Перший рік вашої дитини

1. Годування грудним молоком - годування груддю

вашої

Грудне вигодовування - найкращий спосіб годувати дитину всіма необхідними основними поживними речовинами, вітамінами та мікроелементами протягом перших кількох тижнів та до 6 місяців. Ваша дитина сам визначатиме, як часто він хоче пити, і буде пити стільки молока, скільки йому потрібно.

Склад грудного молока
100 мл у комплекті 67 ккал (кілокалорії)
4,0 г жиру
1,5 г білка
7,0 г молочного цукру (лактози)

У перші кілька тижнів після пологів дитина не має денно-нічного ритму і буде просити пити кожні 2-4 години, загалом 6-8 разів протягом дня. Самі батьки почуваються найкраще, коли це вимагає грудей через типовий наполегливий крик і пошук соска.
В іншому випадку воно стане неспокійним і кричатиме, коли щось незручно (повна пелюшка, якщо вона занадто тепла тощо). Третя найпоширеніша причина крику чи стогону - це коли вони шукають акустичного чи фізичного контакту зі своєю матір’ю чи батьком. Тоді зазвичай достатньо поговорити з дитиною або коротко взяти або погладити дитину, щоб запевнити, що вона почувається в безпеці.

Якщо у вашої дитини розвивається денно-нічний ритм через кілька тижнів, інтервали будуть коротшими протягом дня (2-4 години) і довшими вночі (5-8 годин), в результаті чого приблизно 4-8 прийомів їжі на день. З 2-го тижня життя дитині потрібно 160-180 мл/кг молока на день (що відповідає приблизно 120 ккал/кг/день) і не потребує жодної іншої рідини, крім сильної спеки та сухості. Отже, він випиває приблизно 1/6 маси тіла в рідині на день (наприклад: вага 4000 г; 4000, поділена на 6 = 660 мл питної кількості - розподілена на день. Близько 6 пляшок кожна по 110 мл).

Примітка: Інформація про кількість пиття та їжі для новонароджених та немовлят, як правило, базується на масі тіла. Випита кількість 170 мл/кг/добу означає, наприклад, що дитина споживає або повинна приймати 170 мл на кг ваги в день. Якщо у вашої дитини 4 кг, це означає 4 рази по 170 мл, тобто 680 мл на день.

2. Харчування за допомогою (повністю) адаптованого дитячого харчування, виготовленого з коров’ячого молока ? Попереднє харчування:

Не хвилюйтеся, якщо з якихось причин ви не можете або не хочете годувати грудьми (більше). Ті, пристосовані до грудного молока "адаптоване" дитяче харчування ? так звані попередні продукти практично є повноцінною заміною грудного молока і настільки ж тонкі, як це. У деякому відношенні годування готовою молочною сумішшю також є більш практичним, ніж годування груддю. Наприклад, це дозволяє батькові бути більш залученим, а також полегшує матір, коли вона не має часу.

3. «Прикорм» з 5-го місяця життя

Прикормом є всі продукти та соки, за винятком грудного молока та готових до вживання молочних продуктів.

20 років тому існували рекомендації починати прикорм з середини 3-го місяця життя, щоб забезпечити дитину необхідними поживними речовинами, вітамінами, мікроелементами та залізом для кровотворення в цю величезну фазу росту (дитина подвоює свою вагу в 4-5 місяців і втричі за 14).
Через збільшення кількості алергічних захворювань і через те, що кишечник дитини ще більше проникний для більших молекул, які можуть спровокувати алергію в перші кілька місяців життя, офіційні рекомендації були змінені: як для дітей, що перебувають на грудному вигодовуванні, так і для дітей, які не годуються груддю, не слід отримувати прикорм до п’ятого, але пізніше бути включеним в меню немовляти на 6-му місяці життя. Однак все одно діє одне основне правило: чисте коров’яче молоко не рекомендується в якості основного джерела харчування для дітей першого року життя. Цільне коров’яче молоко призводить до дефіциту заліза, сприйнятливості до інфекцій та анемії через інгібітор.

З початку 5-го місяця життя (для розрахунку: ваша дитина перебуває на 5-му місяці після закінчення 4-го місяця життя: наприклад, народження 3/15; 5-й місяць починається через 4 місяці, 3 + 4 = 7, тобто 15 липня) поліпшити раціон дитини прикормом. Ви даєте дитині 2 пляшки, бажано попередньо молоко, і поступово замінюєте 2-3 пляшки, що залишились, на прикорм або їжу з ложки. Для початку підійде вишкрібана морква, пюре з бананів, терті яблука, дамські пальці та подібні м’які м’які речі. Готові баночки Hipp з морквою або всіма видами овочів більш практичні і в будь-якому випадку біологічно бездоганні, спочатку лише кілька ложок, пізніше, коли дитина може це добре переносити, тобто відсутність висипу навколо рота або на тілі і відсутність діареї, ціла банка.

Починаючи з 5-го або 6-го місяця, дітям також можна пропонувати ввечері краще додаткове молоко, 1 або 2 дитяче молоко, готову до вживання молочну кашу або манну кашу (манну крупу, трохи цукру, розмішаного в звичайному коров’ячому молоці, розведеному 1/3 води) ввечері. Тоді діти краще насичуються і краще сплять.

Незабаром буде дозволено все, що може запропонувати стіл батьків, окрім незбираного молока та гострих спецій, більшість дітей цього дуже хочуть: фрукти, овочі, локшина, пельмені, суп, яйця, йогурт тощо. - або рекомендується м’ясо індички. Їжа ні в якому разі не повинна бути пюре або процідженою, оскільки дитина повинна навчитися жувати, навіть якщо у неї все ще немає зубів. Для цього ідеально підходять жорсткі зубчасті смужки. У дітей, яких завжди годують лише кашею, швидко розвивається дефіцит заліза з наступною анемією і вони більш схильні до інфекцій.

Нерозбавлене незбиране молоко дозволяється лише з першого дня народження.

4. Важливі факти та цифри про штучне або парентеральне харчування
(При нормальному харчуванні дитина буде їсти рівно стільки, скільки їй потрібно):

Як правило, дитина подвоює свою вагу при народженні через 4-5 місяців і потроює її через 14 місяців. Після схуднення в перші кілька днів життя близько 6-10 День життя наздогнав і відновив свою вагу при народженні, він буде набирати близько 200 г на тиждень. Досить, якщо ви зважуєте дитину раз на тиждень.

З 2-го тижня життя до 12-го місяця життя вашій дитині потрібно 400-500 МО вітаміну D3 на день, який недостатньо міститься в грудному молоці. (Повністю) адаптоване попереднє молоко збагачене вітаміном D (містить 11 мкг вітаміну D3 = 440 МО на 1000 мл). З 660 мл Beba Pre (звичайний щоденний прийом середньостатистичної 3-місячної дівчинки вагою 5,5 кг), вашій дитині дають 290 МО Vit D3, чого недостатньо для запобігання рахіту, особливо в зимові місяці з невеликим сонячним промінням. Тому слід також давати йому вітамін D3 у формі крапель, бажано на ложці (або) безпосередньо в рот перед вживанням (1 крапля Oleovit D3 містить 400 МО = 10 мкг Vit D3).

Пупок відпадає через 4-10 днів. Якщо ви хочете викупати дитину заздалегідь, найкраще продезінфікувати область пупка після купання невеликою кількістю розчину Betaisodona® за допомогою ватного тампона. Потім можна купати дитину кожні 2-3 дні. Оскільки захисне шкірне сало виробляє шкіру в достатній мірі приблизно через 3-6 місяців, не слід додавати пінні ванни або мило, що знежирюють, а лише воду і, можливо, у випадку дуже сухої шкіри змащувальні розчини Pelsano ® або Balneum Hermal® у воду для ванни.

Для очищення чутливих сідниць та статевих органів, на яких впливає стілець та сеча, часто достатньо лише чистої води. Ви можете очищати там здорову шкіру кожним сповиванням до або після годування груддю або пляшечку жирною серветкою, а потім наносити крем Lasepton® (що міститься в ньому силікон утримує сечу та стілець від ніжної шкіри завдяки своїй захисній плівці ). Якщо там шкіра почервоніла, що відбувається швидко, коли виділення діють протягом тривалого періоду вночі, тоді це запалення заживає за 2 ? 3 дні швидко, використовуючи мазь Desitin® (містить цинкову пасту) замість Lasepton® з кожною обмоткою. Для більш стійких інфекцій підгузників ваш педіатр порекомендує чай з кори дуба - ванни, сушарки, свіже повітря або спеціальні мазі або пасти для цієї області. Якщо причиною є грибок молочниці, проти якого імунні клітини ще не розвинені у немовлят, можуть допомогти такі грибкові креми, як Candio Hermal Soft® Paste.

1. Огляд новонародженого

відразу після пологів лікарем

Тест ФКУ або скринінг новонароджених на вроджені метаболічні порушення на першому тижні життя:

Обов’язкові дослідження крові новонароджених на деякі найпоширеніші вроджені метаболічні захворювання (фенілкетонурія - ФКУ - хвороба кленового сиропу, гіпотиреоз - гіпотиреоз, дефіцит біотинідази, галактосдемія, адреногенітальний синдром та муковісцидоз - муковісцидоз). Забір крові (як правило, з п’ят) повинен проводитись не пізніше між 4-м та 7-м днем ​​життя (дитина повинна бути нагодована достатньою кількістю грудного молока або молока дитини не менше 3 днів, оскільки деякі проблеми з обміном речовин стають помітними лише тоді). 6 крапель крові поміщають колами на спеціальний фільтрувальний папір, висушують і відправляють поштою до спеціальної лабораторії (у Відні: лабораторія метаболізму/лабораторія ФКУ Університетської дитячої клініки при Загальній лікарні).

2. Огляд новонародженого на 1-му тижні життя

безумовно педіатром

У перший тиждень у багатьох лікарнях чи пологових відділеннях проводять ультразвукове обстеження стегон, нирок та сечовивідних шляхів та огляд слуху, оскільки раннє виявлення та лікування дисплазії кульшового суглоба (= сплощення кульшової ямки), порушення відтоку сечі або приглухуватість досягають найкращих результатів лікування. буде.

3. Подальше обстеження паспорта дитини по матері

4-6 тиждень життя:
1-й матері-дитина здає іспит 4-6-го Тиждень життя з ортопедичним оглядом педіатром або терапевтом (останній, можливо, також ортопедом). Якщо стегно підозріле, педіатр або ортопед повинен провести обстеження стегна

12-16 Тиждень життя:
Ультразвукове обстеження кульшового суглоба педіатром або ортопедом

3-й-5-й Місяць життя:
2-й зданий іспит матері та дитини Обстеження ЛОР-вуха (вуха, носа та горла) Обстеження педіатром або терапевтом (останній, можливо, також ЛОР-лікарем)

7-9-й Місяць життя:
3. Проходження обстеження матері-дитини педіатром або терапевтом. З 7-го місяця дослідження сечі на нейробластому (рідкісна злоякісна пухлина дитинства). Спеціальний фільтрувальний папір на ніч поміщають у підгузник, сушать (поглинена в ній сеча не повинна забруднюватися стільцем) і відправляють у лабораторію нейробластоми Університету. Дитяча клініка Грац надіслана.
Доцільно повторити обстеження після 12-го місяця життя, оскільки деякі нейробластоми з’являються пізніше, а нейробластоми, виявлені на першому році життя, в основному належать до ТИПУ IV S (S означає немовля), який зазвичай заживає сам без терапії.

10-14 Місяць життя:
4. Проходження обстеження матері та дитини з оглядом педіатром або терапевтом, останній, можливо, також офтальмологом.

Графік вакцинації
На 3-му, 4-му та 5-му місяцях життя проводять 6-кратну вакцинацію (у шприці) з інтервалом не менше 4 тижнів. 6-кратна вакцина захищає від

  • Дитячий параліч (вірусна інфекція нервової системи),
  • Гепатит В (вірусні інфекції печінки),
  • коклюш,
  • Правця (= правця),
  • дифтерія,
  • Гемофільна інфекція (ця бактерія викликає гнійний менінгіт, що загрожує життю, або гнійний надгортанник).

Найпоширеніша вакцина Hexavac®, яка доступна безкоштовно у державному секторі майже скрізь в Австрії.

Акуратно вакцинуйте
У немовлят та маленьких дітей вакцинацію слід завжди проводити збоку в м’язи стегна, щоб не пошкодити нервові шляхи або судини. Відпочинок, досвід та заспокоєння педіатра та, можливо, місцева анестезія спеціальним спреєм або пластиром допомагають зробити цю процедуру якомога болючою для дитини та швидко забути про неї, щоб вона не боялася йти до лікаря.

Вакцинація проти туберкульозу
Раніше рекомендована вакцинація проти туберкульозу (вакцинація БЦЖ) протягом першого тижня життя в лікарні в даний час більше не проводиться через сильні реакції вакцинації і тому, що ми не можемо поставити жодної вакцини.