Підсолоджувачі медичнихнаук суперечки
Олександра Пепін * і Паскаль Імбето **
Відділ досліджень поведінки та обміну речовин, Школа наук про фізичну активність, Факультет наук про здоров’я, Університет Оттави, 125 University Street, K1N 6N5 Оттава, Онтаріо, Канада
Література показує важливий зв’язок між споживанням солодких напоїв та несприятливим впливом на здоров’я людини, таким як поширеність ожиріння та метаболічні захворювання. Багато країн прийняли різні стратегії, щоб заохотити людей зменшити споживання солодких напоїв. Тим часом харчова промисловість рекламувала замінники цукру (або підсолоджувачі), представляючи їх як здорову альтернативу, яка зменшить споживання калорій без шкоди для приємної солодкості продуктів та напоїв. Однак чи є використання цукрозамінників як засобу обмеження або зменшення споживання енергії без наслідків для здоров’я? Цей огляд має на меті обговорити різні наслідки для здоров’я, пов’язані із споживанням підсолоджувачів, та з’ясувати, чи слід рекомендувати їх використання медичними працівниками своїм пацієнтам як частину управління вагою.
Суттєві огляди останніх доказів свідчать про сильну взаємозв'язок між споживанням підсолоджуваних цукром напоїв та несприятливими наслідками для здоров'я, такими як поширеність ожиріння та метаболічні захворювання. Нещодавно багато країн проводили різноманітну державну політику в надії зменшити споживання підсолоджених цукром напоїв серед свого населення. Це змусило харчову промисловість просувати низькокалорійні підсолоджувачі (замінники цукру) як здорову альтернативу, яка обмежує споживання калорій без шкоди для солодкого смаку їжі та напоїв. Однак чи є використання низькокалорійних підсолоджувачів як засіб обмеження або зменшення споживання енергії без наслідків для нашого здоров’я? Цей огляд має на меті обговорити вплив споживання низькокалорійних підсолоджувачів на здоров’я та з’ясувати, чи рекомендуватиме їх вживання медичним працівникам своїм пацієнтам як частину управління вагою.
Стаття, опублікована на умовах, визначених ліцензією Creative Commons Attribution CC-BY (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0), яка дозволяє без обмежень використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії, який за умови правильного цитування з оригінальної публікації.
Безпека цукрозамінників: хто і як його визначає ?
У всьому світі різноманітні замінники цукру схвалені для вживання в їжу, зокрема такі: ацесульфам калію (Ace-K), адвантам, аспартам, неотам, сахарин, сукралоза, тауматин, глікозиди стевіолу, екстракти плодів ченців, а також алкогольний цукор ( поліспирти або поліоли), такі як лактит, ізомальт, маніт, сорбіт та ксиліт [6]. Їх головна перевага заснована на їх дуже високій підсолоджувальній здатності порівняно з сахарозою або традиційним білим цукром [7]. Отже, невеликої кількості підсолоджувачів достатньо для досягнення того самого солодкого смаку. Наприклад, підсолоджуюча здатність аспартаму та сукралози сприймається відповідно в 200 разів та в 600 разів солодшою, ніж у сахарози, для тієї ж кількості. Незважаючи на те, що алкогольні цукри також є замінниками цукру, вони не вважаються підсолоджувачами високої інтенсивності, оскільки їх солодкість близька або менша, ніж цукрози [8]. Таблиця I представляє різні замінники цукру і дозволяє порівняти їх профілі з точки зору потужності підсолоджувача, прийнятного добового споживання та способу, в якому вони метаболізуються нашим організмом.
Порівняння профілів різних цукрозамінників (підсолоджувачів). *Кількість підсолоджувача (у грамах) відрізняється щодо обсягу та ваги. Розрахунки були зроблені припускаючи, що один пакетик підсолоджувача забезпечує солодкість, еквівалентну 2 чайним ложкам білого тростинного цукру (сахарози).
Замінники цукру та управління вагою тіла: що говорить наука ...
Парадоксальний вплив цукрозамінників
Хоча результати спостережних досліджень не встановлюють причинно-наслідковий зв'язок між споживанням цукрозамінників та збільшенням маси тіла, було запропоновано деякі механізми, за допомогою яких підсолоджувачі можуть сприяти довгостроковому збільшенню ваги. Вважається, що прийом замінників цукру може підтримувати і посилювати бажання солодкої їжі, що може скомпрометувати тривалу втрату або підтримку ваги тіла. Вживання підсолоджувачів також може призвести до виникнення суперечливих сигналів апетиту через те, що вони сприймаються нашими смаковими рецепторами як джерело калорій, коли їх немає. Ці "помилкові повідомлення" насправді можуть призвести до подальшого підвищення апетиту і згодом збільшення споживання енергії, явища, представленого як один із парадоксальних ефектів замінників цукру [23].
Замінники цукру: вороги мікробіоти ?
Окрім того, що забезпечують дуже мало калорій, замінники цукру також чудово підходять для хворих на цукровий діабет, оскільки вони не впливають на рівень цукру в крові ... принаймні, так ми думали. Більшість підсолоджувачів не перетравлюються в тонкому кишечнику (подробиці про метаболізм травлення, всмоктування та виведення різних підсолоджувачів представлені в Таблиця I) і тому може зіткнутися з мікробіотою кишечника. Склад мікробіоти кишечника - це унікальний підпис, який практично можна порівняти з відбитком пальця. Як складна і динамічна екосистема, мікробіота сильно відрізняється між особинами і безпосередньо піддається впливу певних факторів, характерних для господаря, який її приймає, таких як генетика [31] та вік [32], а також фактори навколишнього середовища, такі як вплив антибіотики [33], способи життя [33] і, що ще важливіше, за допомогою дієти [34, 35]. Переконливі докази показують, що зміни мікробіоти кишечника негативно впливають на фізіологію господаря і як фактор навколишнього середовища сприяють розвитку ожиріння, запалення низького ступеня та резистентності до інсуліну [13, 36-38] (→).
(→) Див. Новелу Б. Шассінга, РС n ° 6-7, червень-липень 2015 р., сторінка 586
Залежно від взаємодії з навколишнім середовищем, ця мікробіота зазнає дисбіозу, порушення гомеостазу кишечника, спричиненого дисбалансом структурної та/або функціональної конфігурації корисних та захисних мікроорганізмів, що її складають [39]. Оскільки цей напрямок досліджень є зовсім недавнім, механізми, що лежать в основі участі мікробіоти в модуляції глікемічних реакцій у людей, ще не були чітко встановлені [37]. Однак запропоновано декілька механізмів, які є основою сучасних досліджень, включаючи вироблення кишкових пептидів, які стимулюють секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози та вироблення кишковими бактеріями коротколанцюгових жирних кислот, що проявляють ефекти. корисно для запалення та цілісності слизово-кишкового бар’єру кишечника [37].
Взаємозв'язок між мікробіотою кишечника та метаболізмом глюкози вивчався, зокрема, шляхом перенесення мікробіоти кишечника, тобто трансплантації калу, від здорових донорів до осіб із метаболічним синдромом. Це показало значне покращення чутливості до інсуліну у пацієнтів з трансплантацією після шести тижнів операції [36].
Що пам’ятати ...
Посилання, що цікавлять
Автори заявляють, що не мають ніякого інтересу стосовно даних, опублікованих у цій статті.
Це натуральний рослинний екстракт, який століттями використовується як природний підсолоджувач корінними громадами Південної Америки. Глікозиди стевіолу регулюються як харчові добавки. Однак листя стевії вважаються харчовим інгредієнтом, а не харчовою добавкою. Тому існує декілька правил щодо використання листя стевії в упакованих продуктах харчування та напоях.
Цей невеликий овальний плід (Ло Хань Го), що росте на півдні Китаю та півночі Таїланду, використовується як підсолоджувач та функціональний інгредієнт у традиційній китайській медицині. Буддистські ченці культивували його завдяки його лікувальним властивостям, звідси і назва плідного монаха.
Список літератури
Список картин
Порівняння профілів різних цукрозамінників (підсолоджувачів). *Кількість підсолоджувача (у грамах) відрізняється щодо обсягу та ваги. Розрахунки були зроблені припускаючи, що один пакетик підсолоджувача забезпечує підсолоджувальну здатність, еквівалентну 2 чайним ложкам білого тростинного цукру (сахарози).
Поточні показники використання показують сукупний підрахунок переглядів статей (повнотекстові перегляди статей, включаючи перегляди HTML, завантаження PDF та ePub, відповідно до наявних даних) та подання тез на платформі Vision4Press.
Дані відповідають використанню на платформі після 2015 року. Поточні показники використання доступні через 48–96 годин після публікації в Інтернеті та оновлюються щодня по днях тижня.
Початкове завантаження метрик може зайняти деякий час.