Після шунтування пацієнти повинні знайти новий спосіб життя
Якщо кальцинована артерія кальцинована, хворому можна допомогти із проведенням шунтування. Але фактична причина захворювання після цієї процедури не усувається. Тому в Клініці серцево-грудної хірургії Вюрцбурзького університету було розпочато спеціальний проект: він має на меті допомогти пацієнтам зменшити фактори ризику кальцифікації судин після операції.
Звуження або навіть загальна закупорка судин, яку зазвичай називають кальцинозом, виникає з багатьох причин: високий кров'яний тиск, занадто багато холестерину та жиру в крові, діабет, ожиріння, стрес. Звичайно, якщо ці фактори ризику зберігатимуться після шунтування, кальцифікація судин буде продовжувати прогресувати. В результаті обхід також може бути зруйнований, і необхідне нове втручання.
"Щоб спочатку не заходити так далеко, пацієнтам доводиться осмислити спосіб життя", - говорить директор клініки проф. Олаф Елерт. Загальної поради бути не може, швидше кожен пацієнт потребує індивідуального догляду. Психолог Йенс-Хольгер Кранніх присвячує себе цій задачі у Вюрцбурзькій кардіоторакальній хірургії, в якій щорічно виконується близько 500 операцій на шунтуванні серця.
Спочатку він оцінює індивідуальні фактори ризику для кожного пацієнта. Йому допомагають лабораторні показники, серед яких виявляється концентрація ліпідів у крові та цукру в крові, а також спеціально розроблена анкета. Цим він визначає стан здоров'я та харчову поведінку. Наприклад, задаються питання, чи курить пацієнт, робить вправи, скільки рідини п’є щодня, чи знає він рівень свого холестерину та що, на його думку, спричинило захворювання.
Після того, як Кранних сформував образ, він шукає розмови з пацієнтом: "Йому повинно бути зрозуміло, що лише він має його в руках, щоб тримати байпас відкритим". Постраждалі часто харчуються неправильно, і як результат - надмірна вага та високий рівень холестерину. У таких випадках, на думку психолога, недостатньо спонукати пацієнтів до схуднення. Навпаки, воно повинно детально розповідати, як вони можуть досягти цієї мети. Крім того, пацієнти отримують легкі для розуміння інформаційні листи та свої особисті лабораторні дані: вони можуть бачити, як їх власні значення співвідносяться з ідеальними значеннями.
Ця програма мотивації триває до тих пір, поки обхідні пацієнти все ще перебувають у клініці. "Поки що в Німеччині немає жодної клініки, яка б проводила такі негайні заходи первинної реабілітації. Кардіоторакальна хірургія у Вюрцбурзі пробила нові позиції", - говорить Кранних. Торгово-промислова палата (IHK) Вюрцбург-Швайнфурт визнала проект, реалізований за ініціативою професора Елерта, гідним фінансування та підтримала його через Асоціацію університетів з 8000 євро від пожертви компанії IHK.
Мотиваційна програма, розроблена Кранніхом у співпраці з кафедрою психології I та кафедрою психотерапії та медичної психології Університету Вюрцбурга та клінікою Дігенберга в Бад-Кіссінгені, ще не завершена. Його слід розширити лекціями для пацієнтів. Також планується підготуватися до реабілітаційних заходів, які слідуватимуть за перебуванням у клініці майже всіх обхідних пацієнтів Німеччини.
Ще одним важливим кроком є наукова оцінка проекту. Це полягає в тому, щоб з’ясувати, що в підсумку приносить мотиваційна програма, чи насправді це спричиняє задовільну зміну поведінки пацієнта.
Додаткова інформація: проф. Олаф Елерт, Т (0931) 201-33080, факс (0931) 201-33088.
Особливості цього прес-релізу:
Харчування/охорона здоров'я/догляд, медицина, психологія
надрегіональний
Дослідницькі проекти
Німецька