Подагра обумовлює роль дієти та алкоголю
Спадковість часто є причиною запальної ревматичної хвороби подагра, дієта та алкоголь часто також відіграють важливу роль.
Напад подагри часто настає за одну ніч. Виникає набряклі та болючі суглоби, які гарячі та почервонілі, чутливі до тиску та дотику та сильно обмежені в рухах. Далі Суглоби пальців рук і ніг може Гомілковостопний та тарзальний суглоби, Зап’ястя, а також колінний та ліктьовий суглоби бути зараженим. Але подагра також може перейти в хронічну форму. Потім виникає постійне запалення суглобів з деформаціями і вузлами на суглобах кистей і стоп. Міцність, рухливість і, отже, функціональність суглобів значно обмежені. Але запобігти цьому можна за допомогою ранньої терапії подагри! У разі виникнення проблем із суглобами постраждалим слід вчасно звернутися до фахівця. Це визначає причину подагри, як правило, алкоголь та дієта, а також починає правильне лікування та дієту.
Подагра - давнє болісне знайомство
У попередні століття подагра була хворобою багатих і багатих. На численних картинах можна впізнати міцних правителів та церковних князів із обличчями, зігнутими від болю та набряклими суглобами. Як причина подагри, надмірні кулінарні насолоди принесли цим панам надзвичайно болюче запалення суглобів (гострі напади подагри).
З медичної точки зору подагра - це запальне захворювання суглобів і м’яких тканин, спричинене накопиченням в тканинах кристалів сечової кислоти. Це типове запальне ревматичне захворювання. У той же час подагра також є одним із метаболічних захворювань, оскільки підвищене утворення сечової кислоти в нашому організмі призводить до утворення кристалів, які потім провокують болюче запалення суглобів.
Подагра швидко зростає у всьому світі
Високий рівень життя, особливо в західних індустріальних країнах, але все частіше і в швидкозростаючих економіках, таких як Китай, Індія чи Бразилія Надмірна кількість їжі, має як Причина подагри за останні 20 років призвело до величезного збільшення кількості страждаючих подагрою. У чоловіків подагра зараз є найпоширенішою причиною запалення суглобів. Але жінки врешті-решт наздоганяють. Рівень подагри подвоївся. Крім того, все більше молодих людей страждає від цього стану.
Коли Причина подагри грати поруч Спадщина особливо харчування а також Вживання алкоголю найбільша роль. Можна продовжувати багата білками їжа як М'ясо, ковбаса, риба, морепродукти або бобові Викликають дискомфорт. Тому що якщо наш організм перетравлює та переробляє ці продукти, тоді виникає як один із кінцевих продуктів цієї переробки сечова кислота. Адже організм повинен це робити виводиться через нирки. Якщо ви споживаєте зараз занадто багато цих продуктів, нирки більше не можуть встигати за виведенням. Рівень сечової кислоти в крові підвищується потім далі. Крім того, надлишок сечової кислоти зберігається додатково у вигляді кристалів у суглобах та органах від. Нарешті, також може статися сильне запалення тригер.
Гострий напад подагри
Прямий Результат осадження кристалів сечової кислоти в суглобах є гострий напад подагри. Зазвичай один виникає із повного здоров’я надзвичайно болюча набряклість суглобів, часто вночі або рано вранці. Суглоби є там сильно набряклі, надзвичайно болючі, червоні, гарячі і часто такі чутливі до дотику, що навіть ковдра або делікатний дотик не будуть терпіти.
Найчастіше уражається плюснефаланговий суглоб великого пальця стопи, із зменшенням частоти інших гомілковостопних, колінних і гомілковостопних суглобів. Подагра також викликає запалення в м’яких тканинах, таких як сухожильні оболонки та бурси. Гострий напад подагри триває від кількох днів до декількох тижнів. Чим частіше трапляються напади подагри, тим довшими та інтенсивнішими вони стають.
Подагра може перейти в хронічну форму
Той, хто переніс хворобливий напад подагри, не захоче другого. Але це саме те, що трапляється в більшості випадків, якщо вчасно щось не зробити. З кожним спалахом запалення суглоби дедалі більше руйнуються і зношуються. Вони деформуються, і їх більше не можна пересувати належним чином.
У минулому спотворені суглоби пальців рук і ніг часто розвивалися в кінцевій стадії подагри. Однак, завдяки хорошим можливостям лікування, це стало набагато рідше в наші дні.
У хронічній стадії подагричні вузли також з’являються на сухожиллях, бурсах, вушних хрящах та нирках. Де доводиться звертати особливу увагу на нирки. Погане лікування подагри призводить до каменів у нирках. Адже подагра може знищити нирку аж до зменшення нирки.
Подагра викликається підвищеним рівнем сечової кислоти
регулярне визначення сечової кислоти в крові є важливим тестом для того, щоб Пацієнти ризику вчасно теж виявити та Подагротерапія до перевірити. Зазвичай один знаходить у жінок у 100 мл крові до 5,5 мг і у чоловіків до 6 мг сечової кислоти. Рівень сечової кислоти підвищується при порушенні елімінації нирками або при підвищеній кількості сечової кислоти через сильний розпад білка в організмі.
Неправильне харчування та алкоголь як причина подагри
Продукти, багаті білками такі як бобові, соя, субпродукти, м'ясо, ковбаса, морепродукти та риба - все це підвищує рівень сечової кислоти. Збільшення споживання алкоголю (особливо пива!), обмеження споживання рідини або суворий піст і стрес також можливі причини подагри. Нові дослідження показали, що фруктоза також відіграє важливу роль при подагрі. Це пов’язано зі збільшенням споживання фруктових соків та додаванням фруктози в найрізноманітніші продукти.
У хворих на подагру зазвичай підвищений рівень сечової кислоти. Однак у випадку гострого нападу подагри ці показники знаходяться в межах норми приблизно у 30% постраждалих, що часто ускладнює діагностику. Також важливо відрізняти подагру від інших ревматичних захворювань суглобів. Наприклад, це ревматоїдний артрит, хронічне запалення суглобів, яке відсікається порушенням роботи нашої імунної системи. Крім того, знос суглобів, артрит, може викликати симптоми, подібні до подагри.
Профілактична та гостра терапія подагри
В основному потрібно розрізняти терапію гострого нападу та профілактику, щоб уникнути нових нападів подагри.
Протизапальні та знеболюючі препарати (протизапальні засоби) допомагають при болісному гострому нападі подагри. На додаток до прийому всередину, особливо ефективними виявились змішані протизапальні інфузії з високими дозами комплексів вітаміну В і С. Ін’єкції в уражені суглоби з невеликою кількістю кортизону також призводять до швидкого зменшення болю. Крім того, корисна місцева терапія холодом (пакети з льодом, крута упаковка, сир з холодним сиром) та короткочасний постільний режим.
Нова група препаратів, біопрепарати, тепер також використовується в терапії подагри. Загальновідомо, що ці діючі речовини роками успішно використовуються для лікування інших хронічних запалень суглобів та хребта. Наприклад, при ревматоїдному артриті, анкілозуючому спондиліті та псоріатичному артриті. При подагрі - антагоніст інтерлейкіну-1 канакінумаб, який дуже ефективний при лікуванні важких нападів.
Однак настільки ж важливим, як і терапія болем, є постійне зниження підвищеного рівня сечової кислоти та уникнення нових нападів подагри. Дієтичні заходи є основою кожного лікування подагри. Тільки тоді, коли сечова кислота не може бути знижена за допомогою відповідної дієти, застосовуються препарати. Це речовини, які штучно пригнічують утворення сечової кислоти в організмі.
Нещодавно було схвалено комбінацію Лесінураду та Алопуринолу. Ця комбінація активних інгредієнтів має сильніший вплив на гіперурикемію у дорослих, ніж перевірений і перевірений препарат подагри алопуринол.
Дієта при подагрі з першого погляду
М'ясо та ковбаса небезпечні:
- Уникайте субпродуктів (мозок, печінка, легені тощо)
- М’ясо та ковбаси не частіше двох-трьох разів на тиждень
- Зніміть шкіру з птиці та риби перед приготуванням
- Риба, рибні консерви та морепродукти містять багато сечової кислоти
- Яйця нешкідливі
молоко та молочні продукти
- Молоко, пахта, йогурт та сир навряд чи постачають сечову кислоту і повинні використовуватися для покриття потреби в білках
овочі та фрукти
- Такі бобові, як квасоля, горох та сочевиця, виробляють велику кількість сечової кислоти, як і соя та соєві продукти, такі як тофу та соєве м’ясо
- Слід бути обережними з такими овочами: артишоки, брокколі, чорний сальсифік, цибуля-порей, шпинат, червонокачанна капуста, кукурудза та капуста.
- Фруктоза призводить до підвищення рівня сечової кислоти. Тому хворим на подагру слід уникати фруктових соків. Як правило, це стосується великої кількості солодких фруктів. Нарешті, готові продукти з фруктозою, такі як фруктовий йогурт, соуси та заправки, також можуть бути проблематичними.
Зернові, зернові продукти та картопля
Велика кількість хлібців, паличок з кренделями, білого та змішаного хліба підвищують рівень сечової кислоти
Солодкі страви
Фруктоза у фруктах та столовий цукор у десертах можуть різко підняти сечову кислоту. Цукерки з мірою!
Алкоголь як причина подагри
Слід уникати алкоголю, оскільки прийом алкоголю призводить до швидкого збільшення сечової кислоти. Пиво, зокрема, вважається проблематичним. Однак важливо споживати рідину не менше двох літрів, рівномірно розподіляючи протягом дня. Тут слід особливо врахувати воду і чай.
Ожиріння як причина подагри
В основному надмірна вага також є частою причиною подагри. Коли ви худнете, концентрація сечової кислоти в крові зменшується.
Література:
Punzi L, Scanu A, Galozzi P, Luisetto R, Spinella P, Scirè CA, Oliviero F. Один рік огляду 2020: подагра. Clin Exp Ревматол. 2020 вересень-жовтень; 38 (5): 807-821. Epub 2020 2 жовтня. PMID: 33034561.
FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. 2020 Американський коледж ревматології Керівництво з лікування подагри. Ревматол артриту. 2020; 72 (6): 879-895. doi: 10.1002/арт.41247
Lipsky PE, Edwards NL, Fields TR, Keenan RT, Mandell BF, Schlesinger N. Відповідь на рекомендації Американського коледжу ревматології до 2020 року щодо лікування подагри [опубліковано в Інтернеті перед друком, 23 липня 2020 р.]. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 10.1002/акр. 24379. doi: 10.1002/acr.24379
McHugh J. Генетичні локуси, пов'язані з прогресуванням подагри. Nat Rev Ревматол. 2019 вересень; 15 (9): 512. doi: 10.1038/s41584-019-0282-y.