Панкреатит симптоми, причини, терапія - NetDoktor

Лікар. мед. Джулія Шварц - позаштатна письменниця в медичному відділі NetDoktor.

Карола Фельхнер - позаштатна письменниця в медичній групі NetDoktor та сертифікований консультант з питань навчання та харчування. Вона працювала в різних спеціалізованих журналах та інтернет-порталах, перш ніж стати журналістом-фрілансером у 2015 році. Перед початком практики вона вивчала переклади та переклади в Кемптені та Мюнхені.

A Запалення підшлункової залози (Панкреатит) може бути гострим або хронічним. Гостре запалення у більшості пацієнтів викликане жовчнокам’яною хворобою. Це змушує залозу як би «перетравлюватись». Типовим симптомом гострого панкреатиту є поясоподібний біль у верхній частині живота, що іррадіює в спину. Детальніше про симптоми, причини, діагностику та лікування панкреатиту!

Першим кроком у лікуванні панкреатиту є припинення вживання алкоголю. Він вважається основною причиною захворювання.

Короткий огляд

Визначення: гостре або хронічне запалення підшлункової залози (залоза в животі, яка виробляє травні ферменти та важливі гормони)
Симптоми: Гострий панкреатит: сильний біль у верхній частині живота, який може іррадіювати в спину; також гумовий живіт, нудота і блювота, лихоманка, жовтяниця, синюшне забарвлення шкіри. Хронічний панкреатит: втрата ваги, проблеми з травленням, втома, порушення ходи, нічна сліпота, схильність до кровотеч тощо.
Причини: При гострому підшлунковій залозі, як правило, жовчнокам’яна хвороба або вживання алкоголю, рідше ліки, інфекції тощо. Поштовхом до хронічного панкреатиту зазвичай є регулярне вживання алкоголю. До менш поширених причин належать метаболічні захворювання або генетичні дефекти.
Розслідування: Консультація пацієнта (анамнез), фізичний огляд, аналіз крові (ферменти підшлункової залози, кальцій, гамма-GT, лужна фосфатаза, показники печінки тощо), обстеження калу, візуалізація (УЗД, рентген, можливо, магнітно-резонансна томографія, комп’ютерна томографія), жовчний огляд (ЕРХП)
Лікування: Гострий панкреатит: рідина, ліки, короткочасне утримання від їжі, після чого легкі дієти, можливо штучне харчування, видалення наявних каменів у жовчному міхурі; операція рідко необхідна. Хронічний панкреатит: довічне утримання від алкоголю, прийом травних ферментів та вітамінів, можливо введення інсуліну, рідко хірургічне втручання.
Прогноз: Залежно від перебігу (гострого/хронічного) та тяжкості запалення.

Гострий панкреатит: симптоми

Раптовий сильний біль у верхній частині живота є загальною ознакою гострого панкреатиту. Часто додаються такі симптоми, як здуття живота, нудота та блювота. Тип та ступінь симптомів залежать від тяжкості запалення та будь-яких наслідків. Таким чином, при гострому панкреатиті можуть виникати симптоми та ускладнення таких типів:

Гострий панкреатит: причини та фактори ризику

Гострий панкреатит викликається приблизно в 45 відсотках випадків Камені в жовчному міхурі причини (жовчний панкреатит): жовч (що виробляється в печінці і тимчасово зберігається в жовчному міхурі) і травні секрети з підшлункової залози (панкреатичний сік) зазвичай надходять по загальній протоці в тонкий кишечник. Якщо цей прохід заблокований жовчнокам’яною хворобою, сік підшлункової залози резервується в підшлунковій залозі (а жовч у напрямку до печінки). Тоді травні ферменти, що містяться в накопиченому панкреатичному соку, вже активні в підшлунковій залозі, а не в кишечнику за призначенням. Вони атакують залозисту тканину, так що підшлункова залоза певною мірою перетравлюється (протеолітичне автоперетравлення). Пошкоджена тканина активізує імунну систему і виникає запальна реакція.

алкоголь є другою причиною гострого панкреатиту. Він відповідає за близько 35 відсотків усіх захворювань. Алкоголь безпосередньо атакує тканини підшлункової залози, викликаючи запальну реакцію.

Для розвитку гострого панкреатиту не потрібно надмірно вживати алкоголь. Деякі люди реагують на відносно помірну кількість алкоголю запаленням підшлункової залози.

Рідкіші причини гострим панкреатитом (близько 15 відсотків усіх випадків) є:

Вірусні інфекції, такі як епідемічний паротит, ВІЛ, вірусний гепатит
певні ліки, такі як діуретики, гіпотензивні препарати, гормони
значно підвищений рівень кальцію, наприклад, якщо паращитовидна залоза є надмірно активною
значне підвищення рівня ліпідів у крові (> 1000 мг/дл)
Дзеркальне відображення жовчної системи (ERCP), травми живота або хірургія
Спадщина (спадковий панкратит)
анатомічні особливості

Приблизно у 15 відсотків постраждалих причин панкреатиту виявити не вдається. Тоді лікарі називають цього ідіопатичний панкреатит.

Хронічний панкреатит

На відміну від гострого панкреатиту, хронічний панкреатит є одним періодичне запалення підшлункової залози. У 70-80 відсотках випадків пусковим механізмом є регулярне вживання алкоголю. Люди по-різному реагують на отруту для задоволення: іноді навіть невеликої кількості алкоголю достатньо для хронічного запалення підшлункової залози.

Захворювання часто починається поступово із слабких та помірних симптомів. Поясоподібний біль у верхній частині живота - як і при гострому панкреатиті - типовий симптом. Часто вони з’являються після їжі. Інші загальні ознаки хронічного панкреатиту включають втрату ваги, порушення травлення, нудоту, блювоту та блискучий, смердючий стілець (жирний стілець).

Ви можете дізнатись більше про причини, симптоми, лікування та наслідки хронічно запаленої підшлункової залози при хронічному панкреатиті.

Гострий панкреатит: обстеження та діагностика

Якщо у вас розвиваються можливі ознаки (гострого) панкреатиту, вам слід звернутися безпосередньо до терапевта або спеціаліста з внутрішньої медицини та гастроентерології. Якщо симптоми виникають поза робочим часом, бажано звернутися до лікарні. Вам не слід вагатись отримувати медичну допомогу, особливо якщо у вас важкі симптоми! Особливо гострий панкреатит може бути не тільки дуже болючим, але й потенційно небезпечним для життя.