Панкреатит - бордоська вісцеральна та травна хірургія
Важкий гострий панкреатит є найбільш ускладненим захворюванням жовчнокам'яної хвороби, оскільки після його запуску він часто прогресує до неминучого погіршення, незважаючи на лікування, часто вимагає госпіталізації в реанімацію і в ряді випадків може призвести до смерті пацієнта.
Камінь мігрує в ампулу Ватера (де жовчні та підшлункові протоки стикаються перед тим, як потрапити в дванадцятипалу кишку) і перешкоджає виведенню протоки підшлункової залози, викликаючи запалення підшлункової залози.
Біологічна оцінка (аналіз крові) виявляє збільшення ферментів підшлункової залози (амілази та ліпази), що підтверджує діагноз.
Спочатку візуалізація може бути нормальною (від 48 до 72 годин), а потім виявити запалення з набряком підшлункової залози.
Лікування простих форм вимагає голодування, щоб підсилити підшлункову залозу. Потім вода та їжа забезпечуються венозним шляхом, що обов’язково вимагає тривалої госпіталізації. У більшості випадків конкремент мігрує мимовільно, але якщо він залишається закритим, терміново необхідне хірургічне втручання або ендоскопічний жест. Як тільки запалення вщухне, необхідна операція холецистектомії (видалення жовчного міхура), щоб запобігти утворенню та міграції нових каменів та обмежити ризик рецидиву.
При важких формах запалення підшлункової залози поширюється локально, що призводить до руйнування або некрозу підшлункової залози, і прогресує на відстані, що призводить до відмови інших, потенційно життєво важливих органів. Принцип лікування залишається незмінним, госпіталізація в реанімацію необхідна для кращого моніторингу та заміщення порушених органів (гемодіаліз, вентиляція тощо). Некроз підшлункової залози може інфікуватися та абсцесувати, що вимагає хірургічних втручань. Іноді важке та повторне.
Про
Веб-сайт центру вісцеральної та лапароскопічної хірургії поліклініки Bordeaux Nord Aquitaine представляє важливу інформацію для розуміння вашого захворювання та підготовки до операції.