PharmaWiki - амоксицилін
Амоксицилін - антибіотик із групи амінопеніцилінів, який використовується для лікування бактеріальних інфекційних захворювань. Його часто дають у фіксованій комбінації з клавулановою кислотою, щоб зняти стійкість бактерій до антибіотика. Ідеально приймати його на початку їжі, оскільки це оптимізує засвоєння та переносимість. Можливі побічні ефекти включають діарею, кандидозні інфекції, нудоту та блювоту, шкірні висипання з сверблячкою або без неї та реакції гіперчутливості.
На додаток до оригінального Clamoxyl®, сьогодні доступні численні дженерики. Амоксицилін вийшов на ринок у 1972 році та був затверджений у Швейцарії з 1977 року. Його часто вводять у вигляді фіксованої комбінації з клавулановою кислотою (Augmentin®, дженерики). Ця комбінація була випущена в Швейцарії в 1983 році.
Будова та властивості
Амоксицилін (C16H19N3O5S, Mr = 365,40 г/моль) присутній у лікарських засобах у вигляді амоксициліну тригідрату або у вигляді натрієвої солі амоксициліну натрію. Пероральні лікарські форми містять тригідрат амоксициліну (амоксицилін 3H2O), білий кристалічний порошок, що погано розчиняється у воді і розчиняється в розбавлених кислотах.
Парентеральні лікарські форми містять амоксицилін натрію, білий, дуже гігроскопічний порошок, який дуже легко розчиняється у воді. Амоксицилін є напівсинтетичним амінопеніциліном і за своєю структурою належить до бета-лактамних антибіотиків. Він стійкий до шлункової кислоти, добре всмоктується і тому може також застосовуватися перорально у вигляді таблетки або суспензії.
Амоксицилін (ATC J01CA04) має бактерицидні властивості щодо грампозитивних та деяких грамнегативних збудників. Ефекти засновані на пригніченні синтезу бактеріальної клітинної стінки шляхом інгібування транспептидаз, які беруть участь у синтезі пептидоглікану.
Амоксицилін має короткий період напіввиведення приблизно від 1 до 1,5 годин і переважно виводиться нирками. Оскільки він чутливий до бета-лактамаз, його часто поєднують з клавулановою кислотою, яка пов'язує та пригнічує ці бактеріальні ферменти як "інгібітор самогубства" і тим самим захищає пеніцилін від інактивації. Сама клавуланова кислота має лише слабку антибактеріальну дію. Його виготовили з бактерії в 1972 році Streptomyces clavuligerus ізольовані.
Амоксицилін схвалений для лікування бактеріальних інфекційних захворювань, збудники яких чутливі до антибіотика.
Застосовується при респіраторних інфекціях, інфекціях сечовивідних шляхів, шкірних інфекціях, інфекціях шлунково-кишкового тракту та гінекологічних інфекціях, серед іншого.
Відповідно до інформації про лікарський засіб. Зазвичай амоксицилін вводять 3 рази на день, іноді двічі на день. Таблетки та суспензію слід приймати на початку їжі, оскільки це сприяє шлунково-кишковій толерантності та всмоктуванню. Суспензії для дітей свіжоприготовані → див. У розділі Антибіотичні суспензії для дітей.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до пеніцилінів та цефалоспоринів
- Пацієнти, у яких при попередній терапії розвинулася жовтяниця або розлади печінки
Повну інформацію щодо запобіжних заходів та взаємодії можна знайти в інформаційному паспорті продукту.
Амоксицилін є органічним аніоном, і тому його виведення з нирок пригнічується пробенецидом. Це може зробити оральні гормональні контрацептиви менш ефективними, впливаючи на кишкову флору. Подальші взаємодії можливі з дигоксином, алопуринолом та антагоністами вітаміну К.
Одним з найпоширеніших небажаних ефектів при пероральному прийомі є діарея через порушення флори кишечника. Можливо, цьому можна протидіяти затримкою прийому пробіотиків.
Шкіра та слизова оболонка можуть бути заражені грибками Candida, що проявляється, наприклад, вагінальною молочницею, ротовою молочницею та шкірними грибковими інфекціями.
Нудота та блювота особливо поширені у високих дозах і можуть бути зменшені, приймаючи їх на початку їжі.
Виникають інші розлади травлення, такі як біль у животі, втрата апетиту, тиск у шлунку та метеоризм.
Іноді виникає шкірний висип, який проявляється плямами, папулами, почервонінням і висипом на кропиві і може супроводжуватися настирливим сверблячкою.
Дуже рідко розвивається така важка шкірна реакція, як токсичний епідермальний некроліз. Важкі реакції гіперчутливості, такі як анафілактичний шок, зустрічаються рідко. Спостерігаються численні інші, рідше побічні ефекти.
Амоксицилінові висипання є загальними і рідко небезпечними. З цієї причини, як запобіжний захід, пацієнт повинен звернутися до свого лікаря, якщо у нього з’являється висип. У разі виникнення реакції гіперчутливості лікування слід припинити. Не всі висипання опосередковані алергією.
Детальну інформацію ви можете знайти у статті → Висип амоксициліну.
Контрольний список для консультування пацієнтів
Завантажити: Контрольний список_Амоксицилін_Клавуланова кислота.pdf
Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.
Додаткова інформація
- Показати товари (Швейцарія)
Інтернет-консультація
Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.
Підтримайте PharmaWiki пожертвою!