Переосмислення харчування при розладах жування та ковтання в будинках для престарілих - журнал про будинки престарілих
Час читання: 3 хв
Переосмислення - харчування при розладах жування та ковтання в будинках для пенсіонерів
Близько 20% мешканців стаціонарних закладів страждають від проблем жування [1]. Починаючи з 55 років, частота розладів ковтання становить близько 16-22% [2]. Взагалі, розлади жування та ковтання розглядаються як однакові, а ті, хто постраждав, отримують переважно м’ясисту та пюреобразну їжу. Ця харчова пропозиція не відповідає потребам з точки зору енергії та вмісту поживних речовин, не дуже апетитна, часто не потрібна і в багатьох випадках сприяє відмові від їжі. В результаті швидко розвивається гіпотрофія. Таким чином, пропозиція "все включено" з м'якотними, пюреобразними продуктами не є актуальною.
Є розлад жування або ковтання?
Фото: apetito AG
Пюре, що пропускається через сито. Ці страви однорідні, не мають грудочок і волокон. Пропущена їжа не покриває потреб, необхідне додавання із збалансованим додатковим або зондовим годуванням. РІВЕНЬ 2: Пюре
Кашоподібна їжа, яку пюрируют за допомогою блендера. Дієта не містить клітковини. З метою забезпечення постачання енергією та поживними речовинами рекомендується вживання їжі або добавок, що вживають. РІВЕНЬ 3: Частково протерта їжа
Їжу, яку важко ковтати, наприклад м’ясо та рибу, пропонують в пюре. Переважні м’які продукти, які можна перетерти язиком, такі як картопля, макарони, хліб, овочі, компоти. РІВЕНЬ 4: Адаптована дієта м’яка, не пюревана
Якщо є лише незначні проблеми з жуванням і ковтанням, постраждалий може здебільшого харчуватися нормально. Підходять м’які страви, наприклад, картопля замість рису, банани замість ананаса, фрикадельки замість ростбіфу.
Також може знадобитися загущення рідин загусником. Рідини важко контролювати в роті і швидко призводять до ковтання, навіть якщо четвертий рівень вже досягнутий.
Рекомендація щодо впровадження в будинках для престарілих
Рівень узгодженості слід визначати з лікарем та логопедом. Для того, щоб зацікавлена особа отримувала відповідну харчову консистенцію, бажано зазначити тип дієти на картці харчування. Стандартизований перелік продуктів харчування для кожного рівня полегшує вибір медсестер та працівників кухні. Пюре і проціджений посуд можна приготувати власноруч або придбати у роздрібних торговців як зручні продукти. За допомогою формочок та мішків для трубопроводів страви можна готувати привабливо та апетитно, що збільшує прийнятність серед постраждалих. Рівень консистенції потрібно регулярно пристосовувати до здатності жувати та ковтати, тому асортимент страв є різноманітнішим і відновлюється трохи якості життя.
Дієтолог зі спеціальною кваліфікацією
для терапії геріатричного та ентерального харчування
1] Дослідження ErnSTES Heseker H, Stehle P: Харчування людей похилого віку в стаціонарних закладах. У: Німецьке товариство з питань харчування (ред.): Звіт про харчування 2008. Бонн (2008) 157-200
2] Німецьке товариство нейротравматології та клінічної нейропсихології, керівні принципи 2003
3] DGE "Стандарт якості для харчування у стаціонарних закладах похилого віку"