Ожиріння у дітей та медикаментозне лікування в педіатрії - PPT Powerpoint

Документи

Визначення: = одне з основних харчових розладів немовлят, дітей та підлітків, що характеризується накопиченням жиру в жировій тканині або інших тканинах та органах, як результат дисбалансу енергії.

педіатрії

Епідеміологія - ВООЗ: 250 мільйонів людей із ожирінням -> 22 мільйони Ожиріння серед дітей Без дітей із зайвою вагою: 18% вище за останні 10 років. 40% дітей = надмірна вага Молдови:

Чорний страждає більше, ніж білий: 19,5% чорних дітей порівняно з 11,8% білих дітей та 23,6% чорних підлітків порівняно з 12,7% білих підлітків. Дівчата страждають у 2 рази більше, ніж хлопці.

Етіологія Фактори, що надають перевагу: -Пенатальні фактори: споживання калорій матері, діабет матері, незрілість, талія та невелика окружність черепа при народженні (підвищені фактори ризику подальшого виникнення абдомінального ожиріння). -перинатальні фактори: холодний клімат при народженні. -постнатальні фактори: інтенсивність процесу збільшення жиру в організмі до віку 1 року, штучне харчування від народження, вага у підлітковому віці. Відсутність природного харчування

Штучне або змішане годування немовлят Гіперкалорійний Гіперліпідний Гіперпротид

ПОШИРЕНІСТЬ 4,5% (2,8% натуральної їжі)

Дитина маресарація у волоконному сніданку рясною гречкою

1 з 5 дітей, які споживають безалкогольні напої 26 днів = + 1 кг -14 кг на рік СПОЖИВАННЯ СОЛОДКИХ КАРБОНЕРІВ

Патогенез. У разі надмірного споживання частина поживних речовин з їжі буде зберігатися в жировій тканині, в краях та печінці для подальшого використання в якості енергетичного субстрату.

Прийом їжі контролюється центром ситості та центром голоду

Щоденне споживання їжі регулюється на основі внутрішніх сигналів, що впливають на центри гіпоталамуса. Передача внутрішніх сигналів в ЦНС досягається за допомогою нейромедіаторів: -норепінефрин -серотонін -допамін -нейропептид Y -галанін -ентеростатин -пептид I -холецистокінін-орексини: орексин-А та орексин-В Лептин

Патофізіологія - Патофізіологічні механізми ожиріння складні і визначаються надлишком жирової тканини, особливо на вісцеральному рівні. -Найважливішими порушеннями, що виникають при ожирінні, є гомеостаз глюкози та інсуліну, дисліпідемія та гіперкортизолемія.

Діагностичні критерії низької толерантності до глюкози

Значення ІМТ, при яких дитина вважається ожирінням (після ВООЗ)