PharmaWiki - непереносимість гістаміну
Люди з непереносимістю гістаміну реагують на вживання продуктів, багатих гістаміном (наприклад, зрілий сир, ковбаса, червоне вино), псевдоалергічними реакціями. Симптоми включають дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, діарею, головний біль, нежить, низький кров’яний тиск та шкірні реакції. Це пов’язано не з алергією, а зі зменшеним розпадом гістаміну в кишечнику, що призводить до збільшення доступності в організмі. Найважливішим профілактичним заходом є дієта з низьким вмістом гістаміну. Такі лікарські засоби, як антигістамінні препарати або стабілізатори тучних клітин, можуть використовуватися як доповнення.
Наступні псевдоалергічні симптоми виникають після прийому їжі, багатої гістаміном. Усі скарги не повинні зачіпати одну і ту ж особу.
Клінічна картина вивчена та відома в основному в Центральній Європі. Багато продуктів, багатих на гістамін, погано переносяться навіть людьми з картографічним язиком. Деякі автори підраховують, що страждає до одного відсотка населення. У Швейцарії це було б понад 80 000 людей. Однак кількість суперечлива.
Споживання продуктів, багатих гістаміном, таких як вино, сир, ковбаса → стіл. Продукти, багаті гістаміном, - це переважно дозрілі, ферментовані, мікробіологічно вироблені та розкладаються продукти (див. Також Ферментовані продукти). Гістамін зазвичай утворюється лише під час дозрівання мікроорганізмів (бактерій, грибів). Алкоголь сприяє вивільненню гістаміну і одночасно гальмує його розпад. Ряд ліків також сприяє вивільненню гістаміну або пригнічує його розпад. До них належать, наприклад, опіоїди (морфін) та ацетилцистеїн.
При пероральному застосуванні гістамін, як правило, не викликає жодних реакцій у здорових людей, оскільки він інактивується в кишечнику метаболізуючи ферменти і не є біодоступним. Перш за все, діамін-оксидаза діє як захисний метаболічний бар'єр, окислюючи гістамін. У разі непереносимості гістаміну ця бар’єрна функція порушується, гістамін доступний в організмі і призводить до псевдоалергічних реакцій. У великих дозах або при внутрішньовенному введенні гістамін може спричиняти дискомфорт навіть у нечутливих людей. Певне отруєння гнилою рибою (особливо скумбрією і тунцем) пояснюється високою концентрацією гістаміну. Можливі глибші причини включають запальні захворювання кишечника та грибкові інфекції Candida, які можуть пошкодити шлунково-кишкове середовище.
У лікаря. Правильний діагноз непростий, оскільки клінічна картина не дуже відома, її можна прийняти за алергію, а такі симптоми, як головний біль або скарги на шлунково-кишковий тракт, є неспецифічними. Згідно з літературою, діагноз базується на клініці та провокаційному тесті. Інші харчові алергії, такі як непереносимість лактози, інші алергії та захворювання, що викликають подібні симптоми. Непереносимість гістаміну - це неалергічна реакція (не опосередкована IgE).
Для профілактики слід уникати їжі, багатої гістаміном, за допомогою дієти з низьким вмістом гістаміну. → Таблиця Навіть препарати, які вивільняють гістамін або пригнічують його розпад, не можна приймати, якщо це можливо.
- Такі антигістамінні засоби, як цетиризин, лоратадин або димедрол, скасовують дію гістаміну в організмі і тим самим усувають симптоми. Див. Розділ «Антигістамінні препарати».
- Кромогліцинова кислота та недокроміл пригнічують вивільнення гістаміну з тучних клітин, див. Стабілізатори тучних клітин.
- Діаміноксидаза може поставлятися у формі лікарського засобу, якщо це необхідно. У Швейцарії Daosin® представлений на ринку як харчова добавка для людей з непереносимістю їжі через непереносимість гістаміну. Капсули приймають перед їжею.
- Вітамін В6, мідь і вітамін С є важливими факторами діаміноксидази, яка розщеплює гістамін і може бути додана як добавка.
- та інші протиалергічні препарати, такі як адреналін або бета2-симпатоміметики для важкої алергічної реакції (анафілаксія).
Якщо очікується сильна реакція:
- Носіть із собою набір для надзвичайних ситуацій з алергією.
Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.
Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.
Підтримайте PharmaWiki пожертвою!