P260 - Char; характеристики відновлення ваги після закінчення; шлунковий шунтування.

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.

p260

Увійдіть, щоб отримати вигоду!

резюме

Вступ

Баріатрична хірургія - це золотий стандарт стійкого схуднення у хворих із ожирінням. Однак деякі пацієнти набирають вагу. Завдання - проаналізувати характеристики пацієнтів із збільшенням ваги.

Пацієнти та методи

Аналіз вагової кінетики 132 пацієнтів з подальшим спостереженням 4 роки, оперованих тим самим хірургом на шлунковому шунтуванні. Лише 6% втратили для подальшого спостереження, дані повні для 94% пацієнтів (раніше, M1, M3, M6, M9, M12, M18, M24, M36 та M48). Приріст ваги визначається, якщо вага збільшується більш ніж на 5% від втрат, отриманих між 0 і 12 місяцями. Успіх визначається як понад 50% втрати надмірної ваги (PEP). Аналіз проводиться в MANOVA з порівнянням між категоріями (стать, успіх/невдача ...).

Результати

РЕП становить 0,70 ± 0,18% (M12) та 0,69 ± 0,21% (M48). 18% пацієнтів мають 50% PEP при M48. 50% пацієнтів відновлюють більше 5% втраченої ваги. Для M48 це відповідає відновленню 7,7 ± 7,9 кг. Інші пацієнти втратили 7,1 ± 7,1 кг. 95% пацієнтів із 50% РЕП при М48 набрали вагу. 34% пацієнтів з ПЕП> 50% набирали вагу. Показник початкової втрати ваги (від 0 до 12 місяців) визначає рівень отриманого ПЕП. Жодна особливість не відрізняє пацієнтів із швидкими або повільними темпами втрати ваги, крім віку та довжини похідного сегмента кишечника.

Висновок

Половина пацієнтів набирає вагу після шлункового шунтування, і PEEP не є хорошим показником збільшення ваги. Мало характеристик розрізняють цих пацієнтів, яким необхідно діагностувати на ранніх термінах шляхом контролю кінетики ваги.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.