Перелом ключиці »Лікування, операція, прогноз
Яка терапія рекомендується при переломі ключиць?
Лікування перелому можна проводити з хірургічним втручанням або без нього. У випадку неускладнених переломів зазвичай достатньо консервативної (нехірургічної) терапії спеціальним бандажем. Хірургічне втручання виконується при таких проблемах, як широко розбіжний перелом, шкірний отвір, одночасне ураження нервів або судин або так зване утворення суглобів (псевдартроз). Крім того, латеральний (тобто не посередині) перелом ключиці є обставиною, яка може вимагати хірургічного втручання.
- перелом ключиці
- причини
- Симптоми
- діагностика
- Диференціальна діагностика
- терапія
- прогноз
Консервативна терапія
Консервативне лікування (лікування без хірургічного втручання) полягає в основному у забезпеченні рюкзачної пов’язки для зламаної ключиці. Це пов’язка, яку натягують на обидва плечі, як ремінці рюкзака. Оскільки потяг здійснюється зі спини, плечі тримаються підтягнутими до спини. У цьому положенні ключиця може зростати разом, не зміщуючись. До того ж у цій позі мало болю. Бандаж рюкзака стягується знову і знову. Можливо, його також доведеться послабити, якщо судини або нерви занадто сильно защемлені. Пов'язка залишається на місці принаймні від трьох до чотирьох тижнів у молодих людей та дорослих; у дітей її зазвичай можна зняти через коротший проміжок часу. Рентген показує, потрібна пов’язка все-таки чи ні.
хірургія
Операція на переломі ключиці часто проводиться з відкритим (довгим) розрізом, але може бути зроблена і через невеликий доступ (малоінвазивний). Для цієї процедури необхідна загальна анестезія. Кісткові уламки приводяться у правильне положення. Потім вони кріпляться один до одного за допомогою сторонніх матеріалів. Для живлення можна використовувати пластини та гвинти, а іноді і дроти. У наш час також можна втиснути поздовжній цвях (попередній цвях) у кістку і таким чином утримувати зламані частини разом. Після усунення перелому шкірну рану зашивають. Гвинти, пластини, цвяхи або дроти можуть бути знову видалені через тривалий час під час другої операції, але вони часто залишаються в корпусі.
Звичайно, під час операцій можливі такі ускладнення, як кровотеча, інфекції, порушення загоєння ран, рубці або інші пошкодження. Якщо випадок зручний, операція виправдана, якщо ризик поганого кінцевого результату вищий без операції, ніж із втручанням.
Прогноз перелому ключиці (перелом ключиці)
Перелом ключиці є досить поширеним переломом і в більшості випадків піддається успішному лікуванню. Результатом, як правило, є безпроблемне загоєння з хорошою рухливістю плечей. Навіть якщо перелом заживає разом у неточному положенні, функція, як правило, не порушується. Проте успіх не може бути повністю гарантований у всіх випадках. При консервативному (нехірургічному) лікуванні уламки можуть не зажити належним чином або взагалі не зажити. Так званий помилковий суглоб (псевдартроз) може виникнути і призвести до нестабільності. Для цього може знадобитися хірургічне втручання.