Ожиріння в Квебеку сповільнює зростання, але соціально-економічна нерівність Сантескоп

Слідкуй за нами на:

Визначення

На рівні популяції ожиріння вимірюється за допомогою індексу маси тіла (ІМТ). ІМТ - це вага людини (у кілограмах), поділена на зріст (у метрах) у квадраті. Людина з ІМТ, що дорівнює або перевищує 30, вважається ожирінням (Health Canada, 2003).

Наприклад, 178 см (5'10 '') чоловік вважається огрядним, якщо він важить більше 95 кг (210 фунтів), а 165 см (5'5 '') жінка, якщо вона важить більше 81 кг (180 фунтів) ). Однак визнається, що ожиріння недооцінюється, оскільки його вимірювання базується на інформації, що повідомляється самостійно (вага та зріст).

Ожиріння - це недавнє питання в історії здоров’я населення. Надмірна вага довгий час розглядалася як ознака достатку та здоров’я серед бідності та голоду. Протягом 19-20 століть технологічний розвиток, пов’язаний із сільським господарством, дозволив кращий розподіл їжі. Потім ожиріння поступово закріпилося в останні десятиліття з поступовою осіданням способу життя та зміною харчових звичок (Екноян, 2006).

Світова організація охорони здоров’я визнала ожиріння глобальною проблемою охорони здоров’я через його тривожний підйом (ВООЗ, 2003). Дійсно, ожиріння є основним фактором ризику для деяких хронічних захворювань, включаючи діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та деякі види раку, для опорно-рухового апарату та передчасної смертності (WHO, 2015). Окрім захворюваності та смертності ожиріння асоціюється із соціальною стигмою, наслідки якої можуть посилити низьку самооцінку та соціальну ізоляцію (Bray and Bouchard, 2014; WHO, 2014).

Еволюція ожиріння в Квебеку

У Квебеку за останні 25 років поширеність ожиріння подвоїлася (Lamontagne et al., 2012). У 2013-2014 роках він досяг рекордного рівня - 18% серед дорослих (рис. 1). Навіть якщо зростання сповільнилося в останні роки, частка ожирених квебеків повинна продовжувати збільшуватися і досягне 21% до 2030 року за найбільш оптимістичними прогнозами і 26% за більш тривожними прогнозами (не проілюстровано, Lo et al., 2014). Серед молодих людей у віці від 12 до 17 років після періоду стабільності ожиріння значно зросло між 2009-2010 та 2013-2014 роками і досягло 6%.

1/5
Частка дорослих із ожирінням
у Квебеку у 2013-2014 роках

Важке ожиріння
збільшується швидше
ніж помірне ожиріння.

Ожиріння можна розділити на три підкатегорії залежно від рівня ризику розвитку проблем зі здоров'ям: ожиріння класу I (ІМТ 30-34,9) відповідає високому ризику, класу II (ІМТ 35-39, 9) при дуже високому ризик та клас III (ІМТ ≥40) при надзвичайно високому ризику (Health Canada, 2003). У 2013-2014 рр. Понад дві третини дорослих із ожирінням були в класі I, але збільшення було більш вираженим серед тих, хто в класах II та III між 2003 та 2013-2014 рр. (Не показано).

Джерела даних: основні файли CCHS 2003, 2005, 2007-08, 2009-10, 2011-12 та 2013-14.
† Коефіцієнт варіації між 16,6% і 33,3% (дані слід інтерпретувати з обережністю).
* Значення суттєво відрізняється від значення 2003 року.
** Значення суттєво відрізняється від значення за 2009-2010 роки.

Сучасний портрет ожиріння в Квебеку

У Квебеку ожиріння варіюється залежно від кількох факторів, включаючи стать, вік, регіон, середовище проживання, освіту, нестачу продовольства та матеріальну нестачу. За даними 2013-2014 рр. (Табл. 2), ожиріння вище у чоловіків. Дані за віком показують, що поширеність зростає до 65 років, а потім зменшується.

Ожиріння частіше зустрічається в Росії
вразливі групи населення .

Ожиріння найбільше вражає чоловіків, дорослих середнього віку та людей, що знаходяться в неблагополучному положенні .

Ожиріння також варіюється в залежності від регіону, з нижчим рівнем поширеності в Естрі та Монреалі та вищим в Утауаї, Кот-Норд та Норд-дю-Квебек. Ми також спостерігаємо вищу поширеність ожиріння серед найбільш вразливих груп населення, тобто дорослих з низькою освітою, тих, хто відчуває нестачу продовольства, тих, хто проживає в сільській місцевості, та серед менш забезпечених матеріально.

Таблиця 2: Ожиріння за соціально-економічними факторами в Квебеку, 2013-2014

Джерело даних: головний файл статистики Канади CCHS 2013-2014. Аналіз: INSPQ 2015.
1 Джерелом даних для аналізу ожиріння та продовольчої небезпеки є основний файл CCHS 2011-2012.
2 Матеріальна депривація - це показник, який базується, зокрема, на зайнятості та доходах
* Значення статистично відрізняється від середнього значення в Квебеку (без урахування відповідного регіону).
Зверніть увагу, що регіони Естрі та Монтережі розмежовані відповідно до старого поділу.

На закінчення

Ожиріння в Квебеку позиціонується як сприятливо, порівняно зі значеннями, зафіксованими в Північній Америці, так і несприятливо, якщо порівнювати з аналогічними країнами ОЕСР (Santéscope, 2016). Отже, прогрес можливий, тим більше, що було доведено, що ожиріння пояснюється епідеміологічним, а не демографічним ефектом, тобто збільшення ожиріння є потенційно оборотним (Lo et al., 2014). В іншому випадку Квебек ризикує зіткнутися з серйозними соціальними наслідками для здоров'я (Martel et al., 2014; Maisonneuve et al., 2015), значним економічним тягарем (Blouin et al., 2015a; Blouin et al., 2015b), а також потенційно зниженим для здоров'я тривалість життя у постраждалих (Steensma et al., 2013).

Список літератури

Bray, G.A & Bouchard, C. (2014). Довідник ожиріння. Том 1: Епідеміологія, етіологія та фізіопатологія (3-е ред., Під редакцією Г.А. Брея та К. Бушара). Нью-Йорк, Нью-Йорк: CRC Press.

Екноян Г. (2006). Історія ожиріння, або як те, що було добре, стало потворним, а потім поганим. Досягнення хронічної ниркової хвороби, том 13, No 4 (жовтень), 421-427.

Національний інститут громадського здоров'я Квебеку (INSPQ). Економічні наслідки, пов’язані з ожирінням та надмірною вагою в Квебеку: витрати, пов’язані зі споживанням наркотиків та інвалідністю. Автори: Шанталь Блуен, Денис Хамель, Наталі Вандал та ін. Монреаль: INSPQ, 2015. 26 с. (Навантаження на масу тіла).

Національний інститут громадського здоров'я Квебеку (INSPQ). Економічні наслідки, пов’язані з ожирінням та надмірною вагою в Квебеку: витрати, пов’язані з госпіталізацією та медичними консультаціями. Автори: Шанталь Блуен, Наталі Вандал, Амаду Діоґо Баррієт співавт. Монреаль: INSPQ, 2015. 20 с. (Навантаження на масу тіла).

Національний інститут громадського здоров'я Квебеку (INSPQ). Вага тіла та нестача продовольства серед дорослих Квебеку у 2011-2012 роках. Автори: Кетрін Мезоннев, Патрісія Ламонтань, Керол Бланше та Денис Хамель. Монреаль: INSPQ, 2015. 14 с. (Моніторинг звичок життя; №6).

Національний інститут громадського здоров'я Квебеку (INSPQ). Вага тіла та здоров’я у дорослих Квебеку. Автори: Сільві Мартель. Монреаль: INSPQ, 2014. 20 с. (Навантаження на масу тіла).

Національний інститут громадського здоров'я Квебеку (INSPQ). Моніторинг стану ваги у дорослих Квебеку. Автори: Патрісія Ламонтань та Денис Хамель Монреаль: INSPQ, 2014. 69 с.

Національний інститут громадського здоров'я Квебеку (INSPQ). (4 квітня 2017 р.). “Індикатор ожиріння”, на веб-сайті Santéscope. Доступ 25 жовтня 2017 р.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). (2015). Ожиріння і надмірна вага. 311.

Світова організація охорони здоров’я (ВООЗ), Регіональне бюро для Європи. (2014). Відсутність справедливості перед ожирінням. Рекомендації щодо подолання нерівності щодо надмірної ваги та ожиріння.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). (2003). Ожиріння: профілактика та управління глобальною епідемією. Звіт про консультацію ВООЗ. Серія технічних звітів: 894, Женева, ВООЗ, 284 с.

Канада. (2003). Канадські рекомендації щодо класифікації ваги у дорослих. Оттава, 43 с.