Ожиріння - спорт і фізичні вправи

Спектр варіантів лікування ожиріння широкий. Це варіюється від різних форм харчової терапії, модифікації харчової поведінки, поведінкової терапії до фармакотерапії. Хірургічне втручання може бути розглянуте за наявності медичних або психосоціальних показань. На додаток до всіх цих терапевтичних принципів, має відбуватися збільшення фізичної активності.

ожиріння

Результат терапії буде найкращим, коли вищевказані елементи розумно поєднуються між собою. Завдяки індивідуальним заходам або їх поєднанню мета в кінцевому підсумку - звести нанівець енергетичний баланс. Тут також слід пам’ятати, що всі стратегії лікування повинні бути довгостроковими, щоб бути успішними. Знання про хронічність ожиріння робить цю терапевтичну процедуру необхідною.

Збільшення фізичної активності

Відсутність фізичних вправ є безперечним як причинний фактор генезу ожиріння. Низька фізична активність, тобто невеликий обсяг роботи, сприяє розвитку ожиріння. Збільшення фізичної активності призводить до збільшення обороту роботи (див. Рисунок) та збільшення м’язової маси, що, в свою чергу, додатково збільшує базальний рівень метаболізму. Загалом, регулярні фізичні навантаження ведуть до негативного впливу на енергетичний баланс і, отже, є суттєвою підтримкою для стабілізації набору ваги. Численні дослідження показали, що люди з ожирінням, які продовжували займатися спортом після зниження гіпокалорійної ваги, змогли стабілізувати свою масу тіла в подальшому курсі, ніж люди з ожирінням, які не займалися спортом. Оскільки більшість людей з ожирінням фізично неактивні, починати потрібно дуже обережно з мінімальним стресом, який потім слід поступово збільшувати від занять до занять.

Одним із способів збільшити енергетичні витрати за допомогою м’язової роботи є збільшення повсякденної активності. Зосередженням зусиль має бути не використання ескалаторів чи ліфтів, а постійне використання сходів. Покупки пішки або на велосипеді - ще один спосіб інтеграції ЛФК у повсякденне життя. Однак у пацієнтів із ожирінням старшого віку та з ІМТ понад 30, ЛФК досягає своїх меж. Причинами обмеження є в першу чергу наявність різних факторів ризику, перш за все серцево-судинних факторів.

Збільшення фізичної активності за допомогою спорту

Другий спосіб збільшити споживання енергії за допомогою м’язової роботи - це додаткові фізичні навантаження. Фізичні вправи також слід виконувати регулярно і протягом тривалого часу, щоб підтримувати успішно знижену масу тіла, незалежно від терапевтичного заходу. Спорт на витривалість з невеликими фізичними зусиллями особливо корисний для пацієнтів із ожирінням. Слід уникати видів спорту, що вимагають спринтерських навичок через небезпечні стрибки артеріального тиску.

Також слід віддавати перевагу спорту, який є цікавим для зацікавленої людини, який не сприймається як примус і який включає якомога більше груп м’язів у рух. Ще одна вимога - низька напруга на суглоби.

До недорогих видів спорту належать:
- Їхати на велосипеді
- плавати
- Бігові лижі
- Гуляти
- похід
- ПРОГУЛУВАННЯ

Не рекомендуються, наприклад:
- Футбол
- теніс
- кабачок
- Силові тренування в поєднанні з
- Фітнес-тренування

Спорт як єдиний терапевтичний засіб для ожиріння не дуже успішний. Ось приклад: той, хто їде на велосипеді зі швидкістю 10 км/год, споживає в середньому 28 ккал за 10 хвилин. Для того, щоб схуднути в цілому на 1 кг ваги, потрібно 7000 ккал. Тому для досягнення втрати ваги на 1 кг знадобиться 41 годину 40 хвилин їзди на велосипеді. У наступній таблиці наведено огляд енергоспоживання, яке потрібно досягти за одиницю часу:

Тривалість активності енергоспоживання
20 хвилин плавання (приблизно 20 м/хв) 90 ккал
45 хвилин походу 170 ккал
40 хвилин танцювання Фокстрот 215 ккал
30 хвилин тенісу (інтенсивний) 215 ккал
25 хвилин безперервного бігу (приблизно 10 км/год) 275 ккал
40 хвилин їзди на велосипеді (приблизно 23 км/год) 440 ккал
60 хвилин безперервного бігу (приблизно 10 км/год) 590 ккал
60 хвилин бігових лиж (приблизно 12 км/год) 610 ккал
90 хвилин їзди на велосипеді (приблизно 27 км/год) 1100 ккал

Довгострокові ефекти

Регулярні фізичні навантаження мають інші позитивні наслідки для людей із зайвою вагою, які виходять за рамки збільшення навантаження. Люди з надмірною вагою при регулярних фізичних навантаженнях демонструють кращі лабораторні показники. Особливо заслуговує на увагу збільшення ліпідної фракції ЛПВЩ у сироватці крові, тенденція до зниження значень ЛПНЩ та зниження рівня тригліцеридів. На додаток до сприятливого впливу на жировий обмін, регулярні фізичні навантаження призводять до полегшення обміну вуглеводів за рахунок зниження рівня цукру та інсуліну в крові. Пом'якшення метаболічних факторів ризику має первинний та вторинний профілактичний ефект на розвиток та стійкість вторинних захворювань, таких як цукровий діабет та артеріальна гіпертензія. Раннє втручання ЛФК може зменшити серцево-судинний ризик зайвої ваги та ожиріння дітей навіть у дитячому віці. Збільшення м’язової маси призводить до довгострокового збільшення рівня основного метаболізму та поліпшення іміджу тіла, підвищення впевненості в собі та поліпшення психосоціальної ситуації, особливо в дитячому віці.

Підсумовуючи, можна констатувати, що регулярні фізичні навантаження знижують ризик захворюваності та смертності людей із надмірною вагою.

Психологічні ефекти

Регулярні фізичні навантаження позитивно впливають на психосоціальну ситуацію та якість життя людини із зайвою вагою. Об’єктивне зниження ваги покращує імідж тіла і, отже, самооцінку відповідної людини. Тривожні та депресивні настрої знижуються, сприяє соціальній інтеграції. Спортивна діяльність у групі та комунікативний обмін з однодумцями сприяють соціальній підтримці, впевненості в собі та якості життя пацієнтів.

ПРОГУЛУВАННЯ

ПРОГУЛКА стала найпопулярнішим видом спорту в США, особливо серед жінок. Можливість зменшення ваги за допомогою регулярних ПРОГУЛАНЬ вже давно недооцінюється. Сьогодні відомо, що 4 х 30 хвилин на тиждень - за однакової дієти - призводить до втрати 8,2 кг жиру за один рік.

Переконливі результати дослідження із США
Три групи американських жінок із надмірною вагою повинні мати дефіцит калорій у 500 калорій на день. Група 1 з’їдала щодня рівно на 500 калорій менше, ніж раніше. Група 2 їла стільки, скільки зазвичай, і споживала на день більше 500 калорій за допомогою фізичних вправ. Група 3 поєднувала на 250 калорій менше з фізичними вправами, споживаючи ще 250 калорій.
Усі три досліджувані групи втратили від 4,5 до 5,5 кг. Однак групи 2 і 3 знизили відсоток жиру в організмі значно більше, ніж група 1. Результат подібного дослідження також показав більше зниження надмірної ваги в групі 3. Крім того, групи 1 і 2 не втрачали подальшої ваги через 8 тижнів - на відміну від групи 3 (при ПРОГРАМІ).

Окрім позитивного впливу на схуднення, ПРОГУЛКА має ряд інших переваг для здоров’я:
- Зміцнення серцево-судинної системи
- Сприяння еластичності та кровообігу в м’язах
- Зміцнення скелета (профілактика остеопорозу)
- позитивний вплив на травну систему
- Зміцнення вен
- Зміцнення дихальної мускулатури
- Збільшення кількості білих кров'яних тілець і тим самим зміцнення імунної системи
- Захист суглобів
- Зниження стресу та напруги та сприяння загальному самопочуттю