Парки як терапевтичні кабінети
Парки як терапевтичні кабінети PD Dr. Міське управління охорони здоров’я Урселя Хайдорфа у Франкфурті-на-Майні Щорічне засідання DGGL, 13.06.08, Франкфурт-на-Майні
Томас фон Аквін: De regimine principium (1265) Коли місто було засноване, слід також згадати таке місце, яке радує мешканців завдяки красі ландшафту. Оскільки без певної краси людське життя не може тривати довго, цитується з Hubertus Fischer, Щорічник DGGL 2007
Люди в 21 столітті Люди в містах Більше половини світового населення мешкає в містах. Стрес, пориви, відсутність спокою та тиші, синдром згоріння. Ожиріння (ожиріння) є (частково) причиною (щорічно перевищує 1 мільйон смертей, і ожиріння вважається однією з найбільших проблем охорони здоров’я в Європі у 21 столітті). Чи є ці нові епідемії результатом відчуження людей у містах від природи? життя в місті хворий? Що може допомогти, виглядає терапія?
Olmsted FL: Значення та догляд за парками. Звіт перед Конгресом штату Каліфорнія, 1865 р. Фредерік Лоу Олмстед: Цінність і турбота про парки, 1865 р. Перегляд природи використовує розум без втоми і все ж здійснює його; транквілізує його і все ж оживляє; і, таким чином, завдяки впливу розуму на тіло, дає ефект освіжаючого відпочинку та пожвавлення всієї системи (Олмстед, 1865)
Контакт з природою - зміцнення здоров’я, зелені насадження та здоров’я
Зелені насадження, містобудування та здоров’я (Голландія) (1) Національне голландське опитування охорони здоров’я, 250 782 учасників, це відповідає рівню відповіді 76% (із 480 000) Анкета: Як ви оцінюєте свій стан здоров’я; а також питання щодо соціально-демографічного фону, екологічних даних адресного кадастру, зелених насаджень поблизу 1 та 3 км (парки, ліси, луки) Maas et al. Зелені насадження, містобудування та здоров’я: наскільки міцні стосунки? J Епідеміол. Громадське здоров’я (2006) 60: 587-592.
Зелені насадження, містобудування та здоров’я (Голландія) (2) Висновок авторів: Позитивна взаємозв’язок між зеленими насадженнями в житловій зоні та ознакою доброго здоров’я та добробуту мешканців. Зелені насадження здаються не просто розкішшю, саме тому плануванню зелених насаджень слід надати більше значення в містобудуванні Maas et al. J Епідеміол. Громадське здоров’я (2006) 60: 587-592.
Зелені насадження, містобудування та здоров'я (Англія) (1) Екологічне дослідження з агрегованими даними Невеликі райони з карт: (забудова, сади, транспортні шляхи, вода) міські, приміські та сільські в цих районах: безробіття, бідність, злочинність тощо. Перепис 2001 року з питаннями про стан здоров’я, потім розрахували стандартизований стан здоров’я для кожної області (з урахуванням віку та статі) Мітчелл та Попхам: Зелена космос, містобудування та здоров’я: стосунки в Англії. J Epidemiol Community Health (2007) 61: 681-683.
Зелені насадження, містобудування та охорона здоров’я (Англія) (2) Співвідношення/асоціації погане самопочуття Безробіття 0,495 Бідність 0,243 Низька освіта 0,170 Злочинність 0,067 Міське споживання -0,028 Зелені насадження -0,021 Мітчелл та Попхам: Зелені простори, містобудування та здоров’я: стосунки в Англії. J Epidemiol Community Health (2007) 61: 681-683.
Зелені насадження, містобудування та охорона здоров’я (Англія) (3) Висновок авторів: Зелені насадження корисні для здоров’я населення Але: ефект зелених насаджень різний у більш багатих чи бідних, міських чи менш міських популяцій Ексклюзивне збільшення кількості лише зелених насаджень не матиме позитивних наслідків для здоров’я. Хоча в цілому більша частка зелених насаджень пов'язана з покращенням здоров'я, на цю асоціацію сильно впливає ступінь міської забудови та бідності в районі. Очевидно, не лише кількість, але і якість зелених насаджень відповідає за вплив на здоров’я. Мітчелл і Попхам: Зелений простір, містобудування та здоров'я: стосунки в Англії. J Epidemiol Community Health (2007) 61: 681-683.
Як зелені насадження впливають на здоров’я? Зручне для фізичних вправ зелене середовище (прохідне (зелене) більше фізичних вправ, менше ожиріння. Saelens BE et al., Amer J Public Health (2003) 93: 1552-1558 Ellaway A et al., Brit Med Journal (2005) 331: 611-612) Фізичні вправи, краще регулювання діабету Deshpande et al., Diabetes Care (2005) 28: 1012-1018 більше фізичних вправ, більша тривалість життя Takano et al., J Epidemiol Commun Health (2002) 56: 913-918 інші способи дії, наприклад контакт з природою, врахування Природа, зоровий контакт з природою?
Вигляд зеленого зменшує ризик скарг та захворювань у в'язнів Ув'язнені з вікнами камер з: видом на зелений, природою b: видом на двір в'язниці, стінами В'язні з видом на зелене менше симптомів стресу, менше шлунково-кишкових захворювань та головних болів, менше консультацій лікаря Мур ЕО: В'язниця вплив навколишнього середовища на потреби медичних послуг. J Екологічні системи (1981) 11: 17-34.
Blick auf Grün сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (1) Ретроспективне дослідження, пацієнти після операції на жовчному міхурі 1972-1981 1981- 1 травня по 20 жовтня (листяні дерева) 23 пацієнта в кімнатах з видом на дерева, 23 контрольних Пацієнти в кімнатах з видом на будівлю, однаковий розмір кімнати, оснащення приміщень, однаковий персонал, пацієнти за віком, статтю, станом куріння та вагою, попередні хвороби Ульріх РС: Вид через вікно може вплинути на відновлення після операції. Science (1984) 224: 420-421
Ульріх Р.С.: погляд через вікно може вплинути на відновлення після операції. Science (1984) 224: 420-421 Blick auf Grün сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (2) Метод Інформація з медичної документації: Тривалість післяопераційного перебування в лікарні Кількість і сила необхідних знеболюючих препаратів Кількість і сила необхідних седативних препаратів Ліки, необхідні через інші скарги (включаючи головний біль, Блювота) звіти про загальний догляд медсестер
Blick auf Grün сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (3) Результати днів/кількість післяопераційних періодів перебування в лікарні та скарги 10 9 8 7 6 5 4 3 2 Післяопераційні перебування в лікарні (дні) скарги/проблеми (згідно з документацією по догляду) Дози 8 7 6 5 4 3 2 1 Потреба у знеболюванні після операції на жовчному міхурі середньо сильна 1 0 0 будівельна група зелена група день 0-1 дні 2-5 день 0-1 день 2-5 будівля група зелена група Ulrich RS: Вид через вікно може вплинути на відновлення після операції. Science (1984) 224: 420-421
Ульріх Р.С.: погляд через вікно може вплинути на відновлення після операції. Science (1984) 224: 420-421 Подання Грюна сприяє загоєнню після операції на жовчному міхурі (4) Короткий зміст автора: Зелена група коротше перебування в лікарні, менше скарг/проблем згідно з документацією про догляд, менше потреби в знеболюючих і менше післяопераційних ускладнень. Але: будьте обережні з узагальненнями; може не стосуватися довготривалих пацієнтів чи інших хвороб.
Стрес і розслаблення в природному та міському середовищі 120 волонтерів (студенти, 60 м, 60 вт), сидячи в зручному кріслі, постійно вимірюючи пульс, артеріальний тиск та опір шкіри як параметри стресу, переглянули 10-хвилинний фільм жахів (аварії, кров, травми) серед тих самих Умови вимірювання 10-хвилинна плівка для відновлення - доступно 6 різних версій, 2x міська зона руху 2x міська зона - пішохідна зона 2x природа сільської місцевості (обсаджена деревами (простори або береги бурхливої річки) Ulrich RS et al. Відновлення стресу під час впливу природних та міське середовище.J Психологія навколишнього середовища (1991) 11: 201-230.
Стрес та відновлення в природних та міських умовах Пульс Час проходження імпульсу, аналогічний кров’яному тиску Напруга м’язів Ulrich RS et al. Відновлення стресу під час впливу природного та міського середовища. J Екологічна психологія (1991) 11: 201-230.
Рекреаційний ефект через випробування природи Висновок авторів: фізичне, а також психологічне (дані не наведені) відновлення значно швидше та краще при перегляді природних сцен, ніж при перегляді міських сцен. Результати підтверджують теорію відновного середовища, рекреаційного природного ландшафту, згідно з якою врахування природи, контакт з природою спричиняє позитивну зміну емоційного настрою та фізіологічної активності, заснованої на мимовільному інтересі та увазі без зусиль. Ульріх Р.С. та ін. Відновлення стресу під час впливу природного та міського середовища. J Екологічна психологія (1991) 11: 201-230.
Відновлювальне середовище Концепція Каплана та Каплана, 1989 Зачарування мимовільної уваги внаслідок цікавості чи нестримного мимовільного інтересу невимушеного інтересу Відчуття відсутності (втеча від повсякденних ситуацій) Відчуття перебування на відпочинку Відчуття частини цілої Угоди з власними нахилами (сумісність із індивідуальними нахилами, можливостями; задовольняти індивідуальні цілі) Каплан Р та Каплан С. Досвід природи. 1989 рік
Schröder HW та Green TL. Громадські переваги щодо густоти дерев у комунальних парках. J Arboriculture (1985) 11: 272-277. Як повинні виглядати парки? Оптимальна щільність дерев Вивчення Фотографії різних парків, зібраних (40 кольорових слайдів) Різні групи спостерігачів (по 20–30) 30) 148 людей: працівники, члени клубу Левів, студенти садівництва, студенти мистецтва, перегляд серії слайдів та уточнення спостерігачів:/Занадто мало дерев, правильна щільність дерев Результат: висока згода між різними групами спостерігачів, існує щільність дерев, яка вважається оптимальною.
Як повинні виглядати парки? Оптимальна щільність дерева Schröder HW та Green TL. Громадські переваги щодо густоти дерев у комунальних парках. J Arboriculture (1985) 11: 272-277.