Підвищений фібриноген (пояснення)

фібриноген - також відомий як фактор згортання крові I. - являє собою глікопротеїн, синтезований в печінці, з молекулярною масою 340 000 Да, присутній у тромбоцитах крові та плазмі. Близько 3-5% структури фібриногену складається з вуглеводів.

З біохімічної точки зору фібриноген - це димерний білок, що складається з двох частин, які з'єднуються між собою за допомогою лінкерів, які називаються "дисульфідними містками". Кожна з цих двох частин складається з трьох поліпептидних ланцюгів.

фібриноген він синтезується в печінці в концентрації 50 мг%/годину і розкладається в печінці або макрофагах. Період напіввиведення фібриногену становить від трьох до п’яти днів.
Фібриноген відіграє особливо важливу роль у каскаді згортання, поряд з тромбіном та у фібринолітичному процесі, поряд з плазмою.

одночасно, фібриноген належить до категорії білків гострої фази, демонструючи підвищені значення в гострі запальні процеси. Фібіноген зростає приблизно через 24-48 годин після початку гострого запального процесу.

Рекомендовано визначення фібриногену для оцінки реакції на тромболітичне лікування та моніторингу пацієнтів з діагнозом різних тромботичних захворювань, виявлення пацієнтів з вродженою або дефіцитом фібриногену в організмі, виявлення гострих запальних процесів та оцінки ризику тромботичних серцево-судинних захворювань у населення. [1], [2]

Підвищені значення (підвищення фібриногену)

Підвищений рівень фібриногену зустрічаються у відповіді гостра фаза тіла, при гострих інфекціях або запаленнях, при опіках, травмах або пухлинах. Під час реакції гострої фази організму (наприклад, інфаркту міокарда, після радіотерапії, після операції) відбувається руйнування широкого кола клітин. Після купірування гострого запального процесу фіброген нормалізується. Однак це не завжди має місце при хронічних запальних реакціях, таких як колагенові захворювання або ревматичні захворювання; У цьому випадку фібриноген протягом тривалого часу підвищував значення.

У деяких випадках також може бути підвищений фібриноген захворювання нирок, такі як нефротичний синдром або множинна мієлома. В цих умовах відбувається підвищена втрата білка (особливо альбуміну), а фібриноген збільшується як компенсаторна відповідь на цю втрату.

Фібриноген може мати підвищені фізіологічні показники у випадку вагітні жінки і серед людей куріння.

Деякі захворювання нирок і печінки можуть виникати у зв'язку з набутою дисфібриногенемією, яка біологічно характеризується підвищеним вмістом фібриногену в сироватці крові.

Підвищений фібриноген також можна виявити за таких станів:

ожиріння
Компенсована коагуляція судин
Цироз печінки та інші захворювання печінки
Гіпертонія
Цукровий діабет.

Підвищений рівень фібриногену пов’язаний з а підвищений ризик розвитку атеросклеротичних захворювань, такі як інсульт або інфаркт міокарда. Дослідження з цього приводу показали, що спадкові фактори в поєднанні з факторами зовнішнього середовища регулюють концентрацію фібриногену в плазмі. Однак точно не встановлено, чи підвищений рівень фібриногену, який спостерігається при різних атеросклеротичних захворюваннях, обумовлений місцево наявним артеріальним тромбозом (в даному випадку фібриногеном, що діє як патогенний фактор), або виникає на тлі запальної реакції, наявної при атеросклерозі (в в останньому випадку фібриноген діє як ранній маркер захворювання на ранніх, безсимптомних стадіях).

У той же час є певні наркотики які можуть збільшити рівень фібриногену, такі як:

гормональне лікування естрогеном,
оральні контрацептиви,
риб'ячий жир,
хіміотерапевтичні препарати,
ацетилсаліцилова кислота (або аспірин) та
Піразинамід. [1], [2]