Печінка - анатомія, функції, скарги

Виробник енергії та орган детоксикації

Печінка в найбільшому з внутрішніх органів людини. Він відповідає за багато обмінних процесів в організмі, в яких речовини розщеплюються, відновлюються, накопичуються або зберігаються.

Токсичні речовини в організмі виводяться через печінку. Він виробляє життєво важливі білки крові, такі як фактори згортання крові або жовч для травлення, і зберігає глюкозу для енергетичного обміну, а також важливі вітаміни та мікроелементи.

У цій статті ви дізнаєтесь більше про будову та функції печінки, а також про захворювання печінки та їх можливі наслідки.

Що таке печінка?

Як найбільша залоза в організмі людини, печінка (лат. Hepar) виконує безліч життєво важливих функцій. Печінка розташована в правій верхній частині живота, у здорової дорослої людини важить від 1600 до 1800 грамів і є надзвичайно складним органом за своєю будовою та завданнями.

Майже все, що потрапляє в організм людини, проходить через печінку і або перетворюється, або стає придатним для використання, розбивається, утилізується або зберігається. Крім того, печінка сама також виробляє життєво важливі речовини, необхідні для інших завдань в організмі людини. Він також відіграє важливу роль для імунної системи організму. Тож Hepar - справжній універсал, а також виконує дуже важку роботу.

Для захворювань печінки можна врахувати найрізноманітніші причини. Вони можуть обмежити функції печінки і сильно погіршити її самопочуття. У важких випадках захворювання печінки також можуть стати небезпечними для життя.

Часто це перевантаження печінки, спричинене наплавленням токсинів, таких як алкоголь чи інші отрути, занадто великою кількістю жиру під час їжі або вірусами, які можуть спричинити важкі захворювання печінки. Печінка найчастіше страждає "мовчки" спочатку, без того, щоб людина помічала якісь специфічні симптоми або біль. Це часто означає, що захворювання печінки виявляються лише на пізніх стадіях.

Функції та завдання

Речовини, які всмоктуються з кишечника в кров, потрапляють в печінку переважно через ворітну вену. Ці речовини перетворюються і використовуються, розщеплюються або зберігаються в печінці.

Тіло людини, особливо еритроцити та нервові клітини, залежать від постійного надходження цукру в крові (глюкози). Гепар відіграє важливу роль у метаболізмі цукру в організмі (вуглеводний обмін), зберігаючи цукор у вигляді глікогену, перетворюючи білки в цукор, а цукор у жир. При необхідності він може виділити цукор назад у кров у вигляді виноградного цукру (глюкози).

У своїй функції «виробничого органу» в гепарі утворюються життєво важливі білки та гормони. Він виробляє фактори згортання крові, які відповідають за згортання крові у разі травм або С-реактивний білок (crp), який важливий для боротьби із запаленнями в організмі. Крім того, у печінці виробляються такі гормони, як вітамін D3, важливий для балансу кальцію, а також гормони для росту та нарощування м’язів або для регуляції артеріального тиску та рівноваги.

Ще однією важливою функцією печінки є детоксикація організму. Численні несприятливі або токсичні речовини потрапляють у гепар через процеси травлення, прийом ліків, алкоголю або вплив навколишнього середовища. Печінка перетворює їх у речовини, нешкідливі для організму, щоб вони могли легше виводитися з організму. Наприклад, метаболізм в організмі також виробляє аміак, який печінка перетворює в менш токсичні речовини.

З одного погляду

Ось короткий зміст найважливіших функцій печінки.

Формування:

глюкоза
Жовчні кислоти
Білки (фактори згортання, СРБ)
Гормони

Зберігання:

Цукор (вуглеводи) як глікоген
жиру
Вітаміни
Розсіяні елементи

Розбиття та детоксикація:

жиру
Білірубін (продукт розпаду гемоглобіну)
аміак
Токсини навколишнього середовища
алкоголь
Ліки

Анатомія та структура

Печінка, розташована в правій верхній частині живота, яка схожа на широкий клин, складається переважно з двох більших і двох менших часточок печінки. Здорова печінка темно-коричнева, м’яка і дуже еластична. Права частка печінки (Lobus hepatis dexter) лежить безпосередньо під діафрагмою і частково зрощена з нею.

Менша ліва частка печінки (lobus hepatis sinister) поширюється в праву верхню частину живота. Він також складається з дещо меншої квадратної частки (lobus quadratus) та «хвостатої» частки печінки (частки хвостатої). З нижньої сторони в так званій ямці жовчного міхура між лобусом квадрата і правою часткою знаходиться жовчний міхур, судини подачі якого простягаються в тканину печінки.

Сама тканина печінки складається, з одного боку, із сполучної тканини, а з іншого - з безлічі дрібних часточок печінки, які мають гексагональну структуру розміром приблизно від 1 до 2 мм і складаються з великої кількості клітин печінки (гепатоцитів). Три частки закривають так званий сполучнотканинний острів, який також містить кровоносні судини, що постачають.

Схема ворітної вени

Ворітна вена та печінкові артерії потрапляють у печінку біля воріт печінки, на нижній стороні гепару. Печінка є єдиним людським органом, який бере участь у двох контурах крові, і щодня через печінку протікає близько 2000 літрів крові.

У той час як артерії печінки постачають в орган багату киснем кров із серця, бідна киснем кров з органів черевної порожнини надходить у печінку з ворітної вени. Кров з органів черевної порожнини, що надходить через воротаря, збагачена харчовими компонентами кишечника, гормонами підшлункової залози та продуктами розпаду селезінки. Активні інгредієнти препаратів, які приймають всередину, також спочатку потрапляють до печінки через шлунок і кишечник.

Хвороби та нездужання

Хвороби, скарги та розлади печінки

Печінка - це в основному дуже еластичний орган, який може впоратися з багатьма стресами. Однак жирна їжа, віруси та алкоголь важко впливають на печінку. У певний момент печінка перевантажена.

Навіть якщо печінка має самовідновлювальні сили і може навіть частково відрости, наприклад, якщо частину печінки довелося видалити після аварії, захворювання печінки можуть постійно і серйозно пошкодити печінку, якщо вона постійно порушується, так що регенерація стає неможливою. У разі повної печінкової недостатності це також може призвести до смерті.

Ознаки та симптоми

Перші ознаки захворювання печінки

Хвороби печінки часто супроводжуються сильною втомою і зниженням працездатності протягом дня. Це вже можуть бути ознаки таких захворювань печінки, як жирова печінка, фіброз печінки або цироз печінки, а також гостре або хронічне запалення печінки (гепатит). Причина, як правило, пов’язана з тим, що печінка вже не може розщеплювати достатню кількість токсинів через надмірний стрес або глибокі пошкодження.

Крім того, печінка може бути перевантажена контролем гормонального балансу, що може призвести до головних болів через судоми тонких судин.

Як правило, комплексне лабораторне обстеження, УЗД, еластографія або пункція печінки можуть бути використані лише для того, щоб визначити, про яке захворювання печінки йдеться і на якій стадії воно вже перебуває.

Зовнішні ознаки захворювання печінки можуть включати:

Сильна денна втома
Зниження продуктивності та загальна слабкість
сильне метеоризм
Втрата апетиту
сильні зміни у вазі
Пожовтіння очей і шкіри
сверблячий
Зірочки печінки
Еритема пальми (червоне забарвлення кульки кисті та долоні)
сильний червоний колір мови (полуничний язик)
Білі нігті
Білл шкіра

Жирова печінка

Жирова печінка характеризується великими жировими відкладеннями в клітинах печінки. Це одне з найпоширеніших захворювань печінки в Німеччині. Цукровий діабет, алкоголь та ожиріння - основні причини жирових захворювань печінки. Але наркотики або вірусний гепатит також можуть призвести до жирової хвороби печінки.

Легка жирова печінка, як правило, не небезпечна. За допомогою дієти з печінкою з низьким вмістом жиру можна легко лікувати жирну печінку, щоб орган швидко відновлювався.

Це стає проблематичним, коли більше половини або більше двох третин клітин печінки жирні. Це може призвести до запалення (гепатит) і посиленого утворення сполучної тканини, так що тканини печінки мають рубці (цироз печінки).

Що стосується причин, жирова печінка поділяється на алкогольну жирну печінку та безалкогольну жирну печінку. Останнє також вважається "хворобою достатку".

Не незначна частка людей з жирною печінкою також з часом розвиває діабет або навпаки. Багато пацієнтів також страждають від так званого метаболічного синдрому, квартету факторів ризику (ожиріння, діабет, високий кров'яний тиск, високий рівень ліпідів у крові), який вважається однією з основних причин серцевих захворювань або інфаркту.

гепатит

Гепатит - це запалення печінки, незалежно від основної причини. У багатьох випадках віруси є пусковим механізмом гепатиту. Гепатит В - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань.

Хвороба може бути гострою або хронічною, завдяки чому ризик цирозу печінки та раку печінки значно збільшується. Гепатит В переважно передається через незахищений статевий акт або через кров і є дуже заразним. Однак існує щеплення.

Вірус гепатиту С, який також передається через заражену кров, часто викликає хронічне запалення печінки. Гепатит А зазвичай передається через забруднену воду або їжу, але також через мазок. На відміну від гепатитів В і С, гепатит А зазвичай заживає без ускладнень.

Цироз печінки

Цироз печінки часто є кінцевою стадією різних захворювань печінки. У разі захворювання часточна структура, типова для печінки, все частіше замінюється новоутвореною сполучною тканиною. Клітини печінки відмирають, так що в міру поширення цирозу печінка все менше здатна виконувати свої функції. Зрештою, печінка стає все твердішою і твердішою і скорочується.

Рак печінки

Рак печінки або гепатоцелюлярна карцинома є злоякісним раком клітин печінки. У багатьох випадках хворобі передує хронічне ураження клітин печінки та цироз печінки. Рак печінки також може бути викликаний впливом хімічних речовин, таких як розчинники або пестициди, потраплянням всередину цвілі або цукрового діабету.

Діагностика та обстеження

Методи діагностики та обстеження для виявлення захворювань печінки

Для діагностики захворювань печінки лікуючий лікар зазвичай призначає аналіз крові. Свідченням захворювання може бути, наприклад, підвищений рівень білірубіну або низький рівень альбуміну. Ферменти печінки також часто підвищені при захворюваннях печінки. Їх активність зростає із збільшенням пошкодження тканини печінки.

Однак для подальшого визначення цього захворювання необхідно провести подальші обстеження, такі як ультразвукове дослідження, еластографію (FibroScan) для визначення затвердіння печінки і, при необхідності, комп'ютерну томографію або ядерно-магнітно-резонансну спектроскопію та біопсію печінки. Тільки після цього можна детально вивчити пошкодження клітин та визначити ступінь тяжкості захворювання, щоб розпочати відповідні заходи.

Типові захворювання

Типові та загальні захворювання печінки з першого погляду:

Аутоімунний гепатит
Жирна печінка
гепатит
Печінкова недостатність
Цироз печінки
Кіста печінки
Печінкова енцефалопатія
Гепатоцелюлярна карцинома
Абсцес печінки
Хвороба Меуленграхта
Хвороба Вільсона
Синдром Рейє
Закладена печінка

Часті запитання та відповіді

Тут ви знайдете відповіді на поширені запитання про печінку.

Профілактика та профілактика?

Що я можу зробити, щоб запобігти захворюванню печінки?

Найважливішими заходами для запобігання ураження печінки є уникнення ожиріння та помірне вживання алкоголю. Збалансована дієта з великою кількістю фруктів, овочів, зернових продуктів та риби, а також м’ясо з низьким вмістом жиру, яке вживається в помірних кількостях, і регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі допомагають запобігти жировій печінці та її ускладненням. Важливо також, щоб фрукти та овочі завжди добре милися перед вживанням і щоб запліснявілі продукти ніколи не вживались.

Ліки також слід приймати лише за медичною порадою або в дозованому режимі, якщо це вказано, оскільки печінці часто доводиться напружено працювати, щоб розкласти інгредієнти. Сюди також входить знеболювальний засіб та парацетамол, що знижує температуру, що може спричинити серйозне ураження печінки у великих дозах або при тривалому прийомі. Діабетикам повинен регулярно перевіряти рівень цукру в крові та регулярно коригувати їх лікар.

Алкоголь - скільки?

Скільки алкоголю шкодить печінці?

Здорова печінка дуже добре справляється з алкоголем, випадково випивши келих вина або пива. Для жінок близько 0,3 л пива або 0,15 л вина, а для чоловіків 0,6 л пива або 0,3 л вина на день вважаються в основному нешкідливими. Однак обов’язковою умовою цього є здорова печінка та відсутність інших факторів ризику.

Пацієнтам з попередніми травмами слід по можливості уникати алкоголю, навіть якщо різні дослідження показують, що щоденна склянка вина може захистити від серцевих захворювань.

Детокс печінки?

Я хочу зробити детоксикацію печінки, що мені робити?

Натуропати часто рекомендують певні препарати з артишоків, розторопші або споживання солей глаубера для детоксикації печінки. Однак часто такі препарати або заходи лише стимулюють відтік жовчі. Це може бути небезпечним, якщо в жовчі вже є камені в жовчному міхурі, які можуть закупорити жовчну протоку. Тому такому лікуванню завжди повинен передувати медичний огляд.

Крім того, не існує загальної детоксикації печінки. Специфічна терапія може зменшити лише окремі речовини в печінці. Однак для цього потрібно знати, чим саме страждає печінка. Крім того, немає вагомих наукових доказів їх корисності для багатьох таких препаратів. Найкращою терапією для підтримки печінки у її власному завданні детоксикації організму залишається здорове харчування, поєднане з фізичними вправами та невеликою кількістю алкоголю.