Пневматоз колі - причини, симптоми та лікування
Pneumatoris coli є особливою формою пневматозу кишечника, який характеризується відкладеннями газів у стінці товстої кишки. Явище часто супроводжується утворенням кіст. Лікування залежить від першопричини і може варіювати від антибіотиків до терапевтичної ендоскопії.
Зміст
Що таке Pneumatoris coli?
Pneumatosis intestinalis - це інтрамуральне скупчення газів у травному тракті. У медицині та рентгенології це явище є надзвичайно рідкісною знахідкою, яка переважно вражає товсту кишку. Скупчення газу лежить у стінці товстого кишечника або іншого травного тракту і може відбуватися в різних шарах органів.
Підсерозна форма під серозою відрізняється від підслизової форми під слизовою. Pneumatosis intestinalis також можна класифікувати за ураженим органом. З цим пов’язане внутрішньошкірне накопичення газу в товстій кишці Пневмотозної палички зателефонував. При пневматозі cystoides coli гази присутні в стінці товстої кишки у вигляді кістозних включень.
Вперше термін pneumatosis intestinalis походить від Лернера та Газіна і датується 1946 роком. Точна причина захворювання досі остаточно не з’ясована. Оскільки хвороба є надзвичайно рідкісною хворобою, і тому існує лише декілька повідомлень про випадки, дослідження її причини, ймовірно, займе певний час.
причини
У цьому контексті можливе утворення газосодержащих кіст. Також можливі механічні фактори. У деяких вторинних випадках пневмотична паличка також була пов'язана з обструктивними захворюваннями легень, такими як бронхіальна астма або хронічна обструктивна емфізема легенів.
В даний час некроз кишечника в результаті ішемії, некротизуючого ентероколіту, сепсису та підвищення внутрішньосвіткового тиску внаслідок виразки шлунка обговорюються в даний час як причини. Також можна спостерігати асоціацію з пацієнтами з ослабленим імунітетом. Згідно з припущеннями, імунодепресія пов’язана зі зниженням цілісності кишкової стінки, завдяки чому може відбуватися вторинне потрапляння газів.
Симптоми, нездужання та ознаки
Пневмотична паличка може проявлятися низкою різних симптомів та скарг. Захворювання, як правило, пов’язане з гострою та важкою діареєю. Діарея виникає на початку захворювання та посилюється в міру прогресування захворювання. Це супроводжується болями в шлунку, метеоризмом і зрідка кров’янистими виділеннями.
В окремих випадках симптоми дефіциту можуть виникати в результаті великої втрати рідини. В процесі захворювання виникають подальші скарги, особливо в шлунково-кишковому тракті. Це значно знижує якість життя постраждалих. Як результат, часто розвиваються такі психологічні скарги, як депресія чи [[страх | страхи].
Типові також комплекси неповноцінності та знижена самооцінка. З фізичної сторони пневмотична паличка може перерости в хворобу Хрона. Потім виникають хронічні шлунково-кишкові скарги, такі як метеоризм і роздутий живіт, що представляє додаткове навантаження на здоров’я для відповідної людини.
Якщо захворювання лікувати на ранніх термінах, такий важкий перебіг зазвичай можна запобігти. Симптоми пневмотозної палички стихають через кілька днів за умови ретельного лікування основного захворювання. За відсутності лікування розвиваються хронічні скарги, які суттєво обмежують якість життя та тривалість життя пацієнта.
звичайно
Клінічна картина хворих на пневматичну паличку залежить від індивідуального випадку і, особливо при вторинній формі, формується з основної причини. Наприклад, біль такий же мислимий, як порушення травлення або дефекації. Спільним для всіх пацієнтів є накопичення газів у стінці кишечника. У більшості пацієнтів ця скупчення має форму кіст і здебільшого вражає праву товсту кишку.
Рідше уражається ліва або поперечна ободова кишка. Пізніше в кишечнику можуть виникати більш-менш важкі ускладнення. На першому плані перешкоди товстої кишки. Однак також можливі шлунково-кишкові кровотечі. У крайньому випадку спостерігається перфорація кишечника.
У медицині це прокол або перфорація тканини, яка оточує кишечник. Крім того, можливе імунологічне запалення товстої кишки в результаті ускладнень.
Діагностика та перебіг захворювання
Найважливішими критеріями для діагностики Pneumatoris coli є гази в кишкової стінці або, можливо, газонаповнені кісти. Лікар виявить скупчення газів за допомогою рентгенологічного дослідження черевної порожнини. При диференціальній діагностиці кіст можна виключити псевдополіпи. Розрізнити можна за допомогою газового аналізу.
Цисти зазвичай містять газ у складі від п’яти до п’ятнадцяти відсотків O2, до дев’яноста відсотків N2 і від 0,3 до п’яти відсотків CO2. Помилково позитивні результати можуть бути результатом метеоризму. Комп’ютерна томографія є методом вибору для надійного розмежування, оскільки ця візуалізація може бути використана для розмежування внутрішнього і позашкільного накопичення газу. За винятком вищезазначених ускладнень, перебіг пневматичної палички вважається доброякісним.
Ускладнення
Це призводить до запалення і, отже, до різних ускладнень. У стінках кишечника можуть накопичуватися гази, що може призвести до утворення кіст. Якщо захворювання не лікувати, може відбутися значне скорочення тривалості життя. Виразки в шлунку також можуть виникати і негативно впливати на травлення. У багатьох випадках постраждалі навмисно їдять менше їжі і страждають від недостатньої ваги або різних симптомів дефіциту.
У більшості випадків ускладнень при лікуванні не виникає. За допомогою хірургічних втручань кісти легко видалити. Так само пацієнти залежать від прийому антибіотиків, щоб запобігти запаленню. Чи може пневмотична паличка призвести до зменшення тривалості життя, не можна загально прогнозувати.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо виникають скарги на шлунково-кишковий тракт та інші ознаки пневматозу кишечника або пневматозу колі, у будь-якому випадку рекомендується відвідати лікаря. Лікар може діагностувати рідкісне захворювання кишечника та запропонувати подальші заходи. Той, хто помітить ознаки кишкової непрохідності або навіть розриву кишечника, повинен викликати лікаря швидкої допомоги. Симптоми необхідно негайно з’ясувати і, якщо потрібно, лікувати в інтенсивній терапії. Постраждалі можуть звернутися до свого сімейного лікаря або гастроентеролога. Інші контакти - це терапевт або пульмонолог.
Якщо внаслідок шлунково-кишкових проблем виникають психологічні проблеми, терапевта також можна викликати. Особливо ризикують люди, які нещодавно перенесли шлунково-кишкову інфекцію або мають кисти кишечника. Обструктивні захворювання легенів також пов’язані з пневмотом. Ті, хто входить до групи ризику, повинні проконсультуватися зі своїм лікарем у разі виникнення згаданих симптомів. Потрібне подальше медичне роз'яснення, якщо після одужання шлунково-кишкові скарги або інші симптоми раптово повторюються, що вказує на те, що хвороба повернулася або не була повністю вилікувана.
Лікування та терапія
Терапія пневматичної палички при вторинній формі в основному базується на первинному захворюванні. Первинна пневмокаліозна паличка не обов’язково лікується, але за певних обставин також може контролюватися. Особливо це стосується випадків з низьким накопиченням газу, що не викликає симптомів. Якщо є кістозні включення, кісти в ідеалі видаляються малоінвазивними процедурами.
Одним з таких методів є, наприклад, терапевтична ендоскопія, яку часто використовують для кишкових втручань, таких як видалення поліпів. Оболонка тіла позбавлена. Лікування антибіотиками може знадобитися на додаток до видалення кісти та у випадку газових відкладень без кісти. Це лікування переважно базується на введенні метронідазолу.
Тільки у надзвичайно серйозних випадках необхідно вводити кисень протягом декількох днів у випадку пневмокалії. Якщо виникають ускладнення, лікуючий лікар повинен діяти якомога швидше, щоб запобігти перфорації кишечника. У цьому контексті хірургічне втручання може бути терапією вибору. З іншого боку, менші кровотечі не обов'язково вимагають хірургічного втручання, і їх повинен обговорювати лікар з огляду на переваги та ризики.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Наразі, окрім зв’язків з певними первинними захворюваннями, невідомі причини виникнення Pneumatoris coli. Це обмежує профілактичні заходи відповідними основними причинами, про які йдеться. Немає доступних профілактичних заходів щодо ідеопатичної Pneumatoris coli.
Догляд
У більшості випадків пневмотозної палички у постраждалої людини існує дуже мало або лише дуже обмежені заходи спостереження. Оскільки це дуже рідкісне захворювання, воно, як правило, розпізнається лише випадково. Тому швидка і перш за все рання діагностика на першому плані з цією хворобою, щоб у подальшому перебігу не було ускладнень чи інших скарг у зацікавленої особи.
При пневмотозній паличці самозаживлення зазвичай не може відбутися, тому уражена людина, як правило, завжди залежить від медичного лікування. Більшості пацієнтів потрібна операція для полегшення симптомів. Після такої операції зацікавлений повинен обов’язково відпочити та подбати про своє тіло.
У будь-якому випадку слід уникати фізичних навантажень чи стресів. Так само відразу після процедури слід вживати лише легку їжу. Загалом не можна передбачити, чи зменшить пневмотична паличка тривалість життя постраждалої людини.
Ви можете зробити це самі
Оскільки це дуже рідкісне захворювання є формою пневматозу кишечника, тут застосовуються ті самі рекомендації щодо самодопомоги у повсякденному житті. Однак, перш за все, це також стосується того, що може бути інше основне захворювання, яке спровокувало пневмотичну паличку. Її слід знайти і лікувати.
Оскільки хвороба часто пов’язана із захворюваннями легенів, пацієнтам необхідно кинути палити. Фізичні вправи та спортивні тренування на свіжому повітрі підтримують функцію легенів. Якщо вже є бронхіальна астма або навіть емфізема легенів, ці захворювання необхідно лікувати відповідно до рекомендацій.
Коли йдеться про пневмотичну паличку, важливо підтримувати власну імунну систему організму, оскільки імунна система ураженого пацієнта часто ослаблена. Якщо діарея важка, може бути корисно, якщо зацікавлена людина дотримується відповідної дієти. Також слід компенсувати втрату рідини. Для цього потрібно до трьох літрів рідини на день. Ми рекомендуємо такі напої, як негазована вода, м’які трав’яні чаї або овочеві бульйони. Регульований цикл сну і неспання з достатнім відпочинком також підтримує імунну систему. Проковтування живих кишкових бактерій підтримує кишкову флору.