Ожиріння та кашель NZZ
49-річний почувається жалюгідним. Сильне потовиділення вночі та жахливий кашель - ваш сімейний лікар знає, що пацієнт страждає не тільки на патологічне ожиріння, але й на астму. Він підозрює, що астма погіршилась, і
49-річний почувається жалюгідним. Сильна пітливість вночі і страшний кашель.
49-річний почувається жалюгідним. Сильне потовиділення вночі і жахливий кашель - ваш сімейний лікар знає, що пацієнт страждає не тільки на патологічне ожиріння, але й на астму. Він підозрює, що астма погіршилась, і
49-річний почувається жалюгідним. Сильна пітливість вночі і страшний кашель.
Ваш сімейний лікар знає, що пацієнт страждає не тільки на патологічне ожиріння, але й на астму. Він підозрює, що астма погіршилася, і відповідно лікує 49-річного юнака. Але кашель і потовиділення зберігаються.
Огляд у лікарні повинен дати роз'яснення. Під час розмови лікарі дізналися, що жінку два роки тому ввели в шлункову стрічку проти ожиріння. На той час її індекс маси тіла (ІМТ) становив 46,2. Нормальний ІМТ становить від 18,5 до 25. Значення вище, ніж середня вага. З ІМТ 30 ми говоримо про ожиріння, ожиріння. Після операції порожнисту силіконову шлункову стрічку стягували, наповнюючи її рідиною. Пацієнт значно схуд і тепер виявляє легшу форму ожиріння з ІМТ 32,6.
Аналіз крові покаже, що в організмі є запалення. На рентгені лікарі можуть побачити, наскільки сильно пошкоджена легенева тканина. Симптоми нічного потовиділення, кашлю та запалення змушують лікарів підозрювати, що це може бути туберкульоз. Вони направляють пацієнта в спеціальну клініку, де шукають туберкульозні бактерії в секреті від кашлю - марно.
Нарешті, лікарі використовують комп’ютерну томографію, щоб виявити те, що раніше не враховувалося: стравохід 49-річного віку також змінився: він значно збільшений. Очевидно, шлункова смуга стягує шлунок настільки, що розширений стравохід. Це змушує шлункову кислоту надходити назад у стравохід - і в дихальні шляхи. Розвивається так звана аспіраційна пневмонія, запалення легенів, спричинене вдиханням сторонніх речовин.
Коли пневмонія зберігається, незважаючи на відповідні ліки, лікарі вирішують спорожнити шлункову стрічку. Кашель незабаром припиняється. Однак вага пацієнта знову збільшується. Протягом наступного періоду часу лікарі лише обережно наповнюють шлункову смужку рідиною, не повертаючи симптомів.