Подагра все, що вам потрібно знати, від причин і симптомів до лікування та профілактики Медичний глосарій

Подагра - це поширена і складна форма артриту, що характеризується зберіганням кристалів урата натрію на суглобах. Хвороба може вразити будь-кого. і характеризується раптовими, сильними нападами болю, набряків, почервоніння та болю в суглобах, часто суглобі біля основи пальців ніг.

Напад подагри може статися раптово, часто можна прокинутися посеред ночі з відчуттям, що великий палець горить. Уражена область гаряча, набрякла і така делікатна, що вага простирадла на ній може здатися нестерпним.

Симптоми подагри можуть з’являтися та зникати, але є способи управління симптомами та запобігання епізодам.

Види подагри

Є різні стадії, через які подагра прогресує, і це переживається як різні типи подагри.

Безсимптомна гіперурикемія

Людина може мати високий рівень сечової кислоти без будь-яких зовнішніх симптомів. На цьому етапі лікування не потрібно, хоча кристали зберігаються в тканинах і завдають незначних пошкоджень.

Людям з безсимптомною гіперурикемією можна порадити вжити заходів для усунення можливих факторів, що сприяють накопиченню сечової кислоти.

Ця стадія відбувається, коли відкладені кристали сечової кислоти викликають гостре запалення та інтенсивний біль. Цей раптовий напад зникне протягом 3 - 10 днів. Біль іноді може бути спровокований стресовими подіями, алкоголем та наркотиками, а також холодною погодою.

Інтеркритична подагра

Ця стадія - період між нападами болю та гострою подагрою. Подальші висипання можуть не виникати місяцями чи роками, хоча їх не лікувати. З часом вони можуть тривати довше і траплятися частіше. Протягом цього часу в тканині зберігаються інші кристали сечової кислоти.

Хронічна подагра

Хронічна подагра є найбільш виснажливим типом або подагрою і спричинює постійне ураження суглобів та нирок. Пацієнт може страждати хронічним артритом і може розвивати пучки, великі шматочки кристалів сечової кислоти в більш холодних ділянках тіла, таких як суглоби пальців.

Без лікування потрібно тривалий час, щоб досягти нинішньої стадії хронічної подагри - близько 10 років. Тому малоймовірно, що пацієнт, який отримує відповідне лікування, прогресуватиме на цьому етапі.

Стан, який легко сплутати з подагрою - це псевдоподагра. Симптоми псевдоподагри дуже схожі на симптоми подагри. Основна відмінність подагри від псевдоподагри полягає в тому, що замість кристалів сечової кислоти суглоби подразнюються кристалами фосфату кальцію. Псевдоподагра вимагає іншого лікування, ніж подагра.

Медична команда MedLife - ревматологія

Подагра - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини подагри

Подагра виникає, коли в суглобі накопичуються кристали сечової кислоти, що викликає запалення та інтенсивний біль від нападу подагри. Кристали можуть утворюватися, якщо у вас високий вміст сечової кислоти в крові.

Ваше тіло виробляє сечову кислоту, коли розщеплює пурини - речовини, які природним чином містяться у вашому тілі.Пурини містяться також у певних продуктах харчування, таких як стейк, м’ясо органів та морепродукти. Інші продукти також мають більш високий рівень сечової кислоти, такі як алкогольні напої, особливо пиво, та напої, підсолоджені фруктовим цукром (фруктозою).

У нормі сечова кислота розчиняється в крові і через нирки потрапляє в сечу. Але іноді або ваш організм виробляє занадто багато сечової кислоти, або нирки виводять занадто мало сечової кислоти. Коли це трапляється, може утворюватися сечова кислота, утворюючи кристали, які викликають біль, запалення та набряк.

Чим більше ступінь і тривалість гіперурикемії, тим більша ймовірність симптомів та їх тяжкості.

Зниження ниркової екскреції на сьогоднішній день є найпоширенішою причиною гіперурикемії. Це може бути спадковим або може спостерігатися у пацієнтів, які проходять хронічне лікування діуретиками, та у пацієнтів із станами, що знижують клубочкову фільтрацію.

Підвищений прийом продуктів, багатих на пурини (печінка, нирки, анчоуси), може сприяти гіперурикемії.

Фактори ризику подагри

Ви частіше розвиваєте подагру, якщо у вас є високий вміст сечової кислоти в організмі. До факторів, що підвищують рівень сечової кислоти у вашому організмі, належать:

Ускладнення подагри

У людей, що страждають на подагру, можуть розвинутися більш важкі стани, такі як:

Повторна подагра. Деякі люди можуть більше ніколи не відчути ознак та симптомів подагри. Інші можуть мати подагру кілька разів на рік. Ліки можуть допомогти запобігти нападам подагри у людей з повторною подагрою. Якщо не лікувати подагру, вона може спричинити ерозію та пошкодження суглобів;
Розширене падіння. Це відбувається, коли кристали сечовини утворюються під шкірою у вигляді вузликів, які називаються пучками. Пучки можуть розвиватися в декількох областях, таких як пальці, кисті, ступні, лікті або ахіллові сухожилля вздовж задньої частини щиколоток. Пучки зазвичай не болючі, але можуть набрякати і боліти під час нападів подагри;