Під мікроскопом: гістологія та цитологія

Тільки огляд зразка тканини, взятого під час видалення тканини (біопсії) під мікроскопом, може остаточно з'ясувати, доброякісна чи злоякісна пухлина.

Це означає, що для будь-якої аномалії молочної залози, яка не є доброякісною з майже 100-відсотковою впевненістю, відбирається зразок тканини із підозрілої ділянки молочної залози, можливо, також із сусідньої шкіри. Дослідження видаленої тканини дає важливу інформацію про підозрілу шишку

Під мікроскопом: гістологія та цитологія

Видалена тканина додатково обробляється в лабораторії, щоб клітини або певні структури можна було краще побачити під мікроскопом. Для цього вибірки мають z. Б. кольорові або марковані. Якщо шматок тканини, порізаний на тонкі пластинки, обстежений під мікроскопом, говорять про гістологічне дослідження, а для окремих клітин цитологічне.

Права картинка: Клітина раку молочної залози під електронним мікроскопом (Джерело: NCI)

Біопсія - дуже безпечний метод обстеження. Вам не потрібно турбуватися, що біопсія може «витягнути» пухлинні клітини, які потім утворюють метастази. Ризик біопсії дуже малий, і біопсія є дуже безпечним методом.

Лікар може використовувати різні методи видалення тканин:

Тонка пункція голки

При аспірації тонкої голки у вузол вводять дуже тонку голку, а деякі клітини видаляють спеціальним шприцом. Обстеження болить не більше, ніж проба крові. Для цього методу вузол повинен прощупуватися.

Панч-біопсія

Тут ударна голка "прострілюється" через підозрілу тканину на високій швидкості під місцевою анестезією.

Видалення тканин за допомогою хірургічного втручання

«Відкрита» біопсія проводиться під наркозом в операційній, що вимагає амбулаторного або короткого стаціонарного перебування. Після процедури всередині молочної залози з’являється рубець, що може ускладнити подальшу оцінку при мамографії. Підозрілу ділянку зазвичай можна повністю видалити.

Стеротаксичні біопсії/мамотоми

У цій процедурі точне місце, з якого потрібно видалити тканину, спочатку визначається шляхом проведення рентгенівських променів з різних напрямків. Потім біопсія управляється комп’ютером за допомогою ударної голки. Mammotome - це назва спеціального пристосування, за допомогою якого можна проводити таке видалення тканин з грудей.

З т.зв. стереотаксична вакуумна біопсія молочної залози за допомогою мамотома лікар на рентгенівських знімках позначає ділянку, з якої слід взяти зразок тканини. Потім комп’ютер обчислює налаштування пристрою для біопсії.

Під час обстеження, яке проводиться під місцевою анестезією, пацієнтка лежить на животі. Лікар вводить голку в обвислі груди для огляду. Він має діаметр 3 міліметри і відкритий на 2 сантиметри з одного боку. Після введення тканина, яку потрібно видалити, всмоктується в бічний отвір голки і відрізається за допомогою особливо швидкого обертового ножа.

Якщо голку повернути, тканину можна видалити навколо місця проколу. Зміни діаметром до 2 сантиметрів можна повністю видалити. Оскільки при біопсії мамотома на грудях не залишається рубців, лікар позначає місце видалення невеликим металевим затиском, щоб його було легко знайти згодом. Процедура проводиться амбулаторно і займає приблизно від 60 до 90 хвилин.

Переваги біопсії мамотома

відсутність рубця всередині грудної клітки.
дуже точний
надійний для діагностики
дозволяє видаляти ділянки тканин розміром до 2 сантиметрів

Таким чином, цей метод біопсії особливо придатний для реєстрації підозрілих знахідок менше 2 сантиметрів при мамографії, особливо якщо вони мають мікрокальцинати. Це також стосується пальпуваних вузликів розміром менше 2 сантиметрів, якщо мало підозр на злоякісні утворення.

Після біопсії

Якщо при обстеженні тканин були виявлені лише доброякісні клітини, дуже ймовірно, що злоякісної пухлини немає. Доброякісну тканину можна залишити або - якщо жінка вважає, що це турбує - видалити. Його також слід видаляти, коли вузол збільшується в розмірах.

Якщо тканина не видаляється, пацієнту слід регулярно перевіряти доброякісні зміни. Абсолютно певне рішення щодо доброякісного чи злоякісного може бути прийнято лише шляхом видалення зміненої тканини.