Поговоріть з алергологом

Увійти

Створити акаунт

Відновлення паролю

Залау

Доктор Амалія Гаврилуц, первинний пульмонолог та фахівець з алергології та клінічної імунології лікарні швидкої допомоги м. Залау, зазначає, що у кожного може виникнути алергія, а профілактика є найбільш зручною зброєю.

Алергічні захворювання є головною проблемою охорони здоров’я сучасного світу: це страждає близько 20% населення планети, і цей відсоток постійно зростає. Причини множинні і важко контролювати, стверджують фахівці. У Румунії алергія на пилок злаків є найпоширенішою, і найбільш тривожним є те, що більше половини пацієнтів, які страждають на алергічний риніт, також страждають алергічною астмою.

Доктор Амалія Гаврилуц, первинний пульмонолог та фахівець з алергології та клінічної імунології в лікарні швидкої допомоги м. Залау, перелічує найпоширеніші алергії, які є основними симптомами, які допомагають нам виявити тригери, а також те, як ми можемо запобігти розвитку алергічної реакції. . Лікар також наголошує, що при необхідності лікування алергічних захворювань є комплексним і повинно проводитися під контролем фахівця.

"Правда вихідних": Є люди, які частіше страждають алергією?

Доктор Амалія Гаврилуц: У двох із десяти людей у якийсь момент з’явиться форма алергії.
Алергія не враховує расу, вік, стать чи етнічну приналежність. Алергія вражає близько 20% населення, і у цих людей може виникнути алергічна реакція в будь-який час. Алергія не обов’язково має улюблений вік, і якщо людина не має алергічних реакцій у дитинстві чи підлітковому віці, це не означає, що він не може стати алергіком пізніше. Цей процес сенсибілізації може відбуватися в будь-який час життя та будь-якої речовини. Процес усвідомлення не передбачуваний, не передбачуваний. Всесвітня алергічна організація сигналізує про збільшення поширеності алергій у всьому світі.

Які основні симптоми вказують на існування алергії?

Якщо у нас закінчуються ніс або очі, ніс стає закладеним, якщо у нас немає температури або ознобу, але ми чхаємо більше тижня в теплу пору року, на відкритому повітрі або в приміщенні, де більше пилу, де є тварини - зазвичай собаки та коти - або там, де є цвіль, у нас може бути алергічний ринокон’юнктивіт. Якщо ми важко дихаємо, шипімо, сухий кашель більше місяця, не маючи дихальних виділень, ми можемо думати про астму, яка також може мати алергічний компонент. Якщо у нас є вулики, набряки або задуха, коли ми лікуємось або їмо їжу, нам слід звернутися до лікаря. З мого досвіду, багато пацієнтів походять від ЛОР-колег.

Які дослідження необхідні, щоб визначити, чи маємо справу з алергією?

В алергології все базується на виявленні антитіл класу IgE, неправильно створених імунною системою для боротьби з речовиною. Виявлення цих антитіл може здійснюватися кількома методами, залежно від типу алергії. Що стосується алергічного риніту, кон’юнктивіту чи астми, то найзручнішим рішенням є шкірні проби.

Що передбачають ці тести?

Ми накладаємо на руки екстракти алергену, щоб викликати невелику реакцію, яку ми інтерпретуємо через 15 хвилин. Коли такі тести провести не вдається, беруть кров, пробу відправляють у лабораторію, де її контактують з алергеном, і через кілька днів з’являється результат. Для лікарської алергії стандартним тестом є повторне введення ліків, де це можливо. В іншому випадку ми також вдаємося до аналізів крові. Можливо, ви чули: "Основний матеріал на джинсах викликає екзему" або "Я пофарбував волосся і отримав рану". Це ситуації, коли ми маємо справу з алергічним контактним дерматитом, шкірною сенсибілізацією імунної системи. Існує ще один тип тесту, це тест на патч, який передбачає наклеювання пластирів на спину або передпліччя. Через 48 годин пластирі видаляють і ставлять діагноз.

Профілактика, найдешевший і найбезпечніший метод

Зафіксовано пік алергії залежно від пори року?

У разі респіраторної алергії у вас можуть бути симптоми протягом усього року або лише тоді, коли цвітуть певні рослини, такі як амброзія. Симптоми сезонної алергії дещо важчі і швидше приводять пацієнта до кабінету.

Оскільки ви згадали амброзію, як проявляється цей тип алергії?

Амброзія досягає свого максимального періоду запилення в серпні та вересні, коли вона викликає симптоми. Залежно від зовнішніх температур, сезон запилення може розпочатися в липні і тривати до початку жовтня. Пилок, що викликає алергію, - це мікроскопічні гранули, що переносяться вітром, і їх симптоми ідентичні, будь то мова про пилок зеленої трави, яка присутня в повітрі з квітня, або пилок берези, присутній з кінця лютого, починаючи Березень. Доводиться мати справу з алергеном, який контактує з тілом через дихальні шляхи, це проявляється свербінням і печінням носа і очей, через закладений і чхаючий ніс. Необов’язково, щоб симптоми були повною мірою у всіх пацієнтів. Якщо у вас є принаймні два симптоми, які тривають щонайменше тиждень протягом літа, і у вас немає температури або ознобу, які дозволяють припустити інфекцію, це може бути алергічна патологія.

Як можна лікувати алергію? Можна говорити про загальне лікування?

Профілактика - це найдешевший і найбезпечніший метод, але якщо лікування все-таки потрібно, воно має бути складним і належним чином проводитися. Дізнавшись, що таке алерген, ми говоримо про зменшення його впливу, ми говоримо про симптоматичне лікування -
яка буде контролювати хворобу, але не вилікувати її - і про лікувальне лікування, тобто імунотерапію. Останнє полягає у поступовому впливі на організм низьких доз речовини, на яку у нього розвинулася посилена імунна реакція. Ми живемо в епоху персоналізованої медицини, тому для кожного пацієнта пропонується певне лікування. Існують класи ліків - кортикостероїди, антигістамінні препарати - за допомогою яких ми можемо знайти найкращу схему лікування.

Як ми тримаємо пилок подалі

Які шанси у пацієнта уникнути цієї прикрої чутливості?

Якщо ви вперше дізналися про це протягом декількох років, а пізніше стали алергічними, лікування вчить ваше тіло терпіти пилок амброзії, сприймати її як нешкідливу. У Румунії найчастіше застосовують пероральну імунотерапію - деякі сублінгвальні краплі з екстрактом амброзії. Ініціювання обов'язково робить алерголог, під наглядом якого вводиться перша крапля. Згодом пацієнт залишається в лікарні близько 30 хвилин для спостереження, щоб з наступного дня проводити лікування вдома до початку жовтня. Ступінь лікування або терпимості становить близько 80%.

Які захисні заходи ви рекомендуєте людям, чутливим до амброзії?

Є три важливі аспекти, які я рекомендую кожному пацієнтові: вікна будинку слід закривати з 5-6 ранку до 16.00, щоб не допустити потрапляння пилку в будинок, а також не вмикати кондиціонер. По-друге, під час сезону запилення постільна білизна та білизна не залишаться сохнути на вітрі, так що пилок, принесений повітряними масами, зупиняється, наприклад, перед подушкою, а потім надихав всю ніч. Третя важлива деталь - миття волосся в кінці кожного дня. Будучи порівняно липкою, пилок осідає на волоссі, звідки легко потрапляє на подушку, шкіру та одяг і викликає алергічні симптоми. Також уникайте активних занять на свіжому повітрі, коли концентрація пилку висока, особливо в спекотні та сухі дні, носіть окуляри на відкритому повітрі - бажано ті, що мають огородження у верхній і боковій частинах рамок, - відкрийте вікна будинку опівночі та використовуйте кондиціонер та спеціальні фільтри для алергенів.

Як ми можемо захиститися від алергії

Харчова алергія стає все більш поширеною проблемою, особливо у дітей. Які основні тригери?

Харчова алергія є глобальною проблемою. На даний момент лікування не існує, і єдиним рішенням є уникнення споживання харчових алергенів, поряд із чітко визначеною стратегією надзвичайних ситуацій та надання першої допомоги. Статистика показує, що харчова алергія страждає до 10% населення і що кожна десята дитина має таку проблему, яка часто пов’язана з іншими алергічними захворюваннями, такими як атопічний дерматит, астма та алергічний риніт. Цей тип захворювання провокується помилковою імунною реакцією на харчові білки, особливо з віком пацієнта. Харчові продукти, які найчастіше асоціюються з харчовою алергією, - це арахіс, фундук, білок коров’ячого молока, яйця, пшениця, соя, риба, морепродукти та насіння, такі як кунжут.

За відсутності лікування, які рішення є?

Лікування гострих реакцій повинно бути адаптоване відповідно до тяжкості. Стандартна терапія полягає у вилученні з раціону алергенів, визначених тригерами; Таким чином, у багатьох дітей з часом формується толерантність. Однак як для правильного встановлення діагнозу, так і для належного лікування важливо проконсультуватися з алергологом. У Румунії було проведено численні інформаційно-просвітницькі кампанії, в школах, де є принаймні одна дитина з алергією, запроваджено самоін’єкційні ручки з адреналіном. Усі ці зусилля спрямовані на поліпшення життя людей, які страждають на алергію, але також і на безпеку дітей з алергією, які, з одного боку, не повинні відчувати себе маргіналізованими, а з іншого боку, повинні бути захищені від алергенів.

Ніяких прикрас та килимів

Як проявляється алергія на наркотики?

Лікарська алергія може варіюватися від легких форм - з більш-менш поширеним кропив'янкою, набряком або набряком Квінке - до більш важких форм - з проблемами дихання, задишкою, задухою і навіть анафілактичним шоком.

Як ми дізнаємось, чи є у нас алергія на препарат чи ні? Які тести рекомендуються?

Для алергії найголовніше - це історія. Якщо, наприклад, ви ніколи в житті не приймали антибіотик, у вас не може бути алергії на нього, оскільки організм не стикався з антибіотиком, для нього немає антитіл. Тому тестування зайве. З іншого боку, якщо раніше ми мали реакцію на ліки, з кропив’янкою або, принаймні, почервонінням, еритемою, тоді виникає підозра на алергію, і ми повинні перейти до наступної фази, в якій перевірити, чи існує ця алергія чи ні. У цій ситуації ми маємо два варіанти: ми можемо перевірити цей антибіотик, щоб побачити, чи насправді алергія є в анамнезі, або ми можемо перевірити антибіотик з іншого класу антибіотиків. Стандартний тест - це той, при якому ми знову контактуємо з антибіотиком. Будучи тестом, що загрожує життю, його роблять лише в лікарні, під наглядом, із витрубками, з вимірюванням артеріального тиску, поруч із ATI. Якщо ви виконуєте тест згідно книги, згідно з усіма протоколами, ризик чогось піти не так зменшується. Крім того, він пропонує найкращий варіант діагностики.

Алергія на кліщ - ще одне поширене захворювання. Що таке кліщі і які алергічні прояви вони можуть викликати?

Кліщі - це мікроскопічні організми, які мешкають у домашньому пилі; вони швидко розмножуються, віддаючи перевагу житлам з підвищеною вологістю. Частинки екскрементів цих організмів піднімаються у натхнене повітря і потрапляють у дихальні шляхи через дихання. Насправді домашній пил - це суміш алергенних частинок: текстильних волокон, шерсті тварин, бактерій, цвілі, їжі, жуків. Найпоширенішими проявами є дихання, точніше чхання, виділення з носа, закладеність носа, свербіж носа, але також сльозотеча або свербіж очей. Важкі реакції виникають при астмі: задуха, кашель, хрипи та утруднення, стискання в грудях, втома.

Ми можемо уникнути кліщів?

На жаль, їх неможливо повністю видалити. Однак існують заходи щодо зменшення впливу цих алергенів, включаючи видалення джерел вологи - горщиків з водою, квіткових горщиків - відмова від килимів, гобеленів, штор, постільної білизни буде змінюватися щотижня та прати при високій температурі, а одяг буде зберігатися в закритих шафах. Протирайте пил з будинку кожні два дні вологою ганчіркою. Прикраси, які неможливо очистити, такі як плюшеві іграшки або кошики з сухими квітами, також будуть викинуті.

Член Всесвітньої алергологічної організації
Ім'я: Амалія Іоана Гаврилуц
Навчання та кар'єра: Закінчив Медичний та фармацевтичний університети "Юліу Хаціегану" в Клуж-Напоці.
Він є первинним пульмонологом та спеціалістом з алергології та клінічної імунології в лікарні швидкої допомоги м. Залау.
Він проходив стажування з пневмології в університетській лікарні Страсбурга у Франції.
Вона є членом Румунського товариства пневмологів та Всесвітньої алергологічної організації.
Живе в: Залау