Переваги середземноморської дієти для здоров’я серцево-судинної системи - Обсерваторія профілактики
Оновлено 9 липня 2018 року
Термін "середземноморська дієта" позначає харчові звички жителів оливково-виноробних районів Середземноморського басейну, що панували до кінця 1960-х рр. Цей раціон характеризується великим споживанням рослинних продуктів (овочі, фрукти, горіхи та ін.) цільнозернові бобові та зернові продукти), низьке споживання м’яса та молочних продуктів (крім йогурту та сиру) та помірне споживання риби. Загальне споживання жиру може бути досить високим (приблизно до 40% калорій), але переважно надходить у вигляді мононенасичених жирів через інтенсивне використання оливкової олії. Вживання алкоголю є загальним явищем, але воно залишається дуже помірним і зазвичай у вигляді вина під час їжі.
Перше вказівку на позитивний вплив середземноморської дієти на профілактику серцево-судинних захворювань походить із досліджень, проведених у 1950–1960-х рр., Які показали, що мешканці цього регіону (південна Італія, грецькі острови Крит і Корфу) були в той час дуже мало уражається стенокардією, інфарктом міокарда та ішемічною хворобою серця в цілому. З тих пір дуже велика кількість епідеміологічних досліджень, проведених у кількох регіонах світу, підтвердили ці спостереження, показавши, що традиційна середземноморська дієта пов'язана з помітним зниженням ризику серцево-судинних захворювань, включаючи інфактус міокарда та інсульт.
Рисунок 1. Зниження частоти серйозних серцево-судинних подій (серцевий напад, інсульт та серцево-судинна смертність) за допомогою середземноморської дієти, збагаченої оливковою олією або грецькими горіхами, як це спостерігається у дослідженні PREDIMED (Джерело).
Слід зазначити, однак, що незалежний статистичний аналіз виявив порушення у процесі рандомізації учасників, який використовував один із дослідників дослідження. Бувши проінформований про цю проблему, автори повторно проаналізували всі дані та виключили зібрані з 1558 учасників, або 20% від кількості людей, набраних на початку дослідження (7447 учасників). Нові результати, опубліковані 13 червня 2018 року в "New England Journal of Medicine", проте підтверджують висновки первинного дослідження, тобто приблизно на 30% зниження ризику серцево-судинних подій у людей, які зазнали середземноморського дієта, збагачена оливковою олією або горіхами. Іншими словами, навіть якщо методологія, використана в дослідженні PREDIMED, ставила проблему, доречність прийняття середземноморської дієти для зменшення ризику серцево-судинних захворювань не ставиться під сумнів.
Вживання середземноморської дієти, збагаченої оливковою олією, також пов'язане зі зниженим ризиком діабету 2 типу, облітеруючим артеріїтом нижніх кінцівок та фібриляцією передсердь (табл. Ці зниження спостерігаються також для середземноморської дієти, збагаченої волоськими горіхами, але пропонований захист здається нижчим, ніж для збагаченої оливковою олією. Тому цілком можливо, що ці дві дієти мають виразний сприятливий вплив на здоров’я серцево-судинної системи. У цьому сенсі цікаво зауважити, що споживання горіхів (але не оливкової олії першого віджиму) пов’язане з регресом атеросклеротичних бляшок, що може сприяти зменшенню серцево-судинних подій, що спостерігаються у людей, які регулярно вживають горіхи.
| Зниження ризику (%) | Зниження ризику (%) | |
| Серцево-судинні події (інфаркт, інсульт, серцево-судинна смертність) | 30 | 28 |
| Діабет 2 типу | 40 | 18 |
| Артеріїт нижніх кінцівок | 64 | 46 |
| Миготлива аритмія | 38 | 10 |
Тому немає сумнівів, що дієта середземноморського типу, при якій споживання м’яса є дуже помірною (приблизно один прийом їжі на тиждень), надзвичайно позитивно впливає на здоров’я серцево-судинної системи як серед населення, так і серед людей, які перенесли інфаркт.