Переохолодження, як ти замерз до смерті Поточна жінка МАГ

Ви можете померти від холоду: це переохолодження. Це серйозне "похолодання" стосується переважно літніх та безпритульних дітей.

Переохолодження: що це таке ?

Нормальна температура здорового людського тіла становить від 36 ° C до 37,5 ° C, залежно від часу доби.

Ми говоримо про переохолодження - тобто "мимовільне охолодження внутрішньої температури тіла" медичною мовою - коли температура тіла нижче 35 ° C.

Існує 3 ступені тяжкості при переохолодженні:

Між 35 ° C і 32 ° C ми говоримо про легке переохолодження,
Між 32 ° C і 28 ° C ми говоримо про помірне переохолодження,
Між 28 ° C і 24 ° C ми говоримо про сильне переохолодження,
Якщо температура тіла нижче 24 ° C, це називається глибоким переохолодженням. і ризик для життя реальний !

Знати: у США переохолодження спричиняє приблизно 600 смертей щороку. У грудні 2014 року 3 бездомних замерзли до смерті. Експерти вважають, що 12% випадків переохолодження смертельні.

Причини: як виникає переохолодження ?

Якщо одразу ж подумати про переохолодження, пов’язане з нещасними випадками (наприклад, лавина або падіння холодної води), діагноз переохолодження ставиться, коли пацієнт випадково потрапив під холод, або на холод ''. всередині (наприклад: у погано утепленому будинку).

Що відбувається, конкретно ? Під впливом холоду організм починає захищатися: спочатку ми спостерігаємо звуження шкіри (тобто скорочення кровоносних судин на поверхні шкіри), щоб обмежити втрату тепла всередині. Потім тіло збільшує вироблення тепла за допомогою тремтіння: ця мимовільна м’язова активність помножується на 5 або 6 обміну речовин, що створює тепло.

Якщо цих механізмів недостатньо, внутрішня температура тіла починає падати - спочатку в руках і ногах, потім у серці та мозку. Охолоджена кров стає густішою і їй важко циркулювати: смерть зазвичай настає внаслідок серцевих нападів (асистолія або фібриляція шлуночків).

Люди ризику: на кого впливає переохолодження ?

Знати: переохолодження, пов’язані з аваріями, є найрідкіснішими: вони в основному стосуються любителів екстремальних видів спорту та активного відпочинку - серферів, туристів.

У переважній більшості випадків переохолодження вражає людей, які є тендітними та/або страждають патологіями, які можуть порушити систему терморегуляції організму:

Маленькі діти та немовлята, які легко втрачають внутрішнє тепло тіла,
Люди похилого віку з низьким вмістом жиру в організмі,
Неблагополучні та/або бездомні люди,
Люди з ендокринними розладами: особливо гіпотиреоз, діабет або ниркова недостатність,
Люди з алкогольним (інтоксикація) або отруєнням наркотиками (барбітурати, антидепресанти, нейролептики.),
Люди з порушеннями терморегуляції: хвороба Рейно, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз.
Люди, які страждають від недоїдання або недоїдання.

Які симптоми переохолодження ?

Холод впливає на серце, кровообіг і дихання, а також на ендокринну, нервову, шлунково-кишкову та імунну системи. Клінічні симптоми переохолодження залежать від ступеня тяжкості.

У разі легкого переохолодження ми можемо спостерігати:

Мовленнєві труднощі: людина відчуває труднощі з мовленням,
Психічна розгубленість: людина не знає, де вона перебуває, який сьогодні день,
Погана дрібна моторика: наприклад, важко схопити дрібні предмети,
Тахікардія: прискорений пульс,
Нестримний озноб,
Часте сечовипускання: постійне «бажання пописати», наприклад,
Резке дихання (тахіпное),
Бліда, червона і холодна шкіра.

У разі помірного переохолодження ми можемо спостерігати:

Відсутність добровільних рухів: людина не рухається,
Гіпотонія: артеріальний тиск низький,
Ні ознобу, ні тремтіння,
Бліда, ціанотична шкіра, тобто шкіра, яка синіє (особливо на руках і ногах),
Відсутність рухливості кишечника: запор і дуже тихий шлунок,
Дихання здається повільним,
Ступор або кома.

У разі сильної або глибокої гіпотермії ми можемо спостерігати:

Відсутність реакції на біль,
Важка гіпотензія,
Асистолія: серце більше не б’ється або не б’ється регулярно,
Ціанотична шкіра на більшій частині тіла,
Холодний шлунок,
Ригідність і холодні м’язи,
Ні ознобу, ні тремтіння.

Переохолодження: що можна зробити ?

Увага ! Як тільки з’являються перші симптоми переохолодження (навіть легкого ступеня), особливо у слабкої особи (дитина, літній, бездомний), важливо зателефонувати на допомогу: ми негайно телефонуємо на номер 15 або 112 !

Очікуючи допомоги, ось кілька екстрених дій, які можуть все змінити:

Захистіть людину від холоду та вітру, ізолюючи їх від землі.
Якщо на ній холодний, мокрий одяг, зніміть його та одягніть теплий, сухий одяг. Потім зігрійте жертву своїм теплом власного тіла або, укутавши його сухою ковдрою (або ковдрою на виживання), не забувши накрити голову.
Якщо порушень у свідомості немає, дайте людині гарячий напій та енергетичну їжу (наприклад: солодощі). Перш за все, не пропонуйте йому алкоголю (це призводить до розширення судин, що спричиняє більшу втрату тепла тіла). Також уникайте кави: це змушує вас більше мочитися, створюючи ризик зневоднення.
Якщо жертва втрачає свідомість, існує лише один рефлекс: поставте його у бічне положення безпеки (PLS), чекаючи допомоги. З обережністю обробляйте та прогрівайте його, оскільки існує ризик зупинки серця.

Лікування: як управляти переохолодженням ?

Терапевтичне потепління - делікатний момент, оскільки занадто швидке відновлення тепла може спричинити серйозні серцево-судинні розлади, особливо якщо переохолодження було серйозним або глибоким. Тому лікар невідкладної допомоги буде вживати вкрай обережних заходів, економлячи пацієнту максимум 1 ° C на годину.

У разі легкої або помірної гіпотермії, буде достатньо пасивного зігрівання (наприклад: використання матраца або нагрівальної ковдри): можна також піддавати пацієнта джерелу гарячого повітря або занурити його в гарячу ванну.

У разі сильного або глибокого переохолодження, нагляд посилений, оскільки існує ризик серцевих, кровоносних, респіраторних та інфекційних ускладнень. Найсерйозніші переохолодження вимагають встановлення засобів для кровообігу: іноді доводиться практикувати серцево-легеневу реанімацію. Пасивне потепління доповнюється активним внутрішнім потеплінням: мова може йти про ін’єкції гарячих рідин (наприклад: сольовий розчин від 40 ° C до 43 ° C).

Знати: медична діагностика переохолодження проводиться за допомогою певного термометра, оскільки термометри, що продаються на ринку, не можуть опускатися нижче 34-35 ° C.