [" діапазон HRs: 1,13 для раку молочної залози до 1,29 для множинної мієломи та раку щитовидної залози ”]. „Індекс маси тіла” (ІМТ) не міг бути врахований у цьому аналізі.
За останні 60 років у високоіндустріальних країнах жінки (та й чоловіки також) спостерігали збільшення розмірів тіла просто завдяки поліпшенню дієти та попереднім процесам гормонального дозрівання. Індекс маси тіла (ІМТ) і, отже, площа поверхні тіла (KOF) збільшуються як окремо, так і в сукупності. Подібно до того, як поширеність захворювань і вищі потреби в медичній допомозі є більшими, ніж у менших популяцій, великі пацієнти індивідуально складаються з більшої кількості клітин тіла, які потенційно можуть дегенерувати та індукувати пухлину, ніж менші.
Якщо додати зростаючий середній ІМТ у високоіндустріальних країнах світу, кількість клітин та речовин у постраждалих пацієнтів продовжує зростати.
Розрахунки ІМТ та KOF можуть бути зроблені індивідуально, наприклад Б. розраховано за формулою Мостеллера через Університетську лікарню Єни:
http://www.idir.uniklinikum-jena.de/bmi_kof.html
Особливо при раку поверхні шкіри (базаліома, спінально-клітинний рак, меланома тощо), збільшення KOF в залежності від ІМТ є важливим.
45 кг при висоті 150 см означає ІМТ 20 кг/см² і KOF 1,37 м² -
Середній ІМТ 22,89 кг/см² і KOF 1,54 м² становлять 55 кг при зрості 155 см -
75 кг при зрості 160 см означає ІМТ 29,3 кг/см² і KOF 1,83 м² -
100 кг при висоті 170 см означає ІМТ 34,6 кг/см² і KOF 2,17 м² -
140 кг при зрості 185 см означає ІМТ 40,91 кг/см² і KOF 2,68 м².
Екстремальне ожиріння та зростання у висоту означають, що поверхня тіла майже подвоюється у порівнянні з меншими людьми, які все ще мають нормальну вагу, що непропорційно збільшує ризик, принаймні у випадку шкірних пухлинних захворювань.
Bhaskaran, K. et al. опубліковане дослідження: "Індекс маси тіла та ризик 22 специфічних ракових захворювань: популяційне когортне дослідження з 5,24 мільйона дорослих у Великобританії".
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)60892-8/fulltext#
основна увага приділяється взаємозв'язку між раком та ІМТ як популяційне когортне дослідження на основі конкретного випадку.
Mf + kG, доктор мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд