PharmaWiki - топірамат

Топірамат - протисудомний засіб із групи протиепілептичних препаратів, який використовується для лікування епілепсії та профілактики мігрені. Ефекти пояснюються блокадою іонних каналів та взаємодією з нейромедіаторними системами. Таблетки зазвичай приймають двічі на день (вранці та ввечері). Дозу встановлюють індивідуально і поступово. Виведення має відбуватися поступово. Найпоширеніші можливі побічні ефекти включають відсутність апетиту, втрату ваги, втому, сонливість, порушення чутливості, порушення зору, головний біль та запаморочення. Топірамат тератогенний, і його не можна приймати під час вагітності. Він також протипоказаний жінкам дітородного віку без безпечної контрацепції.

Топірамат комерційно доступний у формі таблеток та капсул (Topamax®, дженерики). Він затверджений у Швейцарії та США з 1996 року.

Будова та властивості

Топірамат (C12H21NO8S, Mr = 339,36 г/моль) - це білий порошок з гірким смаком, розчинний у воді. Це сульфамат заміщений моносахарид.

топірамат

Топірамат (ATC N03AX11) має протиепілептичні (протисудомні), депресивними та пригнічуючими апетит властивостями.

Ефекти приписуються наступним механізмам:

  • Блокада залежних від напруги натрієвих каналів
  • Блокування напружених залежних кальцієвих каналів
  • Посилення активності ГАМК на рецепторі ГАМК-А
  • Антагонізм на рецепторі AMPA (один з рецепторів глутамату)
  • Інгібування карбоангідрази II та IV

Період напіввиведення становить близько 21 години.

Показання

  • Для лікування епілепсії.
  • Для профілактики мігрені.
дозування

Відповідно до інформації про лікарський засіб. Дозу встановлюють індивідуально і поступово. Ліки приймають із їжею або без їжі, і зазвичай двічі на день (вранці та ввечері). Виведення має відбуватися поступово.

Протипоказання

  • Підвищена чутливість
  • Вагітність: Топірамат має тератогенні властивості.
  • Жінки дітородного віку, які не використовують безпечну контрацепцію.

Повну інформацію щодо запобіжних заходів та взаємодії можна знайти в інформаційному паспорті продукту.

Топірамат виводиться переважно у незміненому вигляді, приблизно до 70%. Метаболіти утворюються шляхом гідроксилювання, гідролізу та глюкуронізації. Топірамат реабсорбується нирками.

Найпоширеніші можливі несприятливі ефекти включають:

  • Втрата апетиту, втрата ваги
  • Втома, виснаження, сонливість
  • Парестезії
  • Порушення зору
  • Головний біль, запаморочення
дивитися також

література

  • Інформація про фармацевтичні продукти (CH, D, США)
  • Ben-Menachem E., Sander J.W., Stefan H., Schwalen S., Schäuble B.Монотерапія топіраматом при лікуванні нещодавно або нещодавно діагностованої епілепсії. Clin Ther, 2008, 30 (7), 1180-95 Опубліковано
  • Герріні Р., Пармеджані Л. Топірамат та його клінічне застосування при епілепсії. Expert Opin Pharmacother, 2006, 7 (6), 811-23 Pubmed
  • Lyseng-Williamson K.A., Yang L.P. Топірамат: огляд його застосування при лікуванні епілепсії. Наркотики, 2007, 67 (15), 2231-56 Опубліковано
  • набрякати
  • Руїс Л., Ферранді Д. Топірамат при прогресуванні мігрені. J Головний біль, 2009, 10 (6), 419-22 Pubmed
  • Шенк Р.П., Меріанов Б.Є. Молекулярна фармакодинаміка, клінічна терапія та фармакокінетика топірамату. CNS Neurosci Ther, 2008, 14 (2), 120-42 Pubmed
  • Шінн А.К., Грінфілд С.Ф. Топірамат при лікуванні розладів, пов’язаних з речовинами: критичний огляд літератури. J Clin Psychiatry, 2010, 71 (5), 634-48 Pubmed
  • Sommer B.R., Fenn H.H. Огляд топірамату для лікування епілепсії у пацієнтів літнього віку. Clin Interv Aging, 2010, 26, 5, 89-99 Опубліковано
автор

Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.

Додаткова інформація

  • Показати товари (Швейцарія)

Інтернет-консультація

Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.

Підтримайте PharmaWiki пожертвою!